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徐說內經素問05陰陽應象大論篇③半死半生
【原文】天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強也。帝曰:何以然?
岐伯曰:東方陽也,陽者其精并于上,并于上則上明而下虛,故使耳目聰明而手足不便。西方陰也,陰者其精并于下,并于下則下盛而上虛,故其耳目不聰明而手足便也。故俱感于邪,其在上則右甚,在下則左甚,此天地陰陽所不能全也,故邪居之。
【點評】此段仍然是用自然界的陰陽變化,來映射人體的陰陽變化。
天人相應圖
?、?strong>天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也:地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強也:這段話,字面上不難理解,但要從原理上理解,還確有困難。下面從網上摘了一段對此話的解釋,大家可以參考。
中國地勢東南低西北高,西北地多天少,故“天不足西北”;東南天多地少,故“地不滿東南”。人呈靠北朝南位(古人常規(guī)位)如上圖:左側靠東,“陽者其精并于上”;右側靠西,“陰者其精并于下”。左耳目獲得精氣大于右耳目,故“人右耳目不如左明也”; 右手足獲得精氣大于左手足,故“人左手足不如右強也”。
本段為古人根據(jù)“天人相應”學說的推測,實際上與人的生理不很相符,多數(shù)學者認為臨床意義不大。但暨南大學醫(yī)學院張萬水等根據(jù)《素問·五常政大論篇》的論述,用此原則指導臨床用于溫熱藥治療疾病??晒﹨⒖肌?
《素問·陰陽應象大論》的東南西北劃分,重要的一條,是以我國地理中氣候的差異為依據(jù)的,在相同的時間,溫度最高的為南,最低的為北,升溫多于降溫的為東,降溫多于升溫的為西。因此,不論在一年中的何時,南方溫度總是最高的,故南方定為南,同理,北方定為北。東方的溫度常年高于西方,早于西方升溫,因此東方定為東,西方定為西。這是我國地理東南西北的劃分依據(jù)。
人秉天地之氣生,四時之法成,與自然習習相通,是自然的全息產物,也是自然的縮影,因此,人的結構、生理、病理皆與自然相似。
系統(tǒng)與系統(tǒng)間的相互影響,系統(tǒng)越大則影響越大。如人生活在地球上,地球環(huán)境對人的影響最大,地球有東南西北之分,人有東南西北之分;人生活的地球處于太陽系中,太陽是太陽系的中心,也是其最高溫區(qū),心為人體陽中之太陽,也為最高溫區(qū);星球是宇宙的基本單位,細胞則是人體的基本單位。
人的東南西北劃分是,左足為東,左手為南,右手為西,右足為北。正因為人體中有這樣的方位劃分,左為東南,右為西北,故東南的陽氣并于上時則下虛,西北的陰氣并于下時則上虛,所以左手足不如右強,右耳目不如左強。(注:人的東南西北劃分,與人的最高溫區(qū)心臟有關,心是陽中之太陽,主一身之火,它偏于左,因此,在人體的三部九候內部,左側體溫高于右側,而在三部九候的外部,右側溫度高于左側。多數(shù)人的右腋溫度較左腋溫度高0.2度左右,此現(xiàn)象也緣于此。)
②帝曰:何以然:何以,為什么;然,這樣
?、?strong>岐伯曰:東方陽也,陽者其精并于上,并于上則上明而下虛,故使耳目聰明而手足不便:見前段注解
④西方陰也,陰者其精并于下,并于下則下盛而上虛,故其耳目不聰明而手足便也:見前段注解
?、?strong>故俱感于邪,其在上則右甚,在下則左甚,此天地陰陽所不能全也,故邪居之:俱,都;
【整段翻譯】西北地多天少,所以西北方屬陰,而人的右耳也不及左邊的聰;東南方的天多地少,所以東南方屬陽,而人的左手足也不及右邊的強。黃帝問道,為何會這樣呢?
歧伯說:東方屬陽,陽性向上,所以人體的精神集合于上部,出現(xiàn)上明下虛,所以耳目聰明但手足不便利。西方屬陰,精氣集合于下部,所以耳目可能不聰明,但手足便利(中國自古有北方多將軍,南方多文人,可能和此有關)。所以,如果左右同樣感受了外邪,邪如果在上部,則身體的右側會較重,如果邪在下部,則身體的左側較重,這是天地陰陽之所不能全,而人身亦有陰陽左右之不同,所以邪氣就能乘虛而居留了(也就是說外邪易攻擊人體薄弱的部位)。
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