生活方式的毛病不是西方病，是現(xiàn)代文明病。比中醫(yī)更先進(jìn)的是生物醫(yī)學(xué)模式，接著是大健康模式。

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　　記者：最近在中央人民廣播電臺做一檔節(jié)目講“黃帝內(nèi)經(jīng)”的中醫(yī)醫(yī)生徐文兵，他提到一個觀點，說“中國人生活方式這些年一直被西方化了，而西式的生活方式并不適合中國人的體質(zhì)”。他認(rèn)為“所有疾病的根源，就是因為錯誤的生活方式導(dǎo)致的”。您一直接受西方的醫(yī)學(xué)教育，對他的這個觀點怎么看？請談一下您對中醫(yī)的理解？

　　黃建始：首先，生活方式的毛病不是西方病，是現(xiàn)代文明病，是城市化造成的，因為整個社會文明的發(fā)展，是一步步走過來的，城市化越來越厲害。兩百年前只有3%的人居住在城市，現(xiàn)在已經(jīng)有40%以上的人住在城市，住在城市必定就會“空氣不新鮮”，中國孩子的肥胖不都是吃麥當(dāng)勞才肥胖的，吃肉包子也會肥胖。

　　關(guān)于第二個問題，中醫(yī)是屬于經(jīng)驗醫(yī)學(xué)的范疇，人類對于疾病的認(rèn)識，是逐步螺旋式上升的。大概五千多年前，人類對于疾病的認(rèn)識，對于健康的認(rèn)識是停留在上帝懲罰、妖魔鬼怪附體上的。現(xiàn)在到原始邊緣的少數(shù)民族地區(qū)，有的地方還是通過跳大神來驅(qū)魔，甚至邊緣的鄉(xiāng)村還有燒符驅(qū)魔。皇帝后來建了一個天壇，來保佑蒼天。這個時期叫神道醫(yī)學(xué)，因為當(dāng)時不知道病是怎么來的，這個東西持續(xù)了幾千年。

　　到兩千多年前，西方出了一個希波克拉底，一個醫(yī)生的兒子，按當(dāng)時人的觀點屬于另類，大家都說生病是由于妖魔鬼怪附體、上帝懲罰，他說不是的，他說健康是由于人體有四種液體，血液、黏液、黑膽汁、黃膽汁四種液體平衡就健康，如果液體不平衡就得病。為什么這四種液體會不平衡呢，環(huán)境、天氣冷熱等等，還有自己發(fā)火了，喜怒哀樂悲思憂，破壞了平衡，那怎么處理呢？既然是不平衡，要不就多一個，要么就少。一般都是多，因為外界來的多，所以吃一點東西把它拉掉，或者催吐，吐出來，或者放血，美國開國之父華盛頓就是因為感冒，后來解剖發(fā)現(xiàn)是肺炎，當(dāng)時就因為放血，最后放死掉了。這是西方。無獨有偶，差不多相同時期，中國誕生了《黃帝內(nèi)經(jīng)》。人類發(fā)展特別有意思，經(jīng)驗醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)在東西方是一樣的。原來我也不知道，我原以為中醫(yī)是世界醫(yī)藥寶庫里唯一的一塊瑰寶，這也是一個謊話，不是事實。

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　　記者：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在中國的發(fā)展為什么滯后了？

　　黃建始：在中國，由于西醫(yī)的力量弱，孩子沒有倒掉，洗澡水也沒有倒。在西方，生物醫(yī)學(xué)模式出現(xiàn)后，他們把孩子和洗澡水都倒掉了，就輕裝上陣，不用喂孩子了，所以就越做越好，變成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主流。所以今天已經(jīng)沒有西醫(yī)中醫(yī)一說，這個說法本身就不準(zhǔn)確，應(yīng)該是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。

