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　　【byb.cn】?2012年8月30日、31日，中華中醫(yī)藥學會心病分會副主任委員，中國中醫(yī)科學院中醫(yī)臨床基礎醫(yī)學研究所研究員韓學杰做客北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂，為您帶來《觀手辨舌識健康》 ，共2小集，敬請收看~

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　　嘉賓簡介：

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韓學杰

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　　韓學杰[1]，女，出生1966年1月，,醫(yī)學博士，研究生導師。1989年畢業(yè)于陜西中醫(yī)學院醫(yī)療系。，現(xiàn)任中國中醫(yī)科學院中醫(yī)臨床基礎醫(yī)學研究所中醫(yī)藥規(guī)范標準研究中心副主任（常務）。從事中醫(yī)臨床20年，兼任中華中醫(yī)藥學會心病分會副主任委員兼秘書長、中華中醫(yī)藥學會急診分會委員、《中國當代名醫(yī)名院》雜志編委會委員、中國當代書畫藝術家聯(lián)合會健康專家委員會委員。 　　自96年師從中國中醫(yī)科學院著名心血管病專家沈紹功教授，攻讀中西醫(yī)結合心血管臨床專業(yè)研究生，獲中西醫(yī)結合臨床專業(yè)醫(yī)學博士，研究生導師。全國第三批名老中醫(yī)學術繼承人，并為沈氏女科第二十代傳人。2007年被中國中醫(yī)科學院中醫(yī)門診部聘為知名專家。

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　　擅長治療與臨床研究：擅長心臟病、高血脂癥、高血壓病、腦中風、糖尿病、胃腸病、婦女病以及腫瘤病的中醫(yī)診治，尤其擅長處理疑難雜癥及疲勞綜合癥。

　　研究課題
　　1．合作課題：“人體寸關尺多位診療體系的研究”
　　2．財政部課題：“中醫(yī)心病診斷療效標準平臺”

　　研究方向
　　從痰>瘀論治中醫(yī)心病的研究。

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?　　研究領域：為心血管疾?。ㄖ饕獮楣谛牟?、高血壓病、心肌炎、心律失常等），秉承了沈紹功老師的學術思想、理論體系、醫(yī)療經(jīng)驗。臨證治療心血管病人，以祛痰為主，活血為輔，痰瘀同治;對老年冠心病注重調補腎陰腎陽;對腫瘤患者，以保護胃氣為主，扶正祛邪;對婦科疾病疏肝解郁，調氣活血，平衡陰陽，臨床療效顯著。主持國家課題5項，獲獎成果8項，編寫專著30余部。

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?　　目前承擔科技部基礎項目:“降血壓功能食品因子評定方法研究”、中國中醫(yī)科學院優(yōu)勢病種“Ⅰ、Ⅱ級高血壓病中醫(yī)診療方案規(guī)范性研究”及國家中醫(yī)藥管理局課題“痰瘀同治方對冠心病心絞痛血管內皮損傷保護作用的研究”等，后者2004年獲北京市科學技術進步三等獎，2006年承擔“973”中醫(yī)病因學項目中部分任務“原發(fā)性高血壓病痰瘀同治，毒損心絡中醫(yī)病因學研究”，在國家級重點刊物上發(fā)表論文30余篇。

　　發(fā)表重要論文

　　1. 韓學杰，沈紹功.痰瘀同治方對實驗性動脈粥樣硬化家兔主動脈、心肌及內皮細胞形態(tài)學的影響.中國動脈硬化雜志，2004，9(2):514. 　　2. 韓學杰. 降血壓食品功能因子對造模性高血壓大鼠功效的研究.中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志2003，9(11):214. 3. 韓學杰. 高脂血癥（痰瘀互結證）是冠心病心絞痛的始動和誘發(fā)因素. 中華綜合臨床醫(yī)學雜志，2003，5（8）：46-47. 　　4. 韓學杰，沈紹功.中醫(yī)治療冠心病心絞痛研究進展.中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志，2003，9(2):78-80.? “中醫(yī)巾幗”韓學杰5. 韓學杰，沈紹功. 痰瘀同治方逆轉動脈粥樣硬化家兔作用機制研究. 中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2003，1(2):65-67. 　　6. 韓學杰，沈紹功.痰瘀同治方對冠心病心絞痛血管內皮損致保護作用的臨床研究. 中國醫(yī)藥學報，2003，18(1):18-21. 　　7. 韓學杰. 降血壓食品功能因子對造模性高血壓大鼠功效的研究.中國醫(yī)學，2003;1(4):214. 　　8. 韓學杰，張立石，崔巍，等.痰瘀同治方對高脂血清損傷體外培養(yǎng)細胞保護作用的研究.中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志，2002，8(12):30-32，38 1. 　　9. 韓學杰，沈紹功.冠心病心絞痛痰瘀互結證的本質探討.中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志，2002，8(10):53-54. 　　10.韓學杰.絡活膠囊水煎劑治療早期高血壓病的臨床及實驗研究 中國中醫(yī)急癥 2002;8（1）：4. 　　11.韓學杰.“高脂血癥（痰瘀互結）是冠心病心絞痛的始動和誘發(fā)因素”2002年獲中華中醫(yī)藥學會創(chuàng)新優(yōu)秀論文獎。

