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　　【byb.cn】?2012年8月30日、31日，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)心病分會(huì)副主任委員，中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所研究員韓學(xué)杰做客北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂，為您帶來《觀手辨舌識(shí)健康》 ，共2小集，敬請(qǐng)收看~

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　　嘉賓簡(jiǎn)介：

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韓學(xué)杰

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　　韓學(xué)杰[1]，女，出生1966年1月，,醫(yī)學(xué)博士，研究生導(dǎo)師。1989年畢業(yè)于陜西中醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。，現(xiàn)任中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所中醫(yī)藥規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)研究中心副主任（常務(wù)）。從事中醫(yī)臨床20年，兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)心病分會(huì)副主任委員兼秘書長(zhǎng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)急診分會(huì)委員、《中國當(dāng)代名醫(yī)名院》雜志編委會(huì)委員、中國當(dāng)代書畫藝術(shù)家聯(lián)合會(huì)健康專家委員會(huì)委員。 　　自96年師從中國中醫(yī)科學(xué)院著名心血管病專家沈紹功教授，攻讀中西醫(yī)結(jié)合心血管臨床專業(yè)研究生，獲中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)博士，研究生導(dǎo)師。全國第三批名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人，并為沈氏女科第二十代傳人。2007年被中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)門診部聘為知名專家。

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　　擅長(zhǎng)治療與臨床研究：擅長(zhǎng)心臟病、高血脂癥、高血壓病、腦中風(fēng)、糖尿病、胃腸病、婦女病以及腫瘤病的中醫(yī)診治，尤其擅長(zhǎng)處理疑難雜癥及疲勞綜合癥。

　　研究課題
　　1．合作課題：“人體寸關(guān)尺多位診療體系的研究”
　　2．財(cái)政部課題：“中醫(yī)心病診斷療效標(biāo)準(zhǔn)平臺(tái)”

　　研究方向
　　從痰>瘀論治中醫(yī)心病的研究。

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?　　研究領(lǐng)域：為心血管疾?。ㄖ饕獮楣谛牟　⒏哐獕翰?、心肌炎、心律失常等），秉承了沈紹功老師的學(xué)術(shù)思想、理論體系、醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。臨證治療心血管病人，以祛痰為主，活血為輔，痰瘀同治;對(duì)老年冠心病注重調(diào)補(bǔ)腎陰腎陽;對(duì)腫瘤患者，以保護(hù)胃氣為主，扶正祛邪;對(duì)婦科疾病疏肝解郁，調(diào)氣活血，平衡陰陽，臨床療效顯著。主持國家課題5項(xiàng)，獲獎(jiǎng)成果8項(xiàng)，編寫專著30余部。

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?　　目前承擔(dān)科技部基礎(chǔ)項(xiàng)目:“降血壓功能食品因子評(píng)定方法研究”、中國中醫(yī)科學(xué)院優(yōu)勢(shì)病種“Ⅰ、Ⅱ級(jí)高血壓病中醫(yī)診療方案規(guī)范性研究”及國家中醫(yī)藥管理局課題“痰瘀同治方對(duì)冠心病心絞痛血管內(nèi)皮損傷保護(hù)作用的研究”等，后者2004年獲北京市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng)，2006年承擔(dān)“973”中醫(yī)病因?qū)W項(xiàng)目中部分任務(wù)“原發(fā)性高血壓病痰瘀同治，毒損心絡(luò)中醫(yī)病因?qū)W研究”，在國家級(jí)重點(diǎn)刊物上發(fā)表論文30余篇。

　　發(fā)表重要論文

　　1. 韓學(xué)杰，沈紹功.痰瘀同治方對(duì)實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化家兔主動(dòng)脈、心肌及內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)學(xué)的影響.中國動(dòng)脈硬化雜志，2004，9(2):514. 　　2. 韓學(xué)杰. 降血壓食品功能因子對(duì)造模性高血壓大鼠功效的研究.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志2003，9(11):214. 3. 韓學(xué)杰. 高脂血癥（痰瘀互結(jié)證）是冠心病心絞痛的始動(dòng)和誘發(fā)因素. 中華綜合臨床醫(yī)學(xué)雜志，2003，5（8）：46-47. 　　4. 韓學(xué)杰，沈紹功.中醫(yī)治療冠心病心絞痛研究進(jìn)展.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2003，9(2):78-80.? “中醫(yī)巾幗”韓學(xué)杰5. 韓學(xué)杰，沈紹功. 痰瘀同治方逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化家兔作用機(jī)制研究. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2003，1(2):65-67. 　　6. 韓學(xué)杰，沈紹功.痰瘀同治方對(duì)冠心病心絞痛血管內(nèi)皮損致保護(hù)作用的臨床研究. 中國醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2003，18(1):18-21. 　　7. 韓學(xué)杰. 降血壓食品功能因子對(duì)造模性高血壓大鼠功效的研究.中國醫(yī)學(xué)，2003;1(4):214. 　　8. 韓學(xué)杰，張立石，崔巍，等.痰瘀同治方對(duì)高脂血清損傷體外培養(yǎng)細(xì)胞保護(hù)作用的研究.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2002，8(12):30-32，38 1. 　　9. 韓學(xué)杰，沈紹功.冠心病心絞痛痰瘀互結(jié)證的本質(zhì)探討.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2002，8(10):53-54. 　　10.韓學(xué)杰.絡(luò)活膠囊水煎劑治療早期高血壓病的臨床及實(shí)驗(yàn)研究 中國中醫(yī)急癥 2002;8（1）：4. 　　11.韓學(xué)杰.“高脂血癥（痰瘀互結(jié)）是冠心病心絞痛的始動(dòng)和誘發(fā)因素”2002年獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)創(chuàng)新優(yōu)秀論文獎(jiǎng)。

