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1、12原穴
原穴是臟腑的原氣經過和留止的部位。十二經脈在腕、踝關節(jié)附近各有一個原穴,合為十二原穴。陰經的原穴即本經五輸穴的輸穴,陽經則于輸穴之外另有原穴。 原穴在臨床上,可以治療各自所屬臟、腑病變,也可以根據(jù)原穴的反應變化,推測臟腑功能的盛衰。
原穴的動力、原氣源于腎間動氣,是人體生命活動的原動力,通過三焦運行于五臟六腑,通達頭身四肢,是十二經脈維持正常生理功能的根本。因此臟腑發(fā)生疾病時,就會反映到相應的原穴上來,通過原穴的各種異常變化,又可推知臟腑的盛衰。在臨床上,針刺原穴能使三焦原氣通達,調節(jié)臟腑經絡功能,從而發(fā)揮其維護正氣,抗御病邪的作用。另外在治療上常用原穴配絡穴,稱原絡配穴,治療表里經之間的病證。
十二原穴
2、15絡穴
是絡脈在本經分出部位的腧穴。十二經脈的絡穴位于四肢部肘膝關節(jié)以下。任脈絡發(fā)于鳩尾,督脈絡發(fā)于長強,脾之大絡出于大包,合稱十五絡穴。
絡穴的治療作用主要有以下幾方面。
?、俳j穴各主治其絡脈虛實的病證。如手少陰心經別絡,實則胸中支滿,虛則不能言語,皆可取其絡穴通里治療。
?、诮j穴可溝通表里兩經 。因此,不僅能治本經病,也能治相表里的經脈的病證。如手太陰肺經的絡穴列缺,既能治肺經的咳嗽、喘息,又能治相表里的手陽明大腸經的齒痛、頭項疼痛等疾患。
?、鄯灿屑毙匝装Y時,刺絡穴出血,亦有良好的效果。④絡穴在臨床應用時既可單獨使用,也可與其相表里經的原穴配合,稱為原絡配穴法。
3、12募穴
臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴,稱為“募穴”(front Mu point),又稱為“腹募穴”。“募”,有聚集、匯合之意。六臟六腑各有一募穴,共12個。募穴均位于胸腹部有關經脈上,其位置與其相關臟腑所處部位相近。
募穴之分布,有在本經者,有在他經者;有呈雙穴者,有為單穴者。分布于肺經的有本臟募中府;分布于膽經的有本腑募日月,腎臟募京門;分布于肝經的有本臟募期門,脾臟募章門;分布于胃經的有大腸募天樞。以上均為雙穴。其余都分布于任脈,有心包募膻中;心募巨闕;胃募中脘;三焦募石門;小腸募關元;膀胱募中極。均為單穴。六腑病證多取募穴治療。如胃病多取中脘,大腸病多取天樞,膀胱病多取中極等。臟腑之氣與俞募穴是相互貫通的。因此,募穴主治性能與背俞穴有共同之處。募穴可以單獨使用,也可與背俞穴配合使用,即謂之"俞募配穴"。同時俞募二穴也可相互診察病證,作為協(xié)助診斷的一種方法。所謂"審募而察俞,察俞而診募"。
募穴
4、6下合穴
六腑之氣下合于下肢足三陽經的腧穴,稱為“下合穴”(lower He-sea point),又稱“六腑下合穴”。《靈樞.本輸》指出:“六腑皆出足之三陽,上合于手者也?!闭f明六腑之氣都通向下肢,在足三陽經上各有合穴,而手三陽經上又有上下相合的關系。
下合穴
5、12天星穴
天星十二穴,為臨床應用中常用的十二個要穴.原十一穴,由金.馬鈺(丹陽順化真人)撰為歌訣.見載于元代國瑞《扁鵲神應針灸玉龍經》一書。至明初徐鳳《針灸大全》予以增刪收入加入了太沖一穴成稱為《馬丹陽天星十二穴并治雜病歌》。
十二天星穴
6、16郄穴
郄,空隙之意。郄穴是各經經氣所深聚的地方,大多分布在四肢肘膝以下。十二經脈各有一個郄穴,陰陽蹺脈及陰陽維脈也各有一個郄穴,合而為十六郄穴。除足陽明胃經的梁丘外,都分布在肘、膝關節(jié)以下。臨床上郄穴多用于治療急性病。
