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養(yǎng)生堂劉景源劉寧給邪氣找條出路
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辛涼解表與辛溫解表雖然都用辛味,但是一涼一溫卻又有本質的區(qū)別。如果表熱證誤用了辛溫,就如同“火上澆油”;反過來說,如果表寒證誤用了辛涼解表,就如同“雪上加霜”,更加重了寒邪,其結果是導致邪氣“冰伏”,就是把邪氣凍在體表了,反而會加重病情,遷延時日,變證叢生,可見在臨床實踐中辨證論治的重要性。
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風熱襲表證是發(fā)熱重,惡寒輕,而且只表現(xiàn)為頭痛,身痛并不嚴重。頭痛,是風熱上攻所致。因為風與熱都是陽邪,這兩種陽邪都主上升。風熱陽邪上攻,就逼迫氣血上行,使氣血壅滯在頭部,頭部充血,所以頭部的經絡就不通暢,不通則痛,就出現(xiàn)頭痛。
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外感風熱發(fā)熱,是因為邪氣侵襲到體表,正氣就必然要調動到體表來驅邪,就如同敵人打到哪里,就要往哪里派兵反擊一樣。因為正氣與邪氣都集中在體表,正邪就相爭于表,從而使體表的功能亢奮,具體表現(xiàn)就是體溫升高而出現(xiàn)發(fā)熱。因為是病變初起,邪氣侵襲的部位表淺,邪淺病輕,正氣與邪氣斗爭并不很激烈,所以發(fā)熱不重,熱勢不很高,一般是中等程度的熱,體溫在 38℃左右。
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治療風熱襲表證應當用辛涼解表法,代表方劑是《溫病條辨》中的銀翹散,有疏風、清熱、透表的作用,給熱邪以出路,使從表而入之邪,還從表解,截斷了邪氣向里傳變的道路。方中的其它藥物是佐藥、使藥,薄荷輕揚宣透,清熱透表,輔助君藥與臣藥透解表邪。銀花、連翹、芥穗、淡豆豉祛邪宣肺,有止咳的作用,再加苦桔梗就更增強了宣肺止咳之功。專家提示,此方須經專業(yè)醫(yī)生辨證加減。
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《溫病條辨》中說“香氣大出”就是指藥味最濃的時候,一般來說也就是煮沸以后,再用文火煎5分鐘左右就香氣大出,藥的香味就最濃了。就是說,這些藥里所含的揮發(fā)油都煎出來了。煎的時間長了,那些揮發(fā)油就都揮發(fā)出去了,就沒有香味了。吳氏之所以強調“勿過煎”,是因為人們一般都認為煎湯藥的時間越長效果越好,但是這個劑型不是湯劑,而是“煮散”,是要取藥物的辛味,辛味最易揮發(fā),所以不能過煎。詳情請看本期節(jié)目。
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BTV養(yǎng)生堂
主持人:劉婧
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節(jié)目現(xiàn)場
現(xiàn)場觀眾互動
介紹吳鞠通在《溫病條辨》中對頭痛的分析
嘉賓提示:風邪、熱邪都是陽邪
現(xiàn)場觀眾互動
介紹吳鞠通在《溫病條辨》對咳嗽的分析
嘉賓介紹“劑”的含義
嘉賓稱方劑學鼻祖是商朝的一位宰相伊尹,以前是個廚子
介紹銀翹散的功效
吳鞠通在《溫病條辨》中提到在當時很多人感冒用辛涼的藥,但大多時都不見效,實際是藥量太輕了
介紹方劑中含有鮮葦根應該如何熬藥
劉寧博士教大家八段錦后四個動作要領
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