為何山西宮頸癌死亡率全國之首
【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))據(jù)全國腫瘤登記中心發(fā)布的《2012中國腫瘤登記年報(bào)》顯示,內(nèi)蒙古、山西、陜西等地是宮頸癌的高發(fā)地區(qū),而山西宮頸癌的死亡率更是高居全國之首。目前,我國每年新發(fā)宮頸癌14萬例,約占全球新發(fā)病例的1/3,高發(fā)區(qū)主要集中在中西部地區(qū),農(nóng)村略高于城市。
來自中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所的數(shù)據(jù)表明,盡管在過去20年里,全國宮頸癌的死亡率下降了69%,但其在中西部某些地區(qū)的死亡率卻居高不下。尤其在山西陽城,宮頸癌的死亡率高達(dá)36/10萬人口,是全國死亡率的10倍左右,也大大超過8/10萬人口的世界平均死亡率。山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院副院長(zhǎng)、婦產(chǎn)科主任郝敏教授告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,前期的流行病學(xué)調(diào)查顯示,山西省宮頸癌高發(fā)的地理區(qū)域是沿太行山脈分布的。宮頸癌發(fā)病高低與生活水平、衛(wèi)生和受教育程度相關(guān)。
宮頸癌是人類歷史上第一個(gè)可以被消滅的腫瘤,其病因較明確,人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)。與宮頸癌發(fā)生相關(guān)的高危因素還有:過早開始性生活,多個(gè)性伴侶;經(jīng)期不注意衛(wèi)生;性傳播疾病導(dǎo)致的宮頸炎癥對(duì)宮頸的長(zhǎng)期刺激;吸煙;長(zhǎng)期口服避孕藥等。"不過,山西人在性方面相對(duì)保守,在宮頸癌高發(fā)的農(nóng)村地區(qū)更不太可能出現(xiàn)多性伴侶等情況",郝敏說。因此,山西宮頸癌高發(fā)的具體原因還不太清楚。"眾所周知,葉酸的缺乏可能與癌癥的發(fā)生有關(guān)。山西人面食吃得多,老百姓冬季又有儲(chǔ)存大白菜、蘿卜等蔬菜的習(xí)慣,新鮮蔬菜吃得少,可能導(dǎo)致葉酸缺乏。"
美國亞拉巴馬大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn),血液中葉酸含量過低的女性,患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)比葉酸含量正常者高5倍。缺乏葉酸可能會(huì)導(dǎo)致女性抵御HPV感染的能力下降。另外,山西屬于缺水地區(qū),吃水都要從很遠(yuǎn)的地方挑回家,一些農(nóng)村居民甚至一冬天只洗一次澡,衛(wèi)生習(xí)慣不好,HPV病毒一直不能被清除,就會(huì)在子宮頸安家落戶,從而導(dǎo)致宮頸病變。宮頸癌是唯一可防、可治的癌癥,對(duì)宮頸癌的早期干預(yù)與治療能起到事半功倍的效果。
郝敏說,感染HPV并不一定就會(huì)得宮頸癌,從感染到癌前病變,再到罹患癌癥,是一個(gè)很長(zhǎng)的過程。因此,山西女性要意識(shí)到宮頸癌的危害性,并在生活中通過下面一些改變加以預(yù)防:1.加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,如經(jīng)常洗澡、避免共用毛巾等;2.多吃新鮮果蔬,注意營養(yǎng)平衡。郝敏最后表示,宮頸上皮內(nèi)瘤變是宮頸癌癌前病變,對(duì)其及時(shí)和恰當(dāng)?shù)刂委熆梢宰钄鄬m頸癌發(fā)生、發(fā)展的連續(xù)過程,避免女性罹患宮頸癌。為此,山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院婦產(chǎn)科今年?duì)款^啟動(dòng)了國家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生行業(yè)重大科研專項(xiàng)項(xiàng)目"宮頸上皮內(nèi)瘤變進(jìn)展的預(yù)警模式及治療策略優(yōu)化的多中心研究",將在山西介休、陽曲各選擇2萬名65歲以下已婚女性進(jìn)行免費(fèi)篩查,并構(gòu)建起宮頸病變進(jìn)展的預(yù)警模式。
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