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BTV養(yǎng)生堂張海濱陽臺上的鮮藥房

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[視頻-講座] 作者 :BYB.cn 日期:2012-7-4 06:12
【分頁導(dǎo)航】

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  【byb.cn】?2012年6月27日、28日,中國中醫(yī)科學(xué)院博士后,北京市自采自種自用中草藥示范基地建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人張海濱做客北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂節(jié)目,為您帶來《陽臺上的鮮藥房》,共2集,敬請收看~

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  嘉賓簡介:

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張海濱

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  張海濱,早年就讀于北京中醫(yī)藥大學(xué)先后獲學(xué)士、碩士、博士學(xué)位,2006年參加黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)博士后研究工作,2010年到中國中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所進(jìn)行新鮮中藥的深入研究。參與國家級、省級課題5項(xiàng),撰寫論文20余篇。?


  張海濱博士原在三甲醫(yī)院擔(dān)任科主任,長期從事中醫(yī)臨床和科研工作,在肺纖維化、血管纖維化、皮膚纖維化、硬皮病等風(fēng)濕免疫病、肺動脈高壓、周圍血管病等領(lǐng)域進(jìn)行了堅(jiān)持不懈的深入研究,不斷尋求中醫(yī)藥現(xiàn)代化的創(chuàng)新和整合。兩次到北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修,不僅有深厚的中醫(yī)理論造詣,而且對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也有深刻理解,通過多年的臨床實(shí)踐將兩者融匯貫通,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在上述疑難病的治療方面取得了突破性進(jìn)展,形成了獨(dú)到的認(rèn)識和治療方藥。

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?  目前在肺纖維化方面療效獲得重大突破,提出 “截?cái)嗄孓D(zhuǎn)肺纖維化的多層分階段治療戰(zhàn)略”,大量患者癥狀減輕,肺部CT逆轉(zhuǎn)改善,重新回到了正常生活和工作;危急重癥患者中醫(yī)為主、中西結(jié)合,迅速控制病情發(fā)展,糾正免疫紊亂,建立了穩(wěn)定逐步逆轉(zhuǎn)肺纖維化的系列方法。

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?  在硬皮病領(lǐng)域進(jìn)行了堅(jiān)持不懈的深入研究,不斷尋求中醫(yī)藥現(xiàn)代化的創(chuàng)新和綜合,針對硬皮病的微血管異常、皮膚萎縮潰瘍、皮膚瘙癢及色素異常、肺間質(zhì)纖維化、心腎損害、關(guān)節(jié)攣縮等臨床突出問題,開發(fā)了許多卓有成效的治療手段和方藥制劑。通過對硬皮病病因病機(jī)的研究,提出了“硬皮病陽虛風(fēng)熱痰毒”理論,首創(chuàng)了“硬皮病皮膚生態(tài)理論”,創(chuàng)立多種中藏藥有效內(nèi)服方藥以及皮膚生態(tài)治療手段,探索中藥藏藥結(jié)合、治療與養(yǎng)生訓(xùn)練結(jié)合的多元化療法,使硬皮病療效顯著提高。

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?  開辟新鮮中藥治療肺纖維化等疑難病的新領(lǐng)域在臨床應(yīng)用中,即使是同一種中藥也會因疾病的不同、所需作用成分的不同,而有不同的運(yùn)用方法,我們在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),將中藥分為干品、鮮品和炮制品應(yīng)用于不同疾病,可取得良好的治療效果。鮮藥與干品、炮制品相比其寒涼更強(qiáng)、潤性更強(qiáng)、津液氣味完足無損,滋潤養(yǎng)陰作用突出,補(bǔ)陰虛而能降火??蓮浹a(bǔ)干品中藥臨癥應(yīng)用諸多不足。我們吸取傳統(tǒng)中醫(yī)鮮藥應(yīng)用精華,并將其進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)光大,繼承并進(jìn)一步豐富中醫(yī)藥文化內(nèi)涵,同時利用現(xiàn)代科技,突破鮮藥季節(jié)性與難以保鮮等限制,推動和擴(kuò)展鮮藥臨床應(yīng)用,特別是針對肺纖維化、硬皮病等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無有效治療手段的疑難病,通過鮮藥提高臨床療效,開辟鮮藥治療的新領(lǐng)域。

