何裕民:患癌之后積極治療未必是福
【byb.cn 】(來(lái)源:)我與某位胰腺癌患者因長(zhǎng)期醫(yī)療來(lái)往,發(fā)展成了摯友。2007年他被確認(rèn)為中晚期胰腺癌,去了全球最著名的美國(guó)霍普金斯大學(xué)腫瘤中心。當(dāng)時(shí),他的主治專(zhuān)家是以色列裔的美國(guó)人,很權(quán)威,也很直率,明確告訴患者:“我是全球最權(quán)威的胰腺癌專(zhuān)家。你這個(gè)病,化療可活6個(gè)月,不化療只能活3個(gè)月!”且斬釘截鐵地回答說(shuō):“沒(méi)有其他可能……”
他回到國(guó)內(nèi),因化、放療沒(méi)法繼續(xù)了,在我處尋求中醫(yī)藥治療。此后,他又去了美國(guó),這時(shí),胰腺的腫塊縮小了,也已經(jīng)大大超過(guò)醫(yī)生斷定的6個(gè)月了。那位醫(yī)生很詫異,要求對(duì)他進(jìn)行追蹤,他倆也變成了朋友。因?yàn)樗麄z都喜歡打高爾夫球,常在高爾夫球場(chǎng)上打球聊天。那位醫(yī)生閑聊到:美國(guó)從尼克松時(shí)代簽署“國(guó)家癌癥法案”后,加強(qiáng)對(duì)腫瘤研究的投入;千軍萬(wàn)馬研究癌癥。盡管對(duì)癌癥的發(fā)病率、死亡率沒(méi)有直接作用,但卻研發(fā)出非常多的成套而精密的檢測(cè)設(shè)備與方法。
若干年后,人們突然發(fā)現(xiàn):這些設(shè)備與方法盡管標(biāo)志著科研的重大進(jìn)步,對(duì)癌癥的早期認(rèn)識(shí)或蛛絲馬跡的發(fā)現(xiàn),似乎很有好處,但這些東西廣為推廣后,是福是禍,說(shuō)不清楚。似乎并沒(méi)有顯著提高人們的生存時(shí)間。那位專(zhuān)家認(rèn)為:許多腫瘤早發(fā)現(xiàn),不見(jiàn)得是好事情!例如,前列腺癌高齡老年男性都會(huì)有,一早發(fā)現(xiàn)了,告訴患者,你患了癌癥,然后需要一連串的診療,也許只能再活四五年,夠積極了吧!但如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn),他優(yōu)哉游哉,沒(méi)有癥狀的,也許就能拖個(gè)七八年;有了癥狀后,再診療,還能再活二三年兩三年!不是更好嗎?
該患友把這個(gè)觀點(diǎn)轉(zhuǎn)述給我,他是深刻贊同該專(zhuān)家的意見(jiàn)的。因?yàn)樗约菏菑娜菖c癌癥博弈的受益者,而且,“對(duì)手”是兇險(xiǎn)的胰腺癌!
我當(dāng)然更贊同。由于接觸臨床患者多了,太有感觸了!筆者的一位親屬,插隊(duì)落戶(hù)在外地,1994年回到上海,插隊(duì)所在地是內(nèi)陸,食的不是海鹽,而是礦鹽,長(zhǎng)期缺碘,加上工作壓力大,當(dāng)回上海時(shí),她脖子一大串硬結(jié)節(jié),醫(yī)院高度懷疑甲狀腺癌,強(qiáng)烈建議她第一時(shí)間手術(shù)。
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