十六郄穴
郄穴在臨床當中有診斷作用,當某臟腑有病變時,可按壓郄穴進行檢查虛實的征象。
治療本經循行部位及所屬臟腑的急性病證。陰經郄穴多治血證,如手太陰肺經的郄穴孔最治咳血,足厥陰肝經的郄穴中都治崩漏。陽經郄穴多治急性疼痛,如頸項痛取足少陽膽經郄穴外丘,胃脘疼痛取足陽明胃經郄穴梁丘等。此外,郄穴亦有診斷作用,當某臟腑有病變時,可按壓郄穴進行檢查。
7、8會穴
八會穴,是指臟、腑、氣、血、筋、骨、髓等精氣所會聚的腧穴。八會穴與其所屬的八種臟器組織的生理功能有密切關系。在治療方面,凡與此八者有關的病證,均可選用相關的八會穴來治療。
八會穴
8、12背俞穴
臟腑經氣輸注于背腰部的腧穴,稱為背俞穴。背俞穴位于背腰部足太陽膀胱經的第一側線上,大體依臟腑位置而上下排列,分別冠以臟腑之名,共十二穴。
十二背俞穴
9、8脈交會穴
奇經八脈與十二正經脈氣相通的八個腧穴,稱為八脈交會穴。均分布在肘膝以下。由于奇經與正經的經氣以八穴相會通,所以此八穴既能治奇經病,又能治正經病。如公孫通沖脈,故公孫既能治足太陰脾經病,又能治沖脈病;內關通陰維脈,幫內關既能治手厥陰心包經病,又能治陰維脈病。
八脈交會八穴,臨床上常采用上下相應的配穴法,如公孫配內關治療胃、心、胸部病癥和瘧疾,后溪配申脈,治內眼角、耳、項、肩胛部位病及發(fā)熱、惡寒等表證,外關配足臨泣治療外眼角、耳、頰、頸、肩部病及寒熱往來證,列缺配照海,治咽喉、胸膈、肺病和陰虛內熱等。
八脈交會穴
10、89交匯穴
什么是交匯穴?就是一個穴位上,有超過一條以上的經絡經過,這個穴位就稱為交匯穴。如“三陰交”,這個穴位大家都很熟悉,就是脾、肝、腎,三條陰經的交匯穴。那么人體上到底有多少個穴位具有同樣的功能呢?恐怕很少有人知道,即使專業(yè)人員也不大清楚。經過我們統(tǒng)計,一共有89個穴位具有2條或以上的經絡通過。
11、60五輸穴
十二經在肘膝關節(jié)以下各有五個重要經穴,分別名為井、滎、輸、經、合,合稱“五輸穴”,共記60個。有關記載首見于《靈樞。九針十二原》:“以上下所出為井,所溜為滎,所注為腧,所行為經,所入為合”?!鹅`樞。本輸》則詳細地闡明了各經井、滎、輸、經、合各穴的名稱和具體位置。
五腧穴是常用要穴,為古今醫(yī)家所重視。臨床上如井穴可用于治療神志昏迷;滎穴可用于治療熱病;輸穴可用于治療關節(jié)痛;經穴可用于治療喘咳;合穴可用于治療六腑癥證等。
五輸穴
12、24禁針穴
禁針穴,是指這個穴位不宜用針刺。有的是完全禁針,有的則是分情況下禁針。由于歷代醫(yī)家記錄的方法不同,所以,下述的穴位,都屬于禁針的。
禁針穴歌《醫(yī)統(tǒng)》
腦戶囪會及神庭,玉枕絡卻到承靈,
顱息角孫承泣穴,神道靈臺膻中明。
水分神闕會陰上,橫骨氣沖針莫行,
箕門承筋手五里,三陽絡穴到青靈。
孕婦不宜針合谷,三陰交內亦通論,
石門針灸應須忌,女子終身孕不成。
外有云門并鳩尾,缺盆主客深暈生,
肩井深時亦暈倒,急補三里人還平。
刺中五臟膽皆死,沖陽血出投幽冥,
海泉顴髎乳頭上,脊間中髓傴僂形。
手魚腹陷陰股內,膝髕筋會及腎經,
腋股之下各三寸,目眶關節(jié)皆通評。
古代的穴位禁針主要是以下幾點原因:
1.古代針具粗,容易造成較大損傷,比如風府、啞門等,針具過粗而又操作不當?shù)脑挘讉凹顾?,會陰等穴位下密布神經、血管,操作不當亦有損傷可能。
2.古代消毒措施較差,某些血管豐富的穴位,如消毒不嚴格易造成感染,久而久之,亦演變?yōu)榻槼觥?