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　　傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗醫(yī)學(xué)模式，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是基于生物學(xué)模式。在40年代，二次世界大戰(zhàn)結(jié)束的時候，西方在生物醫(yī)學(xué)模式的指導(dǎo)下控制了傳染病，解決了營養(yǎng)不良問題。錢多了，抽煙多了，結(jié)果慢性病就多了，40年代到50年代初美國慢性病就已經(jīng)很多了，慢性病什么特點，得了以后不會好。醫(yī)院不夠了，醫(yī)院原來是設(shè)計給半個人的。所以你說“看病難、看病貴”，美國四五十年代也有慢性病，但是人家比我們實在一點，人家說，“好，既然看病難，看病貴，那政府應(yīng)該解決?！?strong>為什么看病難？因為醫(yī)院少，于是撥一大堆錢建醫(yī)院，醫(yī)生越來越多，醫(yī)療費用占GDP的比例從百分之幾到現(xiàn)在的16%以上。病沒有少反而還越來越多，解決“看病難、看病貴”的老路只有死路一條。

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　　記者：就是說西方也走過這條路，沒有走通？

　　黃建始：對，而且病人越來越多，因為許多慢性病是永遠(yuǎn)看不好的。另外西方還有一批另類的人，他們要琢磨一下到底為什么病會越來越多，傳染病控制了，營養(yǎng)不良也消滅了，為什么會出現(xiàn)糖尿病、高血壓、心臟病。60年代全世界有一半心臟病是在美國的，中國很少有人得心臟病，癌癥也沒聽過多少，都在美國。

　　一個病和很多健康危險因素有關(guān)，一個危險因素又和很多病有關(guān)，所以叫多因素多病的大健康模式。那么，多因素多病包括哪些因素呢？包括生物學(xué)、心理學(xué)的，壓力大，工作不滿意。包括環(huán)境的，食品污染、空氣污染，社會地位等等，于是這些就變成了多原因多病的生物心理社會環(huán)境的大健康因素，回顧一下大家對疾病的認(rèn)識，第一次認(rèn)為是神怪作用，經(jīng)過兩千五百年經(jīng)驗認(rèn)為是陰陽失調(diào)，再經(jīng)過三百五十年開始出現(xiàn)生物醫(yī)學(xué)模式，認(rèn)為得病是生物學(xué)因素造成的，要么缺少營養(yǎng)，要么是有細(xì)菌等微生物。

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　　記者：現(xiàn)在社會上有一種風(fēng)氣，就是新一輪的中醫(yī)熱又開始起來了。

　　黃建始：是，所以我就跟你講，人類對于健康的認(rèn)識是螺旋式的，最早是神道醫(yī)學(xué)，再是經(jīng)驗醫(yī)學(xué)，中醫(yī)屬于經(jīng)驗醫(yī)學(xué)，然后再有比中醫(yī)更先進(jìn)的生物醫(yī)學(xué)模式，接著是比生物醫(yī)學(xué)模式更先進(jìn)的大健康模式。

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　　記者：假如當(dāng)年像魯迅所說的把中醫(yī)徹底取消掉了？

　　黃建始：中醫(yī)當(dāng)時沒有取消掉，孩子和洗澡水一起留下來了?，F(xiàn)在大部分都是洗澡水，現(xiàn)在最暢銷的幾本書都是洗澡水。21世紀(jì)你還用中醫(yī)那套行嗎，你現(xiàn)在已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了，小學(xué)三年級的東西還用得上嗎，雖然你記住的很多字都是小學(xué)三年級學(xué)的，但憑小學(xué)三年級水平能混這碗飯吃嗎？就是說中醫(yī)很好，但是不能解決今天的健康問題，今天的健康問題，不是陰陽失衡的問題。

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　　記者：現(xiàn)在大家都認(rèn)為中醫(yī)對于慢性病的治療，就是所謂西醫(yī)也沒有很好辦法的病，有更好的辦法嗎？

　　黃建始：中醫(yī)是建立在經(jīng)驗醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上的，你知道整個中醫(yī)階段，中國人活多少歲嗎，1949年中國人平均活33歲。

