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何裕民:肺癌生存期何止16個月
【byb.cn 】(來源:何裕民博客)肺癌是中國的第一大癌。資料表明:中國肺癌患者平均生存期只有16個月,而且,若干年來沒有多大變化。
其實,肺癌患者生存期何止只有16個月!筆者手頭肺癌求治者眾多,從惡性程度很高的小細胞肺癌,到晚期沒法手術,或者對靶向藥物不敏感的轉移性肺癌,活著的無數。在北京衛(wèi)視《養(yǎng)生堂》節(jié)目里,主持人悅悅問我時,我脫口說出的深圳長期活著的肺癌患者名字就有一大串!
比如:陳章興先生就是晚期肺癌沒法手術者,化療幾次后做不下去了,中醫(yī)藥控制至今!
當地嶺南某大學的文科歷史系趙教授,小細胞肺癌,伴冠心病沒有手術,化療沒法做完,兩人都已經過了第十個年頭,還是生龍活虎地生活著;
另一位孫叔也是晚期肺癌,沒法手術,化療幾次后哮喘發(fā)作,只能作罷,僅僅依賴中醫(yī)藥,活了六年多,后因悶得慌,偷偷抽香煙,誘發(fā)哮喘,78歲高齡而走。
前面枚舉的我家鄉(xiāng)的例子,同樣說明問題:肺癌與只能活16個月沒有必然聯(lián)系。其實,造成“16個月現象”的很大原因就是急于想征服它,急于想徹底治好它,反而丟了性命。
這里,有一個明顯的悖論!我們暫先以配對研究的事實來做出說明:
2004年,云南的陳子久、李文輝等醫(yī)師報道了在由中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院牽頭的全國八家權威醫(yī)療機構聯(lián)合開展的晚期非小細胞肺癌多中心、隨機、雙盲臨床試驗中的兩個典型案例,頗能說明一些問題。該報告如下:
云南彌勒縣58歲潘女士,2002年8月,被云南省腫瘤醫(yī)院確診為ⅢB期右肺鱗癌,右鎖骨轉移,經過56天的放療,加上服用能夠拮抗放化療毒副作用,又能提高放化療敏感度的傣族抗癌藥后一個月的CT片顯示,右肺上葉前段的病灶消失,4個月后右鎖骨淋巴結消失,患者已達完全緩解,從得病至報道時,已和正常人一樣高質量地生活了好幾年。
另一位是北京61歲患者劉先生,2003年4月21日,被解放軍第307醫(yī)院確診為ⅢA期右肺鱗癌,同側縱膈淋巴結轉移。入組后一周,患者又希望手術治療而出組。該患者術后又連續(xù)進行了四個療程的化療,白細胞最低時只有1200,血小板35萬,雖然在化療期間,多次使用升白細胞制劑和輸血小板,但5個月后又發(fā)現同側鎖骨淋巴結及骨轉移,到2004年2月,該病人去世,生存期僅為10個月。
“同為右肺鱗癌有轉移的病人,而ⅢB期潘女士比ⅢA期的劉先生更為晚期,但前者選擇了適度的治療方案,病人不僅生活質量高,生存期長,治療費用也低?!?
這就使我想起德國漢堡-埃盆朵大學醫(yī)院的婦科主任克·湯姆森曾談到過的一次調查:當時,該醫(yī)院要試用一種新的、用于肺癌的化療藥物研究。有研究者對該醫(yī)院的腫瘤科醫(yī)師做了專項調查:問題是“萬一你自己得了肺癌,你會參加這項研究嗎?”79位接受調查的腫瘤科醫(yī)師,有64位表示拒絕。他們認為這類常規(guī)化療毒性太高,且療效并不確切。
克·湯姆森在柏林國際醫(yī)學研討會上表示:“如果有越來越多的醫(yī)師說自己不會答應進行這類化療,那么,這類療法的意義就很值得我們反思了!”
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