BTV養(yǎng)生堂王琦讀懂你的身體全集
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俗話說防微杜漸,未病先防。對(duì)于氣虛體質(zhì)的人群應(yīng)該如何防治,今天就和您聊聊。由于氣虛體質(zhì)的人群當(dāng)中衛(wèi)表不固,易受外邪侵入,而造成免疫力低下,常見病證為反復(fù)感冒,要想益氣固表,今天就向您介紹玉屏風(fēng)散(中成藥)
組成:黃芪120克,白術(shù)80克,防風(fēng)60克。
做法:把三味藥洗凈以后,用烤箱烤干,烤干后,在水果機(jī)里面一榨成粉碎成面。每天吃20克,放兩枚大棗,煨湯一起喝下。這個(gè)叫做玉屏風(fēng)散。亦可作湯劑,將上述藥物放入藥罐,煎湯劑當(dāng)茶飲,每日煎1劑,分2—3次服用。水煎服,用量按原方比例酌減)。出處:《醫(yī)方類聚》
“玉屏風(fēng)散”是中醫(yī)預(yù)防體虛感冒的專方,主要提升患者的“正氣”以抵御外邪,適合于健康人和亞健康人。此外,還能治療癥狀輕微的早期感冒,比如傷風(fēng)后出現(xiàn)鼻塞、怕冷等癥狀。
中醫(yī)方劑里有“玉屏組合少而精,芪術(shù)防風(fēng)鼎足行”之說,意思就是玉屏風(fēng)散藥味組成少而精,只有黃芪、防風(fēng)、白術(shù)3味藥物。黃芪是健脾補(bǔ)氣藥的代表,于內(nèi),可大補(bǔ)脾肺之氣,于外,可固表止汗,特別適合于治療肌表衛(wèi)氣不固導(dǎo)致的體虛盜汗,是方中的主打藥物;白術(shù)則能健脾益氣,幫助黃芪加強(qiáng)益氣固表的功能,為輔藥;防風(fēng)異名叫“屏風(fēng)”,可以解表祛風(fēng)。
可以說,前兩味藥,以扶正為主,而防風(fēng)則以祛邪為主,本方劑正是“標(biāo)本兼治”的巧妙結(jié)合。
怎樣判斷自己是否屬于肌表衛(wèi)氣不固呢?一般來說,有如下情況者可“對(duì)號(hào)入座”:消瘦,容易感冒,畏風(fēng)怕冷,稍微活動(dòng)就出汗較多,或患有過敏性鼻炎(如遇冷風(fēng)即噴嚏不斷)等。
【功用】益氣固表止汗。
【主治】表虛自汗。汗出惡風(fēng),面色恍白,舌淡苔薄白,脈浮虛。亦治虛人腠理不固,易感風(fēng)邪。(本方常用于過敏性鼻炎、上呼吸道感染屬表虛不固而外感風(fēng)邪者,以及腎小球腎炎易于傷風(fēng)感冒而誘致病情反復(fù)者。)
【用法】上為末,每服三錢(9克),用水一盞半,加大棗一枚,煎至七分,去滓,食后熱服。(現(xiàn)代用法:研末,每日2次,每次6-9克,大棗煎湯送服;
【禁忌】若屬外感自汗或陰虛盜汗,則不宜使用。
【方論】方中黃耆益氣固表止汗為君;白術(shù)補(bǔ)氣健脾為臣;佐以防風(fēng)走表而散風(fēng)邪,合黃耆、白術(shù)以益氣祛邪。且黃耆得防風(fēng),固表而不致留邪;防風(fēng)得黃耆,祛邪而不傷正,有補(bǔ)中寓疏,散中寓補(bǔ)之意。
白術(shù)是培補(bǔ)脾胃之要藥,強(qiáng)身壯體之佳品,在清朝宮廷長壽方中,白術(shù)使用頻率達(dá)69%,占有重要位置。新近的研究指出,白術(shù)能夠提高細(xì)胞免疫功能,還能提高血清中免疫球蛋白的含量,故又能增強(qiáng)體液免疫功能。此外,對(duì)于白細(xì)胞減少癥,白術(shù)還有升白作用。
防風(fēng)有祛風(fēng)、鎮(zhèn)痛、發(fā)汗、解熱、抗菌之作用。
以上三藥共用,產(chǎn)生協(xié)同作用使療效增強(qiáng),且有病能治,無病能防,實(shí)為祖先留給我們的珍貴遺產(chǎn)。
中成藥玉屏風(fēng)散有口服液、顆粒劑、袋泡茶、散劑等制劑,均屬甲類OTC藥物。怕麻煩的可以選用。
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另外金元時(shí)期的四大名醫(yī)之一的李東垣(1180~1251),也有益氣的經(jīng)典驗(yàn)方流傳至今并惠濟(jì)于民。李東垣,金醫(yī)學(xué)家。名杲,字明之,號(hào)東垣老人,真定(今河北下定)人。從張潔古學(xué)醫(yī)。認(rèn)為飲食不節(jié)、勞役所傷和情緒失常,易致脾胃受傷、下氣衰弱而引起多種病變;又提出發(fā)熱的病癥亦應(yīng)分辨“外感”或“內(nèi)傷”,治法上重視調(diào)理脾胃和培補(bǔ)元?dú)庖约胺稣钚?,豐富了內(nèi)傷脾胃方面的理論和經(jīng)驗(yàn)。著有《脾胃論》、《內(nèi)外傷辨惑論》、《蘭室秘藏》等。其中補(bǔ)中益氣湯介紹如下。
補(bǔ) 中 益 氣 湯
