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精讀黃帝內經陰陽別論篇第七

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[書評] 作者 :XJ 日期:2012-3-12 09:39
【分頁導航】


  【原文曰:二陽之病發(fā)心脾,有不得隱曲,女子不月;其傳為風消,其傳為息賁者,死不治。

 

  曰:三陽為病發(fā)寒熱,下為癰腫,及為痿厥,腨(疒肙);其傳為索澤,其傳為頹疝。

 

  曰:一陽發(fā)病,少氣,善咳,善泄;其傳為心掣,其傳為隔。

 

  二陽一陰發(fā)病,主驚駭、背痛、善噫、善欠,名曰風厥。

 

  二陰一陽發(fā)病,善脹,心滿,善氣。

 

  三陰三陽發(fā)病,為偏枯萎易,四肢不舉。


  【點評】此段重點說明的是三陽三陰經不同混搭發(fā)病的情形。


 ?、?strong>曰:二陽之病發(fā)心脾,有不得隱曲,女子不月;其傳為風消,其傳為息賁者,死不治:


  二陽,指足陽明胃經和手陽明大腸經,這里特指足陽明胃經

  隱曲,在這里當有心事講。中醫(yī)認為,思傷脾。如果一個人總是郁郁寡歡,就會傷脾。古人對隱曲有如下解釋,即,“其有不得于隱情委曲之事,憂思郁結,則心脾俱傷,而無生化轉運之力,以致胃病食減。若在女子,尤多此病,氣郁血耗,則月事不下也?!?

  不月,指月經不調;

  風消:為枯瘦之意,指因情志郁結而形體瘦削的一種證候。婦女則見經閉,其發(fā)展可因血虛氣郁而生內熱,陰液不斷被消耗,故形體日漸消瘦?!稄埵厢t(yī)通》說:“風消者,發(fā)熱消瘦”。馬氏注:血枯氣郁而熱生,熱及則生風,而肌肉自爾消爍矣,故為之風消。

  息賁:指呼吸急促,氣逆上奔的疾患,為五積之一,屬肺之積。癥見氣急,右脅下有塊如覆杯狀,發(fā)熱惡寒,胸悶嘔逆,咳吐膿血等。久病可發(fā)肺癰。


 ?、?strong>曰:三陽為病發(fā)寒熱,下為癰腫,及為痿厥,腨(疒肙);其傳為索澤,其傳為頹疝:


  三陽:指手太陽小腸級和足太陽膀胱經;

  癰腫:這里應該是指渾身酸脹腫痛;

  痿厥:病證名。痿病兼見氣血厥逆,以足痿弱不收為主證

  腨(疒肙):腨(shuàn,音涮),又稱“腓”,小腿肚

  索澤:索,盡也,木主五色,木枯則無光澤。特指皮膚沒有光澤;

  頹疝:這里指寒濕下注所引起的陰囊腫


 ?、?strong>曰:一陽發(fā)病,少氣,善咳,善泄;其傳為心掣,其傳為隔:


  一陽:指足少陽膽經;

  心掣:膽火沖心,則脅肋牽心而痛。掣,引也;

  :膽胃俱逆,上脘填塞,飲食不下,則為噎膈。


 ?、?strong>二陽一陰發(fā)病,主驚駭、背痛、善噫、善欠,名曰風厥:


  二陽一陰:指足陽明胃經和足厥陰肝經;

  善噫:噫者,胃土上逆,而濁氣不下行也;

  善欠:欠者,陰陽之相引也,日暮陽衰,陰引而下,陽引而上,則為欠,肺氣欲降而未降也。開口呵氣為欠;

  風厥:厥陰風木之氣逆也。


 ?、?strong>二陰一陽發(fā)病,善脹,心滿善氣:


  二陰一陽:足少陰腎經和足少陽膽經;

  善脹:少陰水泛而土濕,少陽木郁而土困,則善作脹

  心滿善氣:甲木上沖,土敗胃逆,而水勝火負,心君莫降,故心滿而善氣也。濁氣上填。


 ?、?strong>三陰三陽發(fā)病,為偏枯萎易,四肢不舉:


   三陰三陽:足太陰脾經和足太陽膀胱經;

  偏枯萎易:指半身不遂;

  四肢不舉:四肢無力,無法舉動;

 

  【整段翻譯】一般地說:胃腸有病,則可影響心脾,病人往往有難以告人的隱情,如果是女子就會月經不調,甚至經閉。若病久傳變,或者形體逐漸消瘦,成為“風消”,或者呼吸短促,氣息上逆,成為“息賁”,就不可治療了。


   一般地說:三陽經發(fā)病,多有寒熱的癥狀,或者下部發(fā)生癰腫,或者兩足痿弱無力而逆冷,腿肚酸痛。若病久傳化,或為皮膚干燥而不潤澤,或變?yōu)轭j疝。   


  一般的說:少陽經發(fā)病,生發(fā)之氣即減少,或易患咳嗽,或易患泄瀉。若病久傳變,或為心虛掣痛,或為飲食不下,阻塞不通。   


  陽明與厥陰發(fā)病,主病驚駭,背痛,常常噯氣、呵欠,名曰風厥。


  少陰和少陽發(fā)病,腹部作脹,心下滿悶,時欲嘆氣。


  太陽和太陰發(fā)病,則為半身不遂的偏枯癥,或者變易常用而痿弱無力,或者四肢不能舉動。

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