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?  新鮮中藥臨床應(yīng)用日趨式微近年來由于群眾對中藥需求量日益增大,且鮮藥在儲存、加工、運(yùn)輸以及使用方面不如干品中藥方便;鮮藥保鮮技術(shù)落后;鮮藥培養(yǎng)、保存、運(yùn)輸成本較高等原因,另外還有大部分中醫(yī)師無法做到一面服務(wù)患者,一面種植并供應(yīng)生鮮草藥,所以不得不用干藥代替。致使絕大部分的鮮藥品種被干品取代,鮮藥漸被人們淡忘,臨床應(yīng)用也日趨式微。

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  從中藥的源頭即新鮮中藥入手,是提升中醫(yī)療效重要環(huán)節(jié)。張海濱博士認(rèn)為中醫(yī)離不開中藥,中藥的質(zhì)量決定中醫(yī)的療效。中藥的大部分是天然植物,新鮮狀態(tài)療效更佳,系統(tǒng)應(yīng)用新鮮中藥一定會大幅度提高療效,解救疑難重癥患者的生命,但是操作起來又是極其不易。張海濱博士決定從藥的源頭抓起,但在三甲醫(yī)院新鮮中藥的研究受到了局限,2005年毅然辭去三甲醫(yī)院的優(yōu)厚待遇,來到房山區(qū),扎根基層,開始了長期艱苦的新鮮中藥臨床科研工作。在診療大量國內(nèi)外患者的同時,克服重重困難,逐步建立大規(guī)模的新鮮中藥基地,為臨床系統(tǒng)應(yīng)用新鮮中藥打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。為了深入研究新鮮中藥的化學(xué)本質(zhì)和作用機(jī)制,還進(jìn)入黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)博士后工作站做了大量科研工作,2010年又進(jìn)入中國中醫(yī)科學(xué)院博士后工作站做更深入的研究。中國中醫(yī)科學(xué)院博士后扎根房山,建立新鮮中藥基地,啟動北京廣陽博海醫(yī)院 ?!?/p>

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  目前,全世界每年中藥貿(mào)易額正以10%速度遞增,日本占80%份額,韓國10%,而我國僅5%,其根源在于中藥質(zhì)量問題嚴(yán)重。在國家中醫(yī)藥管理局、北京市中醫(yī)藥管理局、房山區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,中藥植物學(xué)專家親自指導(dǎo),生產(chǎn)出無公害、無農(nóng)藥殘留的綠色中藥。

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?  為了便于新鮮中藥的系統(tǒng)臨床應(yīng)用,張海濱博士又在新鮮中藥基地附近啟動了北京廣陽博海醫(yī)院,采取多途徑給藥,多種療法相結(jié)合,臨床療效顯著。國內(nèi)外患者聞訊前來接受治療,目前住院患者輻射19個省份,國外的患者有來自美國、日本、印度的,絕大多數(shù)的患者經(jīng)過新鮮中藥系統(tǒng)治療以后恢復(fù)到正常的工作和生活。

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?  博士后新鮮中藥研究成果,張海濱博士在黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)完成了“新鮮中藥治療特發(fā)性纖維化的臨床研究”博士后工作報(bào)告,得到了與會專家的高度評價,黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)校長匡海學(xué)教授、全國著名中醫(yī)血液病專家(中華中醫(yī)藥血液專業(yè)委員會主任委員)孫偉正教授、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院周亞濱副院長、黑龍江中醫(yī)研究院院長張佩青教授等著名專家一致認(rèn)可,張海濱博士應(yīng)用新鮮中藥治療特發(fā)性肺纖維化具有很強(qiáng)的創(chuàng)新性,在提高臨床療效方面取得重要突破,并提出了許多寶貴的指導(dǎo)性意見。?