　　發(fā)表專著

　　1．《孫一奎醫(yī)學全書》 主編，1999，中國中醫(yī)藥出版社? 《冠心病臨床藥對新用》 作者-韓學杰

　　2．《今日中醫(yī)臨床》 編寫者，2000，人民衛(wèi)生出版社

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　　3．《實用中醫(yī)心科學》 編委，2001，人民衛(wèi)生出版社

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　　4．《中醫(yī)心病診療標準與用藥規(guī)范》 副主編，2001，北京出版社

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　　5．《中西結合心血管病診療手冊》 副主編，2001，中醫(yī)古籍出版社

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?　　6．《冠心病的防治》副主編，2003，北京出版社

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　　7．《擺脫高血壓病》主編，2003，北京出版社

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　　8．《沈紹功中醫(yī)方略論》，編寫者，2004，中國科學出版社

　　出版書籍
　　☆ 《冠心病臨床藥對新用》 ☆ 《沈紹功驗案精選-全國名老中醫(yī)醫(yī)案話醫(yī)論精選》

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　　清代醫(yī)家陳修園他的著作里有這樣一句話：手厥陰之脈出屬心包，手三陽之脈散落心包，是手與心主合，故心包絡稱“手心主”，“五臟加此一臟實六臟也”。

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　　我們說的“第六臟”其實就是我們的手。經(jīng)絡是運行全身氣血，網(wǎng)絡臟腑肢節(jié)，溝通人體內外環(huán)境的通路，12條經(jīng)絡中有6條經(jīng)絡運行到手指尖：從胸部沿著上肢的陰面走向手指的手三陰經(jīng)：手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng);從手指沿著上肢的陽面，走向頭部的手三陽經(jīng)：手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)。手之三陰、三陽經(jīng)脈，從臟走手，從手走臟，把手和體內各臟腑緊密地聯(lián)系了起來。

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　　如果在手的大魚際出現(xiàn)一條線形的凹陷，病人往往存在心氣虛的癥狀。

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　　中醫(yī)所說的氣虛，包括元氣、宗氣、衛(wèi)氣的虛損，以及氣的推動、溫煦、防御、固攝和氣化功能的減退，從而導致機體的某些功能活動低下或衰退，抗病能力下降等衰弱的現(xiàn)象。

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　　心是五臟之首，心氣虛多因稟賦不足、心氣素虛;年邁體衰、臟氣漸弱;勞倦思慮過度，耗傷心氣;或由久病氣血雙虧，心氣乏源;或因誤汗、過汗、汗出過多，心氣隨之而泄，導致心氣不足。心氣虛的病勢較緩，一般患者的病情較輕。患者往往會有胸悶、心慌、心率不齊、失眠、多夢、健忘、反應遲純等癥狀。一旦大魚際出現(xiàn)了這種情況，一定要引起我們的重視，雖然一般的心氣虛癥狀較輕，但是拖延日久，可影響肺、脾、腎三臟功能失調;極易造成瘀血、痰濁等病理產(chǎn)物的發(fā)生。

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　　正常的手掌應該是有一定曲線，大小魚際肌肉豐滿，應該明顯高于掌心的部位，而如果整個手掌變平，肌肉變薄，這就是脾氣不足的表現(xiàn)。

