精讀黃帝內(nèi)經(jīng)水熱穴論篇第六十一

【原文】
帝曰:春取絡(luò)脈分肉,何也?
岐伯曰:春者木始治,肝氣始生;肝氣急,其風(fēng)疾,經(jīng)脈常深,其氣少,不能深入,故取絡(luò)脈分肉間。
帝曰:夏取盛經(jīng)分腠,何也?
岐伯曰:夏者火始治,心氣始長(zhǎng),脈瘦氣弱,陽(yáng)氣留溢,熱熏分腠,內(nèi)至于經(jīng),故取盛經(jīng)分腠。絕膚而病去者,邪居淺也。所謂盛經(jīng)者,陽(yáng)脈也。
帝曰:秋取經(jīng)俞,何也?
岐伯曰:秋者金始治,肺將收殺,金將勝火,陽(yáng)氣在合,陰氣初勝,濕氣及體,陰氣未盛,未能深入,故取俞以寫陰邪,取合以虛陽(yáng)邪,陽(yáng)氣始衰,故取于合。
帝曰:冬取井滎,何也?
岐伯曰:冬者水始治,腎方閉,陽(yáng)氣衰少,陰氣堅(jiān)盛,巨陽(yáng)伏沉,陽(yáng)脈乃去,故取井以下陰逆,取榮以實(shí)陽(yáng)氣。故曰:冬取井滎,春不鼽衄。此之謂也。
【點(diǎn)評(píng)】闡述四季針刺法。
①冬取井滎,春不鼽衄
鼽衄[qiú],病名,指鼻流清涕或鼻腔出血的病證?!端貑枴そ饏T真言論》:"春善病鼽衄。”王冰注:"鼽,謂鼻中水出。衄,謂鼻中血出?!?
井為木也,滎為火也。冬合之時(shí)取井滎者,冬陰氣盛,逆取其春井,瀉陰邪也;逆取其夏滎,補(bǔ)其陽(yáng)也。故冬無傷寒,春不鼽衄也。
【整段翻譯】
黃帝問道:春天針刺,取絡(luò)脈分肉之間,是什么道理?
岐伯說:春天木氣開始當(dāng)令,在人體,肝氣開始發(fā)生;肝氣的特性是急躁,如變動(dòng)的風(fēng)一樣很迅疾,但是肝的經(jīng)脈往往藏于深部,而風(fēng)剛趕發(fā)生,尚不太劇烈,不能深入經(jīng)脈,所以只要淺刺絡(luò)脈分肉之間就行了。
黃帝問道:夏天針刺,取盛經(jīng)分腠之間,是什么道理?
岐伯說:夏天火氣開始當(dāng)令,心氣開始生長(zhǎng)壯大;如果脈形瘦小而搏動(dòng)氣勢(shì)較弱,是陽(yáng)氣充裕流溢于體表,熱氣熏蒸于分肉腠理,向內(nèi)影響于經(jīng)脈,所以針刺應(yīng)當(dāng)取盛經(jīng)分腠。針刺不要過深只要透過皮膚而病就可痊愈,是因?yàn)樾皻饩佑跍\表部位的緣故。所謂盛經(jīng),是指豐滿充足的陽(yáng)脈。
黃帝問道:秋天針刺,要取經(jīng)穴和輸穴,是什么道理?
岐伯說:秋氣開始當(dāng)令肺氣開始收斂肅殺,金氣漸旺逐步盛過衰退的火氣,陽(yáng)氣在經(jīng)脈的合穴,陰氣初生,遇濕邪侵犯人體,但由于陰氣未至太盛,不能助濕邪深入,所以針刺取經(jīng)的"輸”穴以瀉陰濕之邪,取陽(yáng)經(jīng)的"合”穴以瀉陽(yáng)熱之邪。由于陽(yáng)氣開始衰退而陰氣未至太盛,所以不取"經(jīng)”穴而取"合”穴。
黃帝說:冬天針刺,要取"井”穴和"滎”穴,是什么道理?
岐伯說:冬天水氣開始當(dāng)令,腎氣開始閉藏,陽(yáng)氣已經(jīng)衰少,陰氣更加堅(jiān)盛,太陽(yáng)之氣浮沉于下,陽(yáng)脈也相隨沉伏,所以針刺要取陽(yáng)經(jīng)的"井”穴以抑降其陰逆之氣,取陰經(jīng)的"輸”穴以充實(shí)不足之陽(yáng)氣。因此說:"冬取井滎,春不衄”,就是這個(gè)道理。
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