徐說內(nèi)經(jīng)素問05陰陽應(yīng)象大論篇③半死半生

【原文】善診者,察色按脈,先別陰陽,審清濁而知部分;視喘息,聽音聲,而知所苦;觀權(quán)衡規(guī)矩,而知病所主;按尺寸,觀浮沉滑澀而知病所生以治。無過以診則不失矣。
【點評】此段說的是診脈觀病的情況。
?、?strong>善診者,察色按脈,先別陰陽,審清濁而知部分:先別陰陽,別在這里當(dāng)辨別講;部分,指病存在的部位。
?、?strong>視喘息,聽音聲,而知所苦:喘息,指呼吸;所苦,指病人痛苦之處;
③觀權(quán)衡規(guī)矩,而知病所主:權(quán)衡規(guī)矩,脈學(xué)術(shù)語,指冬秋春夏四時相應(yīng)的脈象。《脈要精微論》曰:以春應(yīng)中規(guī),言陽氣柔軟;以夏應(yīng)中矩,言陽氣盛強;以秋應(yīng)中衡,言陰升陽降,氣有高下;以冬應(yīng)中權(quán),言陽氣居下也;病所主,指病的病發(fā)生在何處;
?、?strong>按尺寸,觀浮沉滑澀而知病所生以治:尺寸:脈學(xué)術(shù)語。指寸口脈分三部的名稱。橈骨莖突處為關(guān),關(guān)之前(腕端)為寸,關(guān)之后(肘端)為尺。寸關(guān)尺三部的脈搏,分別稱寸脈、關(guān)脈、尺脈?!睹}經(jīng)》:“從魚際至高骨,卻行一寸,其中名曰寸口,從寸至尺,名曰尺澤,故曰尺寸,寸后尺前名曰關(guān)。陽出陰入,以關(guān)為界。”
診脈的寸關(guān)尺示意圖
?、?strong>無過以診則不失矣:無過,沒有過錯;不失,沒有過失。
【整段翻譯】所以善于診治的醫(yī)生,通過診察病人的色澤和脈搏,先辨別病癥的屬陰屬陽;審察五色的浮澤或重濁,而知道病的部位;觀察呼吸,聽病人發(fā)出的聲音,可以得知所患的病苦;診察四時色脈的正常是否,來分析為何臟何腑的病,診察寸口的脈,從它的浮、沉、滑、澀,來了解疾病所產(chǎn)生之原因。這樣在診斷上就不會有差錯,治療也沒有過失了。
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