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何裕民:為何競技運(yùn)動員中睪丸癌高發(fā)

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[人物] 作者 :BYB.cn 日期:2015-2-16 09:42

    【byb.cn 】(來源:何裕民博客)今天(2014年12月24日)的《新聞晨報》以“英超悍將戰(zhàn)勝癌癥重回賽場,曾為治病切除睪丸》為題,發(fā)表了一則消息:患了睪丸癌的球星、紐卡斯?fàn)柷騿T古鐵雷斯重新回到綠茵場上。

 

  文章說“一頭飄逸的長發(fā)變成了短發(fā),因為睪丸癌而闊別賽場8個月的古鐵雷斯,終于在英國時間本周一重新回到了綠茵場上。”文章繼續(xù)說“這又是一個世界足壇的勵志故事。雖然只是在俱樂部預(yù)備隊的比賽中出場,但對于半年前剛剛因為癌癥而接受手術(shù)的古鐵雷斯來說,已經(jīng)是一大壯舉。31歲的阿根廷前國腳下一個目標(biāo)就是再次代表紐卡斯?fàn)栆痪€隊出戰(zhàn),重返英超?!?

 

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古鐵雷斯
 

對這個勵志故事,我當(dāng)然十分感興趣。其實,我早就寫過博文,太多的奧運(yùn)冠軍是癌癥患者,患了癌不氣餒,康復(fù)后繼續(xù)賽場拼搏,重新書寫了人生。

 

我們今天感興趣并想討論的事是:為什么男性競技運(yùn)動員中,睪丸癌患病率特別高?

 

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阿姆斯特朗

 

當(dāng)然,患睪丸癌最著名的運(yùn)動員是自行車手阿姆斯特朗,而這一惡疾在競技運(yùn)動員中是高發(fā)的,比如,北京奧運(yùn)會24歲美國的蛙泳黑馬艾力克·尚蒂。

 

僅就足球運(yùn)動員而言,像古鐵雷斯的老鄉(xiāng),1998年世界杯阿根廷隊主力門將羅阿、西班牙門將莫利納、前米蘭隊的中衛(wèi)阿切爾比、保加利亞球員佩內(nèi)夫和丹麥著名射手桑德也都患上過睪丸癌。拜仁慕尼黑的荷蘭球星羅本也因為差不多的癥狀而差一點被診斷為睪丸癌。 

 

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代爾·湯比德斯

 

無論是古鐵雷斯,還是羅阿等球員,至少他們還是幸運(yùn)的,基本接受治療后已經(jīng)痊愈。最不幸的是另一位來自英超的球員,西漢姆聯(lián)的年輕前鋒代爾·湯比德斯,他因為睪丸癌在今年4月被奪取了年僅20歲的生命。他在2011年被診斷出患上睪丸癌,在與病魔抗?fàn)幜巳曛箅x開了人世。


  就中國臨床而言,睪丸癌不是常見癌,發(fā)病率很低。在我們門診數(shù)據(jù)庫中,當(dāng)前服務(wù)的癌癥病人總數(shù)為20068人,其中男性10311人;生殖系統(tǒng)患病人數(shù)為1484人。睪丸癌人數(shù)只有8人。睪丸癌在各人群中患病率:在總?cè)藬?shù)為0.040%,在男性為0.078%,生殖系統(tǒng)中為0.539%。30年間,筆者一共接觸(診療)過近4萬例癌癥患者(上述數(shù)據(jù)庫癌癥患者數(shù)字是近10年的),其中,診療過的睪丸癌患者約12~13位。一般都預(yù)后良好。

 

為什么運(yùn)動員高發(fā)呢?現(xiàn)代的解釋不少,比如騎車(像原先著名自行車手阿姆斯特朗)、騎馬等被認(rèn)為是可能危險因素之一。加拿大溫哥華不列顛哥倫比亞癌癥研究中心的柯德曼等專家曾對133名有精原細(xì)胞瘤的運(yùn)動員進(jìn)行了研究,排除了隱睪癥和年齡等因素的干擾后,發(fā)現(xiàn)騎車或騎馬活動的確提高了睪丸癌的發(fā)病率。但這只能解釋部分現(xiàn)象,不能解釋像足球、游泳等的運(yùn)動員高發(fā)事實。

 

筆者認(rèn)為:其中有一個可能的共性因素值得重視,那就是這些運(yùn)動員都格外強(qiáng)壯。從生理機(jī)制上解釋,可能雄性荷爾蒙(激素)分泌旺盛,水平偏高。搞競技體育的,沒有強(qiáng)壯的體魄是不行的。強(qiáng)壯體魄的背后,每每是雄性激素分泌的亢奮,高水平。其細(xì)細(xì)的原因可能有3種:

1、有的可能是天生的雄性激素分泌旺盛;

2、有的則借助了藥物,就像自行車手阿姆斯特朗,因為服用禁藥(往往就是雄性激素類的)從神壇跌下了泥潭;

3、當(dāng)然,也可能無意識中誘導(dǎo)所致的——筆者念中學(xué)時,在師大一附中讀書,該校以體育見長,凡培養(yǎng)體育運(yùn)動員苗子的,校方補(bǔ)貼,營養(yǎng)都特別好,盡是高卡路里的動物肉食,讓我們這些人羨慕不已。運(yùn)動員苗子需要大量進(jìn)食這類動物肉食,這是常規(guī)。但在身體不斷強(qiáng)壯的同時,激素水平間的平衡也被打破。因此,既可能導(dǎo)致超體能的發(fā)揮,也可能埋下諸如上述之類的禍根。

 

其機(jī)理頗像皮膚姣好的女性(往往體內(nèi)雌激素水平高),或愿意以營養(yǎng)品補(bǔ)益皮膚、防范衰老(包括好吃雪蛤、雌激素、蜂制品等)的女士,患乳腺癌等的幾率高一樣??梢?,自然界本身就有著精妙的自我平衡機(jī)制。中國老祖宗倡導(dǎo)的“順其自然”,是健康大法。人為的拔高或抑制某種體內(nèi)自然成分,拔苗助長,則很可能潛伏著危險!

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