?

　　本節(jié)目主要內(nèi)容：鄉(xiāng)村醫(yī)生錢(qián)乙治好了長(zhǎng)公主女兒的病后開(kāi)始小有名氣，沒(méi)過(guò)多久宋神宗的兒子儀國(guó)公患了重病錢(qián)乙再次被召入皇宮，錢(qián)乙給皇子開(kāi)出了一個(gè)叫黃土湯的普通藥方，治好了儀國(guó)公的病，這讓神宗皇帝龍心大悅，當(dāng)即封錢(qián)乙為太醫(yī)院院丞，相當(dāng)于副院長(zhǎng)的職位。

?

　　錢(qián)乙治好長(zhǎng)公主女兒病后，他小有名氣?；首颖凰粋€(gè)藥方治好，就被封為太醫(yī)院院長(zhǎng)。

?

　　一個(gè)黃土湯的方子，所有御醫(yī)都面面相覷，抽風(fēng)，一般認(rèn)為是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，而他卻補(bǔ)脾胃。有些御醫(yī)心里想看笑話?？茨阍趺闯龀蟀伞＿@藥服下去后，朝中上下都等著看呢。服下去就好轉(zhuǎn)了。不久就好了。這病好了后，宋神宗高興，召見(jiàn)，夸完后，微笑，談?wù)劊趺从眠@藥治這個(gè)??？錢(qián)乙回答說(shuō)，我的思路是以土勝水……這是什么奧秘呀？借五行相生相克來(lái)比擬臟腑間的關(guān)系，肝和木一樣要調(diào)達(dá)順暢，否則四肢抽搐，筋歸肝管，肝要想順暢，體內(nèi)津液足就會(huì)順暢。但是也不能過(guò)量，要肝好，水濕也不能重，否則肝木郁陷。錢(qián)乙用的正是這個(gè)方法。體內(nèi)水濕太生，被脾土，土足了，水就控制住了。抽風(fēng)就停止了。這是臟腑辯證的高方法?！扒抑T臣所治垂愈，小臣適當(dāng)其愈?！边@個(gè)病不是我技術(shù)高，是前邊的御醫(yī)們治得要好了，我恰巧趕上了。不是我的功勞。這句話時(shí)，給那些御醫(yī)們留了面子。神宗自己明白。錢(qián)乙說(shuō)完后，神宗只能是想，他道德水平高。給御醫(yī)們留足了面子。別回老家了，留在京城中，做太醫(yī)院院丞。這是相當(dāng)于院長(zhǎng)的助手。相當(dāng)于副院長(zhǎng)的位置。賜紫衣金魚(yú)，三品以上官員才能佩戴。就這樣留在了太醫(yī)院里。會(huì)不會(huì)平步青云？不會(huì)，他的環(huán)境嚴(yán)酷。這些御醫(yī)不會(huì)高興，此前，十三個(gè)孩子都死了，治不好，意味著當(dāng)今高水平的醫(yī)生都治不好孩子，而現(xiàn)在揭開(kāi)了黑幕，前邊的未必真的去死，錢(qián)乙治好了，顯示了這些御醫(yī)們的無(wú)能。對(duì)錢(qián)乙肯定嫉妒與反感。這位置是許多御醫(yī)們想熬出來(lái)的，突然他來(lái)了，掉到了他們的頭頂上，他們能舒服嗎？面對(duì)這些治病對(duì)象，皇親國(guó)戚，特點(diǎn)是飛揚(yáng)跋扈。他們心眼中認(rèn)為御醫(yī)是為他們服務(wù)的，態(tài)度也就想發(fā)火就發(fā)火。錢(qián)乙的醫(yī)案里有幾處皇族發(fā)火的記載。他的脾氣夠倔的，沖突難免。遲早會(huì)爆發(fā)。他能適應(yīng)這些嚴(yán)酷環(huán)境嗎？

?

　　一天廣親宅二大王來(lái)請(qǐng)錢(qián)乙，七太尉病了，這相當(dāng)于現(xiàn)在各國(guó)政府的部長(zhǎng)。這位七太尉只有七歲。北宋有趣，皇族對(duì)子弟們加官毫不吝嗇。一輩子的榮譽(yù)一串，不知道該叫什么了。七太尉得的是潮熱。人的發(fā)熱，像潮水一樣定時(shí)來(lái)到。二大王著急，請(qǐng)來(lái)錢(qián)乙。錢(qián)乙一斷，說(shuō)這事別擔(dān)心。這七太尉馬上好了，不用下藥就會(huì)好的。所有人都放心了?？墒沁@時(shí)，一轉(zhuǎn)頭，看到八太尉，正玩呢。只一眼，錢(qián)乙就說(shuō)，這位旦夕暴病驚人。病還挺嚇人的。二大王不高興了。這醫(yī)生到我家非得治一個(gè)就不可？人家玩得正高興呢？怎么胡說(shuō)呢？醫(yī)貪利恫人。故意嚇人。你們醫(yī)生都是這樣的。你現(xiàn)在就給我治七太尉的病，別提八太尉的病的事。錢(qián)乙直，這小朋友，馬上得抽搐。一抽搐得了，治療得當(dāng)過(guò)三日才會(huì)中午好。二大王更是生氣。把自己當(dāng)作神仙了？憤怒起來(lái)，轟走了。錢(qián)乙郁悶。第二天，七太尉果然沒(méi)吃藥就好了。八太尉果然抽搐了。所有人都目瞪口呆。怎么說(shuō)得這么準(zhǔn)呀？怎么辦呀？二大王說(shuō)，趕快請(qǐng)來(lái)吧。請(qǐng)來(lái)了。一診脈，快，體內(nèi)有熱。清熱，用下去后，等呢。錢(qián)乙的話應(yīng)驗(yàn)了。果然是三天后中午好嗎？都拭目以待，果然是三天后停止了。所有人更吃驚，醫(yī)生還能預(yù)言呀。大家都交頭接耳，都心想，這家伙是預(yù)言家呀？

?