　　發(fā)表專著

　　1．《孫一奎醫(yī)學(xué)全書》 主編，1999，中國中醫(yī)藥出版社? 《冠心病臨床藥對(duì)新用》 作者-韓學(xué)杰

　　2．《今日中醫(yī)臨床》 編寫者，2000，人民衛(wèi)生出版社

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　　3．《實(shí)用中醫(yī)心科學(xué)》 編委，2001，人民衛(wèi)生出版社

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　　4．《中醫(yī)心病診療標(biāo)準(zhǔn)與用藥規(guī)范》 副主編，2001，北京出版社

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　　5．《中西結(jié)合心血管病診療手冊(cè)》 副主編，2001，中醫(yī)古籍出版社

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?　　6．《冠心病的防治》副主編，2003，北京出版社

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　　7．《擺脫高血壓病》主編，2003，北京出版社

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　　8．《沈紹功中醫(yī)方略論》，編寫者，2004，中國科學(xué)出版社

　　出版書籍
　　☆ 《冠心病臨床藥對(duì)新用》 ☆ 《沈紹功驗(yàn)案精選-全國名老中醫(yī)醫(yī)案話醫(yī)論精選》

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　　清代醫(yī)家陳修園他的著作里有這樣一句話：手厥陰之脈出屬心包，手三陽之脈散落心包，是手與心主合，故心包絡(luò)稱“手心主”，“五臟加此一臟實(shí)六臟也”。

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　　我們說的“第六臟”其實(shí)就是我們的手。經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血，網(wǎng)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通人體內(nèi)外環(huán)境的通路，12條經(jīng)絡(luò)中有6條經(jīng)絡(luò)運(yùn)行到手指尖：從胸部沿著上肢的陰面走向手指的手三陰經(jīng)：手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng);從手指沿著上肢的陽面，走向頭部的手三陽經(jīng)：手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)。手之三陰、三陽經(jīng)脈，從臟走手，從手走臟，把手和體內(nèi)各臟腑緊密地聯(lián)系了起來。

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　　如果在手的大魚際出現(xiàn)一條線形的凹陷，病人往往存在心氣虛的癥狀。

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　　中醫(yī)所說的氣虛，包括元?dú)?、宗氣、衛(wèi)氣的虛損，以及氣的推動(dòng)、溫煦、防御、固攝和氣化功能的減退，從而導(dǎo)致機(jī)體的某些功能活動(dòng)低下或衰退，抗病能力下降等衰弱的現(xiàn)象。

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　　心是五臟之首，心氣虛多因稟賦不足、心氣素虛;年邁體衰、臟氣漸弱;勞倦思慮過度，耗傷心氣;或由久病氣血雙虧，心氣乏源;或因誤汗、過汗、汗出過多，心氣隨之而泄，導(dǎo)致心氣不足。心氣虛的病勢(shì)較緩，一般患者的病情較輕。患者往往會(huì)有胸悶、心慌、心率不齊、失眠、多夢(mèng)、健忘、反應(yīng)遲純等癥狀。一旦大魚際出現(xiàn)了這種情況，一定要引起我們的重視，雖然一般的心氣虛癥狀較輕，但是拖延日久，可影響肺、脾、腎三臟功能失調(diào);極易造成瘀血、痰濁等病理產(chǎn)物的發(fā)生。

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　　正常的手掌應(yīng)該是有一定曲線，大小魚際肌肉豐滿，應(yīng)該明顯高于掌心的部位，而如果整個(gè)手掌變平，肌肉變薄，這就是脾氣不足的表現(xiàn)。

