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??? 　我的血壓140/90，我需要吃藥嗎？這個問題困擾了很多人。在高血壓“前期”，可以通過改變生活方式、改變飲食習(xí)慣、多運動，看看能不能將血壓降下來。如果堅持3個月還是無效，就應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生了

?　　什么樣的情況必須用藥？

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??? 　嘗試過生活方式來改變還是無法降壓，血壓超過標(biāo)準(zhǔn)之后，就要考慮用藥。

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　　而且多數(shù)人需要吃藥。

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　　1）高血壓2級或以上的患者（即血壓≥160/100mmHg）;

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　　2）高血壓合并有糖尿病，或者已經(jīng)有心、腦、腎臟等靶器官損害和并發(fā)癥者;

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　　3）凡血壓經(jīng)過積極非藥物治療仍不能有效控制者;

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　　4）從心血管危險分層的角度，高危和極高?；颊叨急仨毷褂盟幬锝祲?。

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　　用藥之后，不是就能一勞永逸了，還是得控制飲食、多運動，這一點是無論是否高血壓都應(yīng)該遵循的。

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　　臨床上經(jīng)常遇到一些高血壓患者，剛開始服用藥物才2~3天，發(fā)現(xiàn)血壓還沒有得到控制，覺得這個藥物對自己沒有效果或者這個醫(yī)生水平不夠，急忙要求換藥，或者更換其他醫(yī)生、醫(yī)院就診。

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　　大多數(shù)抗高血壓藥物要在 4~6周甚至更長的時間才能充分發(fā)揮其最佳的降壓效果。此外，每個人體質(zhì)差異、藥物代謝也不相同，且多數(shù)降壓治療都從小劑量、單藥開始，所以血中的藥物濃度要達(dá)到有效降壓作用有時需要1~3周的時間。

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　　其實，多數(shù)高血壓患者并不需要立即將血壓降至正常。高血壓對各個器官的損害是一個慢性長期過程，也就是說即使高血壓時間持續(xù)多幾周對器官的作用也沒有太多本質(zhì)上的區(qū)別。相反，機(jī)體已經(jīng)適應(yīng)了這種較高水平的血壓，同時老年人體內(nèi)血管多已硬化、狹窄，如果突然使用強(qiáng)有力的降壓治療，血壓迅速下降，可能導(dǎo)致重要臟器如心臟、腎臟、大腦供血不足，出現(xiàn)心肌缺血、腎功能不全、腦卒中。

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　　因此，對于高血壓患者我們應(yīng)該采用緩慢、平穩(wěn)降壓，并能在全日 24小時平穩(wěn)降壓?；颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，做好持久作戰(zhàn)的準(zhǔn)備，并正確的評價自己的降壓治療效果。

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節(jié)目現(xiàn)場

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觀眾互動

觀眾提問

高血壓、糖尿病、腎病之間關(guān)系

血壓目標(biāo)個體化

是藥就三分毒？

常用的6類降壓藥物

每加用一種藥物可使血壓降低10mmhg

長期吃一種降壓藥會不會耐藥？

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