國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)、中醫(yī)脾胃大家趙榮萊本期繼續(xù)講述易水學(xué)派另一位名家:李東垣。李東垣作為易水學(xué)派宗師張?jiān)氐拇蟮茏?,在繼承張?jiān)氐尼t(yī)學(xué)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)外,在深刻研究了《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》等古典醫(yī)籍的基礎(chǔ)上,李東垣還獨(dú)樹一幟,提出“脾胃內(nèi)傷,百病由生”的獨(dú)到見解,創(chuàng)立“脾胃學(xué)說(shuō)”、成為中醫(yī) “補(bǔ)土派”的鼻祖,對(duì)充實(shí)和發(fā)展中醫(yī)內(nèi)科學(xué)術(shù)做出了卓越貢獻(xiàn)。那如何從古代名醫(yī)身上學(xué)到調(diào)理脾胃的辦法?趙老又是如何改良李東垣的名方,方便我們?nèi)粘U{(diào)理?
李東垣《脾胃論》的核心是“人以元?dú)鉃楸尽?、“內(nèi)傷脾胃,百病由生”,強(qiáng)調(diào)脾胃在人體中至關(guān)重要的作用。因?yàn)槠⑽笧槿梭w元?dú)庵荆褐嗅t(yī)認(rèn)為人身的元?dú)馐蔷S系生命健康的物質(zhì)根本,而元?dú)獾氖⑺ト家蕾嚻⑽高\(yùn)化氣血的供養(yǎng)。元?dú)獬渥?,人體健康,脾胃損傷,元?dú)獠荒艿玫焦B(yǎng),則元?dú)馑ド佼a(chǎn)生疾病,所以有 “欲實(shí)元?dú)?,?dāng)調(diào)脾胃”的說(shuō)法。
脾胃為后天之本,人體氣血生化之源,脾胃為人體氣機(jī)升降的樞紐,維持著五臟六腑功能的正常運(yùn)行,中醫(yī)認(rèn)為人的生命要有物質(zhì)基礎(chǔ),而且還有功能保障。充足的元?dú)獗U狭松拇婊?,氣機(jī)運(yùn)動(dòng)正常才能保證五臟六腑功能的正常,才能使人體處于健康狀態(tài)。
人體氣機(jī)運(yùn)動(dòng)方式為:升、降、出、入。脾胃居于中焦,脾主升清,胃主和降,是人體氣機(jī)升降的樞紐。如果脾胃受到損傷,將出現(xiàn)不同的升降失常的病變,如胃痛、胃痞、嘔吐、泄瀉等。
同時(shí)脾胃內(nèi)傷導(dǎo)致脾胃虛弱,不能化生氣血,氣血不足,則內(nèi)不足以維持人體的身心活動(dòng),外不足以抵抗外邪侵襲,從而引起疾病的發(fā)生。如脾胃虛弱或脾胃功能失調(diào),脾失健運(yùn),聚濕成痰、進(jìn)一步影響氣血運(yùn)行,最終可以造成痰濕瘀血阻滯經(jīng)脈臟腑,甚至導(dǎo)致全身各個(gè)器官的疾病。如脾虛,體內(nèi)的物質(zhì)代謝運(yùn)化、代謝、輸布紊亂,可以造成血糖、血脂增高, 動(dòng)脈硬化、中風(fēng)、心臟病 腦梗。又如脾氣虛弱,正氣不足,免疫力下降,加之痰濕瘀血聚積,引起腫瘤。再如,肥胖的問(wèn)題困擾很多人,有些肥胖也與脾虛痰濕有關(guān),所以不要忽視脾虛癥狀,長(zhǎng)期不重視也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重問(wèn)題。
而脾胃內(nèi)傷最早的癥狀就是脾虛,如果您有神疲乏力,納呆, 語(yǔ)音低微,脘腹脹,大便溏薄,肌肉瘦軟,舌淡苔白,則說(shuō)明您有脾虛的問(wèn)題。趙老建議日常飲食要忌口生冷、辛辣、油膩的食物。
除了要注意保養(yǎng)脾胃,李東垣在脾胃論中還獨(dú)創(chuàng)性的提出了脾虛引發(fā)陰火的理論:凡引起脾胃氣虛的火熱邪氣都可以叫做陰火,也就是氣虛發(fā)熱。表現(xiàn)癥狀為氣短乏力、身熱自汗、渴喜熱飲、舌質(zhì)淡胖、脈大無(wú)力。那到底脾虛怎么辦?陰火怎么辦?
趙老推薦李東垣名方,具有補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷功效的補(bǔ)中益氣湯。如果您有1.脾不升清證:氣短乏力、頭暈?zāi)垦?、面色萎黃、納差食少、 大便溏瀉、舌淡脈弱。2.氣虛發(fā)熱證:氣短乏力、身熱自汗、渴喜熱飲、舌質(zhì)淡胖、脈大無(wú)力。3.中氣下陷證:氣短乏力、納差便溏、久泄久痢、脫肛、子宮下垂,舌淡脈細(xì)弱。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用此方。
而如果只是日常調(diào)理,趙老改良補(bǔ)中益氣湯,挑選了其中的三味藥材,脾虛患者一周飲用五次,可達(dá)到健脾補(bǔ)氣的功效。
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