3.臨近臟腑,胸腹部某些穴位如不注意針刺角度和深度,易傷及內臟,如肩部的肩井穴,如果自后向前刺較為安全,如從上向下刺則易傷及肺尖。
4.孕婦及小兒的特殊情況,小兒囟門未閉,骨骼未及成人堅硬,針頭部穴位宜注意,而某些穴位有活血化瘀作用,孕婦當禁,如合谷有促進宮縮作用,孕婦針之不慎,有流產之虞。石門穴有避孕作用,所以古人認為女子不宜針此穴。
但是現(xiàn)在的針具較細,消毒也比過去嚴格,許多穴位以不是禁針穴位,只要操作得當,一般頭部、四肢的穴位都很安全,至于胸腹、背部、項后的穴位,只要角度得當,問題也不大,另外,毫針進入人體后,宜緩慢進針,因為人體的內臟及神經、血管能自然的對外來的物體進行“躲避”,緩慢進針,能有效減少事故。針尖觸到人體各種組織時,醫(yī)者手下的感覺是不同的,用針的人平時要努力鍛煉手感,不但對把握針感有特殊意義,也能減少針刺事故。
13、45禁灸穴
禁灸穴,是指這個穴位不宜使用灸法。與禁針穴相同,有的穴位是完全禁灸,而有的則是分情況下禁灸。
禁灸穴歌
啞門風府天柱擎,承光臨泣頭維平,
絲竹攢竹睛明穴,素髎禾髎迎香程。
顴髎下關人迎去,天牖天府到周榮,
淵液乳中鳩尾下,腹哀臂后尋肩貞。
陽池中沖少商穴,魚際經渠一順行,
地五陽關脊中主,隱白漏谷通陰陵。
條口犢鼻上陰市,伏兔髀關申脈迎,
委中殷門承扶上,白環(huán)心俞同一經。
灸而勿針針勿灸,針經為此嘗叮嚀,
庸醫(yī)針灸一齊用,徒施患者炮烙刑。
14、36死穴
人體有108個要害穴,其中有72個穴一般點擊不至于致命,其余36個穴是致命穴,俗稱“死穴”。 死穴又分軟麻、昏眩、輕和重四穴,各種皆有九個穴。合起來為36個致命穴。生死搏斗中,做為“殺手”使用。這36個穴被點中后,都有性命危險,但初傷時,可能感覺不大,但后果嚴重,凡被點中者,不可輕視。
百會倒在地,尾閭不還鄉(xiāng),章門被擊中,十人九人亡,太陽和啞門,必然見閻王,斷脊無接骨,膝下急亡身。
1、百會-為督脈,為手足三陽、督脈之會,被擊中腦暈倒地不省人事。
2、神庭-為督脈、督脈與足太陽膀胱經之會穴。被擊中后頭暈、腦脹。
3、太陽-奇穴,被點中后頭昏、眼黑耳鳴。
4、耳門-為手少陽三焦經。被點中后,耳鳴頭暈倒地。
5、睛明-為足太陽膀胱經。為手足太陽、足陽明、陽蹺、陰蹺五脈之會。被點中后頭昏眼花倒地。
6、人中-屬督脈,為手、足陽明,督脈之會。被點中后頭暈眼昏。
7、啞門-為督脈、系督脈與陽維脈之會穴,被點中后,沖擊延髓中樞,失啞、頭暈、倒地不省人事。
8、風池-足少陽膽經系手足少陽陰維之會。被擊中后,沖擊延髓中樞,暈迷不醒。
9、人迎-足陽明胃經,被點中后氣滯血淤、頭暈。
10、膻中-任脈,是足太陰、少陰,手太陽、少陽;任脈之會。氣會膻中心包募穴。被擊中后,內氣漫散,心慌意亂,神志不清。
11、鳩尾-任脈,系任脈之絡穴。擊中后,沖擊腹壁動、靜脈、及肝、膽,震動心臟,血滯而亡。
12、巨闕-任脈、系心之募穴。擊中后,沖擊肝、膽、震動心臟而亡。
13、神闕-任脈。擊中后,沖擊肋間神經,震動腸管,膀胱,傷氣,身體失靈。
