從中國(guó)人人均年輸液8瓶說(shuō)起

國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家呼吁:“醫(yī)生在選擇用藥時(shí),要遵循可以口服的不注射,可肌肉注射不靜脈注射的原則”。如醫(yī)生違背這一原則,濫用輸液,會(huì)給病人造成不良后果,甚至危及生命。這是因?yàn)閺?qiáng)行將藥物和水往血液中灌輸,要比口服藥有更大的風(fēng)險(xiǎn)。臨床發(fā)現(xiàn)“吊瓶”中加入的藥物越多,其毒副作用就越大,而且微粒劇增?!暗跗俊敝腥绾嫌闷叻N藥物,其毒副作用就會(huì)增加50%以上。有些藥物配合不當(dāng),進(jìn)入血管可發(fā)生化學(xué)反應(yīng)性沉淀。例如氨芐青霉素與去甲腎上腺素聯(lián)用,可呈現(xiàn)棕色沉淀。有的醫(yī)生常大量為病人輸注維生素C,可使病人出現(xiàn)中毒反應(yīng)。
輸液的副作用,又有多少人知道呢
任何質(zhì)量好的注射劑都達(dá)不到理想的“零微?!睒?biāo)準(zhǔn)。北京某醫(yī)院在對(duì)“吊瓶”檢查中發(fā)現(xiàn),在1毫升20%甘露醇藥液中,可查出粒徑4~30微米的微粒598個(gè)。在1毫升50%葡萄糖加入青霉素的藥液中可檢出粒徑2~16微米的微粒542個(gè)。一毫升藥液中含有這么多微粒,那500毫升藥液中就會(huì)有20萬(wàn)個(gè)微粒。由于人體最小的毛細(xì)血管的直徑只有4~7微米,如果經(jīng)常打“吊瓶”,藥液中超過(guò)4微米的微粒就會(huì)蓄積在心、肺、肝、腎、肌肉、皮膚等毛細(xì)血管中,長(zhǎng)此下去,就會(huì)直接造成微血管血栓、出血及靜脈壓增高、肺動(dòng)脈高壓、肺纖維化并致癌。微粒堵積還會(huì)引起局部供血不足、組織缺血、缺氧、水腫和炎癥、過(guò)敏等。隨輸液進(jìn)入人體中的大量微粒被巨噬細(xì)胞吞噬后,可使巨噬細(xì)胞增大,形成肉芽腫。有一學(xué)者對(duì)一個(gè)一生輸過(guò)40升“吊瓶”的尸體進(jìn)行解剖,發(fā)現(xiàn)該尸體僅肺部就有500多個(gè)肉芽腫及大量微血管塞堵。由于輸液對(duì)血管也是一種刺激,長(zhǎng)期輸液常會(huì)導(dǎo)致靜脈發(fā)炎,出現(xiàn)紅腫疼痛、局部體溫升高,甚至硬化等。
靜脈輸液和口服藥物的最終效果是完全一致的。如果病人胃腸功能正常,是萬(wàn)萬(wàn)不可濫用靜脈輸液的。濫用靜脈輸液一則多花錢,二則可使你的身體受到傷害,嚴(yán)重的甚至斷送性命。那么,什么情況才能靜脈輸液給藥呢?專家認(rèn)為只有3種情況:吞咽困難;嚴(yán)重吸收障礙(如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等);病情危重,發(fā)展迅速,藥物在組織中宜達(dá)到高濃度才能緊急處理的情況。
而事實(shí)上,現(xiàn)在的醫(yī)院,輸液不是緊急的治療手段,而變成了常規(guī)的治療手段了。
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