從曹操墓被確認到建安三名醫(yī)
建安三名醫(yī)分別是張仲景、華佗和董奉。其中,張仲景在對抗瘟疫中起的作用最大,醫(yī)學(xué)成就也最高。
一、張仲景
名機,史稱醫(yī)圣。南陽郡涅陽(今河南省鄧縣穰東鎮(zhèn)張寨村,另說河南南陽市)人。生于東漢桓帝元嘉、永興年間,(約公元150~154年),死于建安最后幾年(約公元215~219年)
張仲景總結(jié)了辨證論治的原則,是中醫(yī)臨床的基本原則,是中醫(yī)的靈魂所在。張所提倡的六經(jīng)辯證的治療原則,直到今天,依然是很多中醫(yī)所必須學(xué)習(xí)的內(nèi)容。另外,他對于方劑也有很深入的研究,尤其是他的傳世之作《傷寒雜病論》,里面搜集和創(chuàng)造了很多劑型。比如說白虎湯,根據(jù)曲黎敏的講稿,在本世紀50年代,河北石家莊地區(qū)瘟疫流行的時候,這個方劑依然在發(fā)揮著重大作用。這本《傷寒雜病論》也是中醫(yī)經(jīng)典著述之一,代表了當時世界最頂尖的醫(yī)學(xué)水平。
到了后世,大家又將該書分為《傷寒論》和《金匱要略》。其中,《傷寒論》載方113首(實為112首,因其中的禹余糧丸有方無藥),《金匱要略》載方262首,除去重復(fù),兩書實收劑269首,基本上概括了臨床各科的常用方劑,被譽為“方書之祖”。
另外,有關(guān)張的傳說還有不少,比如說到了現(xiàn)代,還有很多中醫(yī)老字號叫“xx堂”,同仁堂就是一個例子,管比較有名氣的大夫叫坐堂醫(yī)生。相傳這種說法自張仲景開始,因為他本人曾經(jīng)擔(dān)當過比較高級的官吏,長沙太守。在中國古代,官員辦公的場所往往稱為堂,張仲景在行政辦公之余,經(jīng)常利用辦公場所來給百姓治療。所以,后世很多中醫(yī)診所,也就習(xí)慣性的稱為XX堂。
要想理解這些內(nèi)容,唐宋八大家的范仲淹有兩句話很重要?!熬訌R堂之高,則憂其民?!睆R堂就是指中央行政部門。還有一句話,“不為良相,即為良醫(yī)?!边@說明了兩點,首先古代醫(yī)生和行政官員往往是一個人的兩個身份,醫(yī)生本來就是讀書人,這樣不僅能熟讀古代政治方面的典籍,對于醫(yī)學(xué)著作,也不會感到陌生。這樣無論從政還是從醫(yī),都有便利條件。另外,中醫(yī)的指導(dǎo)思路是把人看做是一個整體,行政管理手段和治病手法,有非常相似的地方。
總之,張仲景不愧醫(yī)圣的稱號,他的主攻方向應(yīng)該是內(nèi)科。而且由于本身水平相當高,且有政治地位,張仲景在對抗瘟疫方面的貢獻,要遠超后面兩位。
二、華佗
字元化,一名旉,沛國譙(今安徽省亳州市譙城區(qū))人。他的生平事跡雖然傳聞很多,但大多不是很可靠。從一些資料來看,華佗的主攻方向應(yīng)該是外科(當然,中醫(yī)對于科室的分類并不是很嚴,因為這門學(xué)科本來就強調(diào)的是整體治療)。尤其是華佗發(fā)明了麻沸散等麻醉藥,而且傳說還要給曹操作開顱手術(shù),這充分說明,他在外科手術(shù)方面成就頗高。
華佗的主攻方向?qū)嶋H上肯定和當時社會環(huán)境是分不開的,東漢末年,刀兵四起,戰(zhàn)場上傷病號非常多,迫切需要醫(yī)生來解決各種外力損傷的痛苦。由于大量接觸軍隊,華佗和當時的軍閥關(guān)系很密切。不僅有給曹操治療腦風(fēng)的傳聞,還有給關(guān)羽刮骨療毒的事跡。
也正是因為和軍閥上層接觸很多,所以有關(guān)華佗的民間故事極為豐富。但他在對抗瘟疫方面的成就,顯然比不上張仲景。不過,他發(fā)明了五禽戲等健身手段,提高了百姓的體質(zhì)。另外,治愈大批傷兵,從客觀有助于減少瘟疫的傳播和殺傷力。
三、董奉
關(guān)于董奉,他的身世和華佗一樣,略帶神秘色彩。他生卒的年份大概是公元200~280,又名董平,字君異(一說字君平),號拔墘,侯官縣董墘(一說董厝)村(今福建省長樂市古槐鎮(zhèn)青山村)人。少年學(xué)醫(yī),信奉道教。年青時,曾任侯官縣(今天福建省福州市)小吏,不久歸隱,在其家村后山中,一面練功,一面行醫(yī)。董奉醫(yī)術(shù)高明,治病不取錢物,只要重病愈者在山中栽杏5株,輕病愈者栽杏1株。數(shù)年之后,有杏萬株,郁然成林。春天杏子熟時,董奉便在樹下建一草倉儲杏。需要杏子的人,可用谷子自行交換。再將所得之谷賑濟貧民,供給行旅。后世稱頌醫(yī)家“杏林春暖”之語,就是起源于此。
不過,筆者對這段傳說持非常懷疑的態(tài)度,因為杏樹原產(chǎn)于新疆,后雖然被引入中原,但多見于北方。董奉基本上在長江以南活動,按說是不會有大片杏林的。當然,也有可能是因為董奉治愈了很多病人,百姓想紀念他,所以加上了各種有趣的傳說。一個名醫(yī),在建安朝這種瘟疫流行,戰(zhàn)亂不斷的年代,一定是很多百姓心目當中的神。
董的學(xué)術(shù)地位確實不是很清楚,似乎也沒有什么流傳很廣的醫(yī)學(xué)專著。但在建安朝,作為一代名醫(yī),他一定不能回避瘟疫,也應(yīng)該為此做出了巨大貢獻。
我們今天之所以要寫這些文字,絕不僅僅是因為曹操墓地被確認而引發(fā)的感慨。大家想想剛剛結(jié)束的哥本哈根的氣候大會,還有目前正在肆虐的H1N1流感。地球可能進入了一個氣候劇烈變動的時期,病毒變異的速度也是越來越快,單獨依靠疫苗對抗,越來越力不從心,那么傳統(tǒng)的經(jīng)驗和方法是否能幫我們開啟另外一種廣譜對抗思路呢?這就是筆者所希望的,相信也是全世界人民都希望看到的結(jié)果。
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