　　此時(shí)，二大王兒子的病好了，他也高興也好奇。我問(wèn)你，何以無(wú)疾而知？錢(qián)乙就回答，“蓋預(yù)見(jiàn)目直視而腮赤必肝心俱熱。”這孩子眼睛發(fā)直兩腮發(fā)紅，一定是肝心都熱。這就是中醫(yī)望診的內(nèi)容。有故事講扁鵲精通齊桓侯，說(shuō)，有病，在體表，不治就要深了。齊侯說(shuō)，我沒(méi)病。五天后，一看，又說(shuō)，你有病，在血脈。齊侯又說(shuō)，我沒(méi)病。又過(guò)五天，說(shuō)有病在腸胃。齊侯不理他了。過(guò)五天，來(lái)拜訪，什么沒(méi)說(shuō)，轉(zhuǎn)身走了。齊侯怪了。去問(wèn)問(wèn)。扁鵲說(shuō)，在體表時(shí)可以除掉，在血脈可以針灸，在腸胃可以喝湯藥，在骨髓了，就是天王老子都沒(méi)辦法?，F(xiàn)在在骨髓了。我還能干什么呢？齊桓侯派人去請(qǐng)他，找不到了。齊侯死了。這個(gè)被看作神話來(lái)看。但是張仲景寫(xiě)《傷寒雜病論》就寫(xiě)：“余每覽越人入虢之診望齊侯之色未嘗不慨然嘆其才秀也。”每次看到扁鵲望齊桓侯看得清臉色，我都感嘆他的高超。他仰慕這種診斷功夫。

?

　　在中醫(yī)里，診斷分為望聞問(wèn)切四種。望是觀察神氣來(lái)收集視覺(jué)信息。聞是收集語(yǔ)言信息。切是切脈?！峨y經(jīng)》里評(píng)價(jià)：“望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問(wèn)而知之謂之工，切而知之謂之巧?！卑淹剢?wèn)切來(lái)分成四種境界：一是出神入化的，二是非常高明的，三是規(guī)規(guī)矩矩的醫(yī)生，四是有技巧的醫(yī)生。四診里，把望診視為最高境界的診斷方法。有詳細(xì)記載。包括臉上各種神態(tài)，這叫色診，這個(gè)功夫是真的存在嗎？色診專家王鴻謨教授建議看看《衛(wèi)氣失常》，古人真實(shí)地研究過(guò)望診的。因?yàn)樘珡?fù)雜了，后來(lái)會(huì)的越來(lái)越少了。清就開(kāi)始這樣了。

?

　　錢(qián)乙為什么這樣精通？因?yàn)樗蔚氖切翰　Ｋ荒茏约盒稳莶∏?。切脈都難，“一指定三關(guān)”。小孩不配合，不斷地動(dòng)，切脈都難?？床∫欢ㄒ獜恼Z(yǔ)言之外找診斷信息。錢(qián)乙找的正是望診。這些望診的內(nèi)容今天仍有價(jià)值。像如果小孩出現(xiàn)這些情況就有不同表現(xiàn)：目無(wú)睛光，畏明;白睛多黑睛少——腎虛//昏睡露睛——脾虛//眼睛發(fā)直，上視斜視——肝經(jīng)心經(jīng)熱。白睛顯現(xiàn)的各種顏色表現(xiàn)不同癥狀，叫目?jī)?nèi)證。臉劃成不同區(qū)域，不同區(qū)域代表不同臟腑，判斷虛實(shí)與寒熱，叫面上證。他的書(shū)中論述詳細(xì)。他精心地研究小孩的疾病，所以掌握了許多診斷技巧。一望就知道大概情況了。不需要再去切脈，即使有也只是為了配合望診。當(dāng)時(shí)其他醫(yī)生根本做不到也不了解，因此他也就因此成了仙醫(yī)一樣。他不是先知，只是掌握了高超技巧的醫(yī)生而已。他說(shuō)這孩子“更坐石機(jī)子，乃欲冷，此熱甚也?！碑?dāng)時(shí)看這孩子喜歡坐石頭上，說(shuō)明體內(nèi)熱，想涼快一樣，與望診配合才知道他肝心有熱。

?

　　錢(qián)乙提前說(shuō)出三天后過(guò)中午會(huì)好，這種預(yù)言就是中醫(yī)治病的原則，是考慮到時(shí)間的因素。中醫(yī)認(rèn)為人與萬(wàn)物相參，世間萬(wàn)物隨時(shí)間發(fā)生變化，人也應(yīng)該順就達(dá)種節(jié)律。早晨對(duì)應(yīng)肝，屬春;中午對(duì)應(yīng)心，屬夏;下午對(duì)應(yīng)肺，屬秋;晚上對(duì)應(yīng)腎，屬冬。一個(gè)好醫(yī)生會(huì)考慮這些因素。肝有熱早晨比較重。清肝清心，到時(shí)間一過(guò)，心火下去了，身體就有恢復(fù)的機(jī)會(huì)，所以判斷中午會(huì)過(guò)去了。大家都贊嘆他這么高明呀。不久四大王的孩子又病了。與四大王發(fā)生了沖突。

?

本期故事:錢(qián)乙之望診傳奇

介紹黃土湯

黃土湯的治療原理

中醫(yī)的治病思路?

羅博士稱錢(qián)乙是臟腑辯證高手

錢(qián)乙對(duì)腎虛、脾虛、肝經(jīng)心經(jīng)熱的望診方法

?