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  北沙參

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  新鮮中藥,簡稱鮮藥,是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下應(yīng)用的新鮮的植物類中草藥及鮮活的動物或昆蟲類藥品。鮮藥保健與治病是中醫(yī)的重要特色之一,其臨床應(yīng)用貫穿于中醫(yī)藥學(xué)起源與發(fā)展的始終。新鮮中藥的起源最早可追溯至上古年代,“神農(nóng)嘗百草,一日而遇七十毒”所嘗的應(yīng)是新鮮中草藥。也被歷代名家所推崇,比如今天介紹的北沙參。

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  北沙參有養(yǎng)陰清肺、益胃生津之功效。張錫純所著的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中寫道“北沙參味淡微甘,性涼。色白,質(zhì)松,中空,故能入肺,清熱滋陰,補(bǔ)益肺氣,兼能宣通肺郁。”

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  ??? 《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“年四十,而陰氣自半也,起居衰矣?!蹦挲g到了一定程度,陰津不虛、虛火上炎的情況較為常見,日久會累及陽氣受損。所以,中醫(yī)臨床經(jīng)常選擇北沙參治療肺胃陰虛之證。

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  中醫(yī)認(rèn)為肺主皮毛,所以北沙參除了用于治療肺陰不足、胃陰受損的患者,還經(jīng)常用于治療皮膚黃褐斑、皮膚干燥、皮膚彈性減退等病癥。

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  北沙參全身都是寶,采摘新鮮莖葉,可作蔬菜,葉子口味新鮮,具有養(yǎng)陰清肺,祛痰止咳,增強(qiáng)抗病防病的功效,潤澤肌膚的效果。

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  對于頭發(fā)枯槁,干性皮膚,皮膚缺乏彈性皺紋較多者,常用北沙參莖葉包餃子、燉肉,效果理想。

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  優(yōu)良的北沙參根系豐富、粗壯。原因是第一不同植株之間離得很遠(yuǎn),自然生長空間大,可以充分發(fā)展,吸收營養(yǎng)成分較多樣化、較充分;第二生長時間很  長,是多年生,就如同老山參一樣,年頭多的會長出一些側(cè)根,而且根條彎曲、形態(tài)各異;第三沒有農(nóng)藥化肥,生長緩慢,需要更多的根系保證營養(yǎng)來源。至于外表紋理粗壯、質(zhì)地疏松,與生長時間長,久歷四季更替和土壤情況變化有關(guān),所以比重較輕。這就與張錫純所論述 “質(zhì)松、中空,故能入肺,清熱滋陰,補(bǔ)益肺氣,兼能宣通肺郁”相一致。

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  而一般北沙參條干細(xì)長挺直、主根較細(xì)、側(cè)根很少。原因第一是為了有利于運(yùn)輸保存而形成的栽培方式造成的。現(xiàn)在栽種均是密植,株距3-5cm,行距7-12cm,生長空間小,根須較少,限制了營養(yǎng)成分吸收的多樣性和充分性,使用農(nóng)藥化肥,生長快,生長時間短,多生長一年就采挖,所以參條筆直向下,側(cè)根少是因?yàn)闆]有生長的機(jī)會。?

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  普通方法種植出來的北沙參,就如同普通方法種植出來的糧食和蔬菜一樣,普通人和普通的疾病用起來是可以比較有效的,就可以了。但是對于高年體弱、久病陰虛、或病情復(fù)雜的情況,高品質(zhì)的精品北沙參就有其必要性。

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  北沙參能夠發(fā)揮上述諸多功效,在于北沙參非常豐富的化學(xué)成分,近年來,國內(nèi)一些藥學(xué)專家發(fā)現(xiàn),北沙參中絕大部分有效成分都在于根皮內(nèi),而去根皮的北沙參中有效成分含量甚微,北沙參具有明顯的解熱和祛痰作用,而去根皮北沙參解熱和祛痰作用不明顯。早在1960年衛(wèi)生部藥政局復(fù)湖北省商業(yè)廳中西藥管理處的電文中就指出:“北沙參可不刮皮使用。”有研究表明,北沙參加工除去須根、外皮、干燥與洗凈直接干燥相比,其中的有效成分損失達(dá)90%。

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  實(shí)際上可以直接洗干凈干燥,既簡便又科學(xué),還節(jié)省藥材。洗凈連根皮、根須一起直接入藥作用最好。在臨床中發(fā)現(xiàn)北沙參的根皮治療干燥綜合征、老年皮膚瘙癢、硬皮病、白癜風(fēng)、萎縮性胃炎、肺纖維化等病癥以肺胃和皮膚陰津不充為主證者,非常有效。所謂以皮養(yǎng)皮,以皮治皮。所以大家服用北沙參全身都是寶,大可不必去皮。我國生產(chǎn)的北沙參相當(dāng)一部分是出口南韓,多數(shù)要求不去皮。不去皮保健養(yǎng)生的作用更大!