【方源】《脾胃論》?卷中“氣高而喘,身熱而煩,其脈洪大而頭痛,或渴不止,其皮膚不任風(fēng)寒而生寒熱”。
【組成】黃芪 病甚勞役熱甚者一錢 [18g]甘草炙,五分 [9g]白術(shù) 三分[9g] 人參 去蘆,三分 [6g] 當(dāng)歸 酒焙干或曬干,二分 [3g] 升麻 柴胡 橘皮 不去白,二分或三分 [6g]
【用法】上咀,都作一服,水二盞,煎至一盞,去滓,食遠(yuǎn)稍熱服。
【方歌】補(bǔ)中益氣芪術(shù)陳,升柴參草當(dāng)歸身,虛勞內(nèi)傷功獨(dú)擅,亦治陽虛外感因。
【主治】1.脾胃氣虛證。飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色白,大便稀溏,脈大而虛軟。2.氣虛下陷證。脫肛,子宮脫垂,久瀉,久痢,崩漏等,氣短乏力,舌淡,脈虛者。3.氣虛發(fā)熱證。身熱,自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡,脈虛大無力。【病機(jī)分析】
【功用】補(bǔ)中益氣,升陽舉陷。[原文:《脾胃論》說:“內(nèi)傷脾胃,乃傷其氣;外感風(fēng)寒,乃傷其形。傷其外為有余,有余者瀉之;傷其內(nèi)為不足,不足者補(bǔ)之。內(nèi)傷不足之病,茍誤認(rèn)作外感有余之病而反瀉之,則虛其虛也?!蔽┮愿蕼刂畡?,補(bǔ)其中而升其陽。]
1.本方是李杲根據(jù)《素問?至真要大論》“損者益之”,“勞者溫之”之旨而制定,為補(bǔ)氣升陽,甘溫除熱的代表方。以體倦乏力,少氣懶言,面色白,脈虛軟無力為證治要點(diǎn)。[兼證加減運(yùn)用]
2.本方在臨床應(yīng)用范圍甚廣,如內(nèi)臟下垂、久瀉、久痢、脫肛、重癥肌無力、乳糜尿、慢性肝炎等;婦科之子宮脫垂、妊娠及產(chǎn)后癃閉、胎動(dòng)不安、月經(jīng)過多;眼科之眼瞼下垂、麻痹性斜視等,屬脾胃氣虛或中氣下陷者,均可加減應(yīng)用。
1.柴胡、升麻用量宜輕。
2.陰虛發(fā)熱及內(nèi)熱熾盛者忌用。
另外補(bǔ)充參苓白術(shù)散的介紹
【組成】蓮子肉50克,薏苡仁50克,砂仁50克,桔梗50克,白扁豆75克,白茯苓100克,人參100克,炙甘草100克,白術(shù)100克,山藥100克。
【主治】脾虛濕盛證。飲食不化,胸脘痞悶,腸鳴泄瀉,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌淡苔白膩,脈虛緩。(本方常用于慢性胃腸炎、貧血、慢性支氣管炎、慢性腎炎以及婦女帶下病等屬脾虛濕盛者。)
【正文】
功用:益氣健脾,滲濕止瀉。
用法:上為細(xì)末。每服二錢(6克),棗湯調(diào)下。小兒量歲數(shù)加減服之(現(xiàn)代用法:作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌減)。
禁忌:斟酌。
方解:本方證是由脾虛濕盛所致。脾胃虛弱,納運(yùn)乏力,故飲食不化;水谷不化,清濁不分,故見腸鳴泄瀉;濕滯中焦,氣機(jī)被阻,而見胸脘痞悶;脾失健運(yùn),則氣血生化不足;肢體肌膚失于濡養(yǎng),故四肢無力、形體消瘦、面色萎黃;舌淡,苔白膩,脈虛緩皆為脾虛濕盛之象。治宜補(bǔ)益脾胃,兼以滲濕止瀉。方中人參、白術(shù)、茯苓益氣健脾滲濕為君。配伍山藥、蓮子肉助君藥以健脾益氣,兼能止瀉;并用白扁豆、薏苡仁助白術(shù)、茯苓以健脾滲濕,均為臣藥。更用砂仁醒牌和胃,行氣化滯,是為佐藥。桔梗宣肺利氣,通調(diào)水道,又能載藥上行,培土生金;炒甘草健脾和中,調(diào)和諸藥,共為佐使。綜觀全方,補(bǔ)中氣,滲濕濁,行氣滯,使脾氣健運(yùn),濕邪得去,則諸癥自除。
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本方是在四君子湯基礎(chǔ)上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。兩方均有益氣健脾之功,但四君子湯以補(bǔ)氣為主,為治脾胃氣虛的基礎(chǔ)方;參苓白術(shù)散兼有滲濕行氣作用,并有保肺之效,是治療脾虛濕盛證及體現(xiàn)“培土生金”治法的常用方劑。??
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?《古今醫(yī)鑒》所載參苓白術(shù)散,較本方多陳皮一味,適用于脾胃氣虛兼有濕阻氣滯者。
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好今天就介紹到這,我們明天接著聊聊陰虛體質(zhì)。
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