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　　記者：好像唐朝的時候大家活的很長？

　　黃建始：唐朝也沒有，有人活的長，皇帝活的長。但是現(xiàn)在皇帝用的那一套東西能用嗎，皇帝每天吃的東西，能把那套東西搬過來用嗎？我沒有講中醫(yī)不好，但完全依賴中醫(yī)是錯的。因為今天的環(huán)境，整個文明發(fā)展到今天，光靠中醫(yī)不夠了，靠生物醫(yī)學(xué)也不夠了，要靠生物、心理、社會、環(huán)境，找到身上的健康危險因素，不是陰陽失調(diào)，不是滋陰補陽，找到健康危險因素，把健康危險因素去掉。西方其實在70年代提出了“生物、心理、社會、環(huán)境”模式，已經(jīng)應(yīng)用了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中（包括中醫(yī)）的整體觀了，而且更具體了，原來我們講的整體觀是改變環(huán)境、情緒，是七陰八邪，寒暑等。

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　　記者：就是說西方醫(yī)學(xué)也在回歸？

　　黃建始：對，你說上火沒有辦法測量，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里可以從內(nèi)分泌系統(tǒng)去找具體原因，科學(xué)和不科學(xué)的區(qū)別，科學(xué)是可重復(fù)的，在你身上有效，用在他身上也有效，可中醫(yī)是不可重復(fù)的。

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　　記者：您覺得曲黎敏和中里巴人等人寫的中醫(yī)方面的書，這種把中醫(yī)通俗化的方式有沒有危害？

　　黃建始：我沒有讀完他們的書，沒有太多發(fā)言權(quán)。表面印象，有的部分是不對的，有的是好的。我只不過把這個現(xiàn)象告訴你，已經(jīng)有更好的東西了，你要去純粹相信中醫(yī)，那是你的選擇。我想告訴你，你可以了解中醫(yī)，學(xué)習(xí)中醫(yī)，但還有更好更先進(jìn)的東西你也應(yīng)該學(xué)習(xí)。

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　　記者：你可以選擇。

　　黃建始：對，你可以選擇。比如我有時候打打太極拳，但是我知道影響我健康的是健康危險因素，比如熬夜是健康危險因素，吃飯不規(guī)律是健康危險因素，喝酒是健康危險因素，抽煙是健康危險因素，不走路光坐車是健康危險因素，那這個我能不能做到？我能，于是我戒煙、戒酒，晚上早一點睡覺，身體就會好起來，而你卻告訴我要調(diào)陰補陽，我自己調(diào)能行嗎？

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　　記者：但有的中醫(yī)大師會調(diào)??？！

　　黃建始：所以又是把健康放在人家身上，這本身就是一個錯誤?，F(xiàn)代文明人和古代人的區(qū)別，就是越來越獨立，越來越自由，不但人身自由，精神也自由，很多健康問題是可以自己解決的。你一定要去受縛于人家，那是你的事情，健康是自己的事情，你應(yīng)該為自己的健康負(fù)起責(zé)任，許多人就缺這個觀念。

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　　記者：現(xiàn)在大家把中醫(yī)捧的很高，當(dāng)“圣經(jīng)”一樣拜著。

　　黃建始：怎么分辨不是一兩句話就可以的，要提高你的健康素質(zhì)，要有科學(xué)證據(jù)，通過科學(xué)來分辨，用孫悟空的火眼金睛來分辨，孫悟空一看就能看出這是洗澡水，這是孩子，我們大家都是傻瓜或都是瞎子。

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　　記者：假如一個人把《黃帝內(nèi)經(jīng)》仔細(xì)看了很多遍，有了自己的一個理解，他就能出來講，您怎么看？

　　黃建始：這不是科學(xué)，這是對一本書的理解，就像寫小說一樣的，因為小說是自己發(fā)揮創(chuàng)造，這屬于真善美里面的“美”，可以把它講得很美。但科學(xué)是求真，“真”是赤裸裸的，好多時候是不受人家歡迎的，甚至是很丑的。

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　　記者：現(xiàn)在國內(nèi)有些所謂中醫(yī)大師很受追捧，原因是什么？

　　黃建始：因為人為把醫(yī)生的價值貶低了，中國是醫(yī)生待遇最低的國家之一。其實應(yīng)該與時俱進(jìn)，到了21世紀(jì)，你應(yīng)該有21世紀(jì)的對于健康的認(rèn)識，來指導(dǎo)對健康和疾病的看法，要拿兩千多年前的來指導(dǎo)，你去燒香拜佛，沒有人管你，但是燒香拜佛能給你生孩子嗎？

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