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  張錫純就談到:“沙參以體質(zhì)輕松,中心空者為佳。”粗如拇指不是一年能夠長出來的,而且北沙參生長時間越長,中間才能多空隙,即所謂中空入肺能通。現(xiàn)代還有研究對不同生長年份北沙參中的營養(yǎng)素含量進(jìn)行測定分析。研究表明,北沙參中多種營養(yǎng)素總量基本呈逐年增長趨勢,四年生北沙參中的量極顯著高于生長一年、二年和三年的北沙參,因此生產(chǎn)中,生長兩年以上的北沙參才能算質(zhì)量優(yōu)良,三四年以上更好。

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  另外有些人可能對于北沙參會過敏,這類人就不要食用了。另外北沙參有些偏涼,對于陽氣同時也不足的人群,或者經(jīng)常服用時間很長,可能會有影響陽氣生發(fā)或有斂邪之弊。

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  地黃

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  地黃新鮮狀態(tài)下使用,稱為鮮地黃,古時的生地黃就是這個鮮地黃,或叫做鮮生地。曬干放久了就稱為干地黃,經(jīng)過久蒸久炙就成為了熟地。六味地黃丸中就使用地黃作為主藥。

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  在我國最早的藥學(xué)典籍《神農(nóng)本草經(jīng)》就記載了地黃,列為上品,而且指出“生者優(yōu)良”,也就是指的是新鮮使用的地黃,即鮮地黃效果最為優(yōu)良。

鮮地黃寒性大,但養(yǎng)陰生津、補(bǔ)腎生水作用最優(yōu),適合陰虛的人。陰虛的外化表現(xiàn)如下圖:

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  鮮地黃的食用方法可制作 “地黃二米粥”,營養(yǎng)豐富,而且制作方便。

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  ?鮮地黃的葉子還做成各種保健食品,療效一點(diǎn)也不比地下部分的地黃根差,而且味道還很好。由于地黃花、種子屬于溫性,地黃根屬于寒性,所以地黃葉子介于兩者之間,就比較平和,適合大多數(shù)人食用。

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  地黃葉入肺、肝、腎經(jīng),具有走表入肺、潤膚止癢、滋陰補(bǔ)腎、涼血止血之功。在我國最早的一部種植中藥的專著《山居錄》(唐代)云:“地黃嫩苗摘其旁葉作菜甚益”。從現(xiàn)在地黃的有效成份來分析,有效成份主要成份主要是梓醇,還有很多的微量元素。

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  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)工作者做了大量的研究,結(jié)果表明,地黃葉與塊根中均含有梓醇。地黃葉在前期生長的過程中,梓醇含量迅速上升,最高時期是地下部分梓醇含量的兩倍以上。一直持續(xù)到采收期之前,也就是地黃葉要枯萎的時候,地黃葉中都含有大量梓醇,由些可見我國古代醫(yī)藥學(xué)都對地黃研究之透徹。

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  臨床中總結(jié)發(fā)現(xiàn),地黃葉對肺纖維化等慢性肺病、老年癡呆、腦萎縮、糖尿病、皮膚病有很好的治療作用。

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  地黃的種植對于土壤有特別的要求?!侗静莩搜虐胭省罚骸胺N植地黃后,其土便苦,次年可種牛膝,再二年可種山藥,足十年土味轉(zhuǎn)甜,始可復(fù)種地黃,否則味苦形瘦不堪藥也?!狈N植地黃這塊地8年到15年都不能種植地黃,所以地黃都是一年一熟,第二年就要重新?lián)Q土再種。

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?主持人:悅悅

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嘉賓:中國中醫(yī)科院博士后(張海濱)

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嘉賓介紹北沙參

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植物北沙參

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嘉賓現(xiàn)場介紹北沙參的結(jié)構(gòu)

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近代著名的醫(yī)家張錫純

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嘉賓提示:北沙參養(yǎng)陰潤肺、益胃生津

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嘉賓介紹北沙參的生長環(huán)境

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野生北沙參和人工培植北沙參的區(qū)別

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以皮治皮

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觀眾互動

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分享四種食物

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鮮地黃的性質(zhì)

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鮮地黃的作用

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陰虛的癥狀

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現(xiàn)場觀眾互動

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地黃二米粥的制法及功效

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地黃葉的功效

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