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　　中醫(yī)認為脾主運化，是氣血生化之源，為后天之本。若先天稟賦不足，或素體脾胃虛弱;或后天失于調養(yǎng)，或飲食不節(jié)，饑飽失常，或勞倦過度，憂思日久，損傷脾胃;或年老體衰，或大病，久病之后，元氣未復，失于調養(yǎng)，均可使脾氣虧虛，運化功能失常，導致氣血生化乏源，形成脾氣虛證。臨床以腹脹,便溏，疲乏為主要表現(xiàn)的證。常見于胃脘痛、腹痛、水腫、慢性胃腸炎、慢性支氣管炎等疾病。

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　　針對手所反映出的氣虛現(xiàn)象，可以用簡單的中藥小方進行日常調養(yǎng)：

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　　除了形態(tài)之外，我們觀手還應該觀察手的顏色。

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　　手掌呈現(xiàn)出紅色是表示實熱證的。比如平時我們常見到的“肝掌”（朱砂掌），其大小魚際都很紅，同時伴有許多深紅色的點塊。這是因為肝病造成了肝火旺，說明患者肝臟里面有大量的積熱。

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　　如果手上出現(xiàn)青色也是需要我們特別注意的。中醫(yī)認為青色主寒證、痛證、瘀血和驚風，如“魚青則胃中寒”。青主肝，“肝主痛”，青色一般表示疼痛很嚴重，皮下出現(xiàn)青色血管和血瘀。

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　　青紫色常見于手掌上的皮下血管處，多表明血液循環(huán)障礙,其原因多為血液黏稠度高、血中含氧量較低、血脂不正常、血中酸性較高、血管壁彈性減弱甚至硬化由此影響了血液循環(huán)，末梢血流不暢，造成了患者四肢發(fā)涼、頭暈等癥。

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　　這種患者要少吃一些酸、甜、油膩的食物。因為這幾類食物到體內，容易造成體內（特別是血液中）酸性增高，使血液粘稠、流通不暢。更有甚者還會造成血栓。所以手上的皮膚下面任何部位出現(xiàn)有明顯的青色的、青灰色的、青暗色的、青紫色的、紫紅色的血管，一定程度上提示患者身體相應部分有瘀血現(xiàn)象，此部位的血流情況一定不順暢。不順暢的程度視其顏色的不同而不同。顏色為紅色說明血液瘀滯較輕，顏色越青越暗、越說明血液瘀滯嚴重。

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??? 　在排除外傷和無外力干擾的情況下，腎氣虛的人小指會出現(xiàn)自然彎曲，或向手心方向彎曲，或不能與無名指并攏。

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　　腎氣虛的人可以摩腰，把雙手搓熱，再上下搓摩腰部，直至腰部感覺發(fā)熱為止。實際上是對命門穴、腎俞、氣海俞、大腸俞等穴的自我按摩，可起到疏通經(jīng)絡、行氣活血、溫腎壯腰的作用。

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　　如果突然間全手掌變紅，則是心腦血管病的征兆，高血壓和心臟病的患者要格外小心。

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　??? 手掌偏紅的人可以在日常服用菊花粥，能夠清熱瀉火降壓。方子中的菊花藥用白菊花，而芹菜的根千萬不要扔掉，有很好的降壓作用。

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?? 　　斑塊通常出現(xiàn)在面部和身體上，比如老年斑、黃褐斑，一般很少在手上出現(xiàn)，但是一旦手上出現(xiàn)了以前沒有的斑塊，就是一種信號，這有可能是內臟出現(xiàn)了問題，尤其以肝病居多，應該及時就診。

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主持人：悅悅

本期嘉賓：韓學杰中華中醫(yī)藥學會心病分會副主任委員，中國中醫(yī)科學院中醫(yī)臨床基礎醫(yī)學研究所研究員

觀眾互動?

嘉賓介紹陳修園

解讀《醫(yī)學實在易卷一　臟腑易知　手心主說》

細說手上有多少條經(jīng)脈和經(jīng)穴

嘉賓現(xiàn)場給觀眾觀手識健康

嘉賓給悅悅觀手識健康

大魚際出現(xiàn)線形凹陷的癥狀

嘉賓分析手太陰肺經(jīng)

現(xiàn)場為觀眾觀手識健康

手掌變薄、魚際變平

脾與肌肉的聯(lián)系

現(xiàn)場觀眾互動

嘉賓推薦補心養(yǎng)血散

現(xiàn)場教悅悅健康操

細說腰部保健的位置

魚際穴在哪？

嘉賓建議可以平時沒事點按魚際穴

大小魚際發(fā)紅

嘉賓現(xiàn)場講手診

推薦菊花粥

嘉賓分析手掌的各種變化

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