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　　自社區(qū)門診全面啟動以來，雖然市民看病難、看病貴的問題得到初步緩解，但社區(qū)門診醫(yī)療水平不高、硬件設(shè)施投入不足等問題還是讓很多市民“望而卻步”。

　　挑戰(zhàn)1解決發(fā)展的資金“瓶頸”

　　長安一位不愿具名的醫(yī)療行業(yè)人士透露，在建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站這個問題上，由于市一級全面下放權(quán)力，各鎮(zhèn)街在獲得自主權(quán)的同時，也造成了各鎮(zhèn)街在建設(shè)水平和建設(shè)規(guī)模方面的參差不齊，缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。從長安的建設(shè)情況來看，對于社區(qū)衛(wèi)生公共服務(wù)的認(rèn)識還不深入，更多的是停留在完成上級下達(dá)指標(biāo)的水平上。長安對城市規(guī)劃、文化建設(shè)等方面出手大方，但在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)方面的投入則少了很多。

　　長安鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任梁赤波指出，在長安目前已建成的15個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中，平均月租達(dá)到了2萬元/個，如果今年內(nèi)28個服務(wù)站全部建成，光月租就是一筆巨大的開支，而且社區(qū)衛(wèi)生站更多的是政府公共服務(wù)單位，而不是贏利單位，僅靠微薄收入難以支撐正常運(yùn)轉(zhuǎn)，需要政府財(cái)政給予更多的支持。

　　挑戰(zhàn)2網(wǎng)絡(luò)布點(diǎn)尚未達(dá)到“便民”

　　長安鎮(zhèn)墟衛(wèi)生站為私辦，據(jù)該衛(wèi)生站負(fù)責(zé)人岑順邦介紹，鎮(zhèn)區(qū)居民看病習(xí)慣了就近和找熟人診治，社區(qū)衛(wèi)生門診開辦后，盡管長安鎮(zhèn)墟衛(wèi)生站的接診量有所下滑，但附近的居民還是習(xí)慣來鎮(zhèn)墟衛(wèi)生站看病，除了比較嚴(yán)重的病就送到長安醫(yī)院?！坝捎谀壳吧鐓^(qū)衛(wèi)生站布點(diǎn)還比較少，而長安的醫(yī)療市場又比較大，暫時還沒有感受到明顯沖擊?！?br />

　　長安鎮(zhèn)教育衛(wèi)生辦主任丁學(xué)東坦言，現(xiàn)已投入使用的首批16個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站主要分布在長安鎮(zhèn)偏南位置，主要服務(wù)S358省道周邊的居民，整體覆蓋面不是特別到位。而根據(jù)門診量的增長趨勢和前期積累的經(jīng)驗(yàn)，長安目前正對余下的13個站點(diǎn)進(jìn)行緊張籌建，計(jì)劃在今年7月前逐步投入使用，以解決部分群眾就醫(yī)不便問題。

　　挑戰(zhàn)3服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)亟待提高

　　目前，人才匱乏是制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，由于工資待遇普遍低于醫(yī)院，也缺乏吸引優(yōu)秀人才進(jìn)社區(qū)、扎根社區(qū)的有效激勵機(jī)制，因此東莞市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍存在學(xué)歷低、職稱低、年資低的“三低”現(xiàn)象。醫(yī)護(hù)人員工資福利偏低直接影響了隊(duì)伍的穩(wěn)定，從而影響服務(wù)的延續(xù)性。特別是公共衛(wèi)生人才缺乏，是影響公共衛(wèi)生工作開展的主要制約因素。

　　挑戰(zhàn)4信息管理系統(tǒng)亟待升級

　　記者走訪社區(qū)衛(wèi)生站發(fā)現(xiàn)，目前，東莞市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化程度還不高，社區(qū)衛(wèi)生信息資料的收集統(tǒng)計(jì)工作還比較落后，這些都限制了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。信息是管理和決策的基礎(chǔ)。如何在人手短缺、任務(wù)復(fù)雜繁重的情況下保質(zhì)保量地完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，須亟待研究解決。