14、氣海-任脈。擊中后,沖擊腹壁,動靜脈和肋間,破氣血淤,身體失靈。
15、關元-任脈、系三陰、任脈之會,小腸之募穴。擊中后,沖擊腹壁下動、靜脈及肋間神經震動腸管,氣滯血淤。
16、中極-任脈、系足三陰、任脈之會,膀胱之募穴。擊中后,沖擊腹壁動、靜脈和神經震動乙結腸,傷氣機。
17、曲骨-任脈,系足厥陰肝經與任脈之余。擊中后,傷周天氣機,氣滯血淤。
18、膺窗-足陽明胃經。擊中后,沖擊肋間神經和胸前神經及動、靜脈,震動心臟停止供血、休克。
19、乳中-足陽明胃經。擊中后,沖擊肋間神經和動脈充血破氣。
20、乳根-足陽明胃經,左側內為心臟。擊中后,沖擊心臟,休克易亡。
21、期門-屬肝經,肝之募穴。足太陰,厥陰,陰維之會。擊中后,沖擊肝、脾,震動膈肌、氣滯血淤。
22、章門-足厥陰肝經,系足太陰、厥陰,陰維之會,肝之募穴。擊中后,沖擊肝臟或脾臟,破壞膈肌膜,阻血傷氣。
23、商曲-足少陰腎經,系足少陰與沖脈之會。擊中后,沖擊肋神經和腹壁動脈、震動腸管,傷氣滯血。
24、肺俞-足太陽膀胱經。擊中后,沖擊第三脅動、靜脈和神經,震動心肺、破氣機。
25、厥陰俞-屬足太陽膀胱經。擊中后,沖擊心、肺,破氣機、易死亡。
26、心俞-足太陽膀胱經。擊中后,沖擊心臟,破血傷氣。
27、腎俞-足太陽膀胱經。擊中后,沖擊腎臟,傷氣機,易截癱。
28、命門-督脈。擊中后,沖擊脊椎破氣機,易截癱。
29、志室-足太陽膀胱經。擊中后,沖擊腰動、靜脈和神經,震動腎臟,傷內氣。
30、氣海俞-足太陽膀胱經。擊中后,沖擊腎臟,阻血破氣。
31、尾閭-督脈、督脈之絡穴,別走任脈。擊中后,阻礙周天氣機,丹田氣機不升。
32、肩井-足少陽膽經,系手少陽、足少陽、足陽明與陽維脈之會。擊中后,半身麻木。
33、太淵-手太陰肺經。肺之原穴,百脈之會。擊中后,陰止百脈,內傷氣機。
34、足三里-足陽明胃經,足陽明之脈所入為合。擊中后,下肢麻木、不靈。
35、三陰交-足太陽脾經,系足太陰、厥陰、少陰之會。擊中后,下肢麻木,失靈,傷丹田氣。
36、涌泉-足少陰腎經。擊中后,傷丹田氣,氣機不能上升,破輕功。
針灸均禁類:全身共三個穴位屬針灸均禁。一為魚際穴,該穴的禁針提法,首見于《素問?刺禁》:“刺手魚腹,內陷為腫”;禁灸,則見于《醫(yī)學入門》一書。究其禁忌的原因不外乎上述幾種,現(xiàn)代本穴早已解禁。另一穴為乳中穴,但在古代的一些書籍中尚有關于本穴刺灸的記述。如:晉代的《肘后備急方》載:治卒癲“可灸三壯”;又如:《銅人針灸腧穴圖經》提到:“可微刺三分”。表明亦非絕對禁忌。但現(xiàn)代已未見灸刺的報道,僅作為定穴的一種標志。三為腦戶,本穴禁針,最早記載見于《針灸甲乙經》,而禁灸一說,則至清代才出現(xiàn)。腦戶,為督脈穴,穴近枕骨大孔,可能是古人在針灸過程中曾發(fā)生過意外的原因之一,本穴現(xiàn)代已解除禁忌。
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