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　　中醫(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化，是氣血生化之源，為后天之本。若先天稟賦不足，或素體脾胃虛弱;或后天失于調(diào)養(yǎng)，或飲食不節(jié)，饑飽失常，或勞倦過度，憂思日久，損傷脾胃;或年老體衰，或大病，久病之后，元?dú)馕磸?fù)，失于調(diào)養(yǎng)，均可使脾氣虧虛，運(yùn)化功能失常，導(dǎo)致氣血生化乏源，形成脾氣虛證。臨床以腹脹,便溏，疲乏為主要表現(xiàn)的證。常見于胃脘痛、腹痛、水腫、慢性胃腸炎、慢性支氣管炎等疾病。

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　　針對(duì)手所反映出的氣虛現(xiàn)象，可以用簡(jiǎn)單的中藥小方進(jìn)行日常調(diào)養(yǎng)：

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　　除了形態(tài)之外，我們觀手還應(yīng)該觀察手的顏色。

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　　手掌呈現(xiàn)出紅色是表示實(shí)熱證的。比如平時(shí)我們常見到的“肝掌”（朱砂掌），其大小魚際都很紅，同時(shí)伴有許多深紅色的點(diǎn)塊。這是因?yàn)楦尾≡斐闪烁位鹜?，說明患者肝臟里面有大量的積熱。

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　　如果手上出現(xiàn)青色也是需要我們特別注意的。中醫(yī)認(rèn)為青色主寒證、痛證、瘀血和驚風(fēng)，如“魚青則胃中寒”。青主肝，“肝主痛”，青色一般表示疼痛很嚴(yán)重，皮下出現(xiàn)青色血管和血瘀。

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　　青紫色常見于手掌上的皮下血管處，多表明血液循環(huán)障礙,其原因多為血液黏稠度高、血中含氧量較低、血脂不正常、血中酸性較高、血管壁彈性減弱甚至硬化由此影響了血液循環(huán)，末梢血流不暢，造成了患者四肢發(fā)涼、頭暈等癥。

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　　這種患者要少吃一些酸、甜、油膩的食物。因?yàn)檫@幾類食物到體內(nèi)，容易造成體內(nèi)（特別是血液中）酸性增高，使血液粘稠、流通不暢。更有甚者還會(huì)造成血栓。所以手上的皮膚下面任何部位出現(xiàn)有明顯的青色的、青灰色的、青暗色的、青紫色的、紫紅色的血管，一定程度上提示患者身體相應(yīng)部分有瘀血現(xiàn)象，此部位的血流情況一定不順暢。不順暢的程度視其顏色的不同而不同。顏色為紅色說明血液瘀滯較輕，顏色越青越暗、越說明血液瘀滯嚴(yán)重。

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??? 　在排除外傷和無外力干擾的情況下，腎氣虛的人小指會(huì)出現(xiàn)自然彎曲，或向手心方向彎曲，或不能與無名指并攏。

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　　腎氣虛的人可以摩腰，把雙手搓熱，再上下搓摩腰部，直至腰部感覺發(fā)熱為止。實(shí)際上是對(duì)命門穴、腎俞、氣海俞、大腸俞等穴的自我按摩，可起到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、溫腎壯腰的作用。

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　　如果突然間全手掌變紅，則是心腦血管病的征兆，高血壓和心臟病的患者要格外小心。

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　??? 手掌偏紅的人可以在日常服用菊花粥，能夠清熱瀉火降壓。方子中的菊花藥用白菊花，而芹菜的根千萬不要扔掉，有很好的降壓作用。

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?? 　　斑塊通常出現(xiàn)在面部和身體上，比如老年斑、黃褐斑，一般很少在手上出現(xiàn)，但是一旦手上出現(xiàn)了以前沒有的斑塊，就是一種信號(hào)，這有可能是內(nèi)臟出現(xiàn)了問題，尤其以肝病居多，應(yīng)該及時(shí)就診。

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主持人：悅悅

本期嘉賓：韓學(xué)杰中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)心病分會(huì)副主任委員，中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所研究員

觀眾互動(dòng)?

嘉賓介紹陳修園

解讀《醫(yī)學(xué)實(shí)在易卷一　臟腑易知　手心主說》

細(xì)說手上有多少條經(jīng)脈和經(jīng)穴

嘉賓現(xiàn)場(chǎng)給觀眾觀手識(shí)健康

嘉賓給悅悅觀手識(shí)健康

大魚際出現(xiàn)線形凹陷的癥狀

嘉賓分析手太陰肺經(jīng)

現(xiàn)場(chǎng)為觀眾觀手識(shí)健康

手掌變薄、魚際變平

脾與肌肉的聯(lián)系

現(xiàn)場(chǎng)觀眾互動(dòng)

嘉賓推薦補(bǔ)心養(yǎng)血散

現(xiàn)場(chǎng)教悅悅健康操

細(xì)說腰部保健的位置

魚際穴在哪？

嘉賓建議可以平時(shí)沒事點(diǎn)按魚際穴

大小魚際發(fā)紅

嘉賓現(xiàn)場(chǎng)講手診

推薦菊花粥

嘉賓分析手掌的各種變化

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