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徐說內經素問13移精變氣論之得神者昌
【原文】中古之治,病至而治之湯液,十日,以去八風五痹之病,十日不已,治以草蘇草亥之枝,本末為助,標本已得,邪氣乃服。暮世之治病也則不然,治不本四時,不知日月,不審逆從,病形已成,乃欲微針治其外,湯液治其內,粗工兇兇,以為可攻,故病未已,新病復起。
帝曰:愿聞要道。
岐伯曰:治之要極,無失色脈,用之不惑,治之大則。逆從倒行,標本不得,亡神失國!去故就新,乃得真人。
帝曰:余聞其要于夫子矣!夫子言不離色脈,此余之所知也。
岐伯曰:治之極于一。
帝曰:何謂一?
岐伯曰:一者因問而得之。
帝曰:奈何?
岐伯曰:閉戶塞牖,系之病者,數(shù)問其情,以從其意,得神者昌,失神者亡。
帝曰:善。
【點評】:本段闡述在面診時,什么叫得意者昌?
?、?strong>治以草蘇草亥之枝,這里泛指中草藥。
?、?strong>本末為助,我們都知道一個成語叫本末倒置,說的是把原因和結果搞反了。那本末為助,則是指,搞清疾病形成的原因和結果,作為診斷病情的幫助。
?、?strong>暮世,與上古、中古相比,暮世指的就是當下。
④治不本四時:治,治病;不,不考慮;本,根本,這里指遵從之意;四時,四季
?、?strong>粗工兇兇:粗工,指水平很低的醫(yī)生;
?、?strong>余聞其要于夫子矣:其要,這個要點,指理色脈。于,從;夫子,指岐伯
?、?strong>治之極于一:極,極致,這里當關鍵、要點講
⑧閉戶塞牖:戶,是一扇門,門戶。牖(yǒu),是窗戶,門戶。戶、牖是同義連用。閉、塞也是同義連用。閉戶塞牖,就是關好門窗,換言之,當我們要說重要的事情時,為了防止別人聽到,都會把門窗關好,在這里用這個詞,表示要談及重要的事情。
⑨得神者昌,失神者亡:神是什么,我們常說,這個人顯得很有神。但是,當你讓他戴上一個墨鏡,你還會說這句話嗎?其實,所有的神,都體現(xiàn)在人的眼睛上,因為,眼睛包含著人體的五臟的信息。如下圖:
有神,又被我們俗稱為放電。當你五臟功能調理的非常好時,你才能放出電來,反之,你就放不出電來。因此,能放出電,說明你“家”里有“余糧”?,F(xiàn)在好使很多年輕人,整天熬夜刷手機吃垃圾食品,看著就無精打彩迷迷登登的,說明家已無余糧了。這就是叫得神者昌,失神者亡。
【整段翻譯】中古時候的醫(yī)生治病,多在疾病一發(fā)生就能及時治療,先用湯液十天,以祛除“八風”、“五痹”的病邪。如果十天不愈,再用草藥治療。醫(yī)生還能掌握病情,處理得當,所以邪氣就被征服,疾病也就痊愈。
至于后世的醫(yī)生治病,就不是這樣了,治病不能根據(jù)四時的變化,不知道陰陽色脈的關系,也不能夠辨別病情的順逆,等到疾病已經形成了,才想用微針治其外,湯液治其內。醫(yī)術淺薄、工作粗枝大葉的醫(yī)生,還認為可以用攻法,不知病已形成,非攻可愈,以至原來的疾病沒有痊愈,又因為治療的錯誤,產生了新的疾病。
黃帝道:我愿聽聽有關臨證方面的重要道理。
岐伯說:診治疾病極重要的關鍵在于不要搞錯色脈,能夠運用色脈而沒有絲毫疑惑,這是臨證診治的最原則。假使色脈的診法不能掌握,則對病情的順逆無從理解,而處理亦將有倒行逆施的危險。醫(yī)生的認識與病情不能取得一致,這樣去治病,會損害病人的精神,若用以治國,是要使國家滅亡的!因此暮世的醫(yī)生,趕快去掉舊習的簡陋知識,對嶄新的色脈學問要鉆研,努力進取,是可以達到上古真人的地步的。
黃帝道:我已聽到你講的這些重要道理,你說的主要精神是不離色脈,這是我已知道的。
岐伯說:診治疾病的主要關鍵,還有一個。
黃帝道:是什么?
岐伯說:一個關鍵就是從與病人接觸中問得病情。
黃帝道:怎樣問法?
岐伯說:選擇一個安靜的環(huán)境,關好門窗,與病人取得密切聯(lián)系,耐心細致的詢問病情,務使病人毫無顧慮,盡情傾訴,從而得知其中的真情,并觀察病人的神色。有神氣的,預后良好;沒有神氣的,預后不良。
黃帝說:講得很好。
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