【原文】

　　肝滿、腎滿、肺滿皆實(shí)，即為腫。

　　肺之雍，喘而兩胠滿;肝雍，兩胠滿，臥則驚，不得小便;腎雍，腳下至少腹?jié)M，脛?dòng)写笮。旅t大跛，易偏枯。

　　心脈滿大，癎瘈筋攣;肝脈小急，癎瘈筋攣;肝脈驚暴，有所驚駭，脈不至若瘖，不治自己。腎脈小急，肝脈小急，心脈小急，不鼓皆為瘕。

　　肝腎并沉為石水，并浮為風(fēng)水，并虛為死，并小弦欲驚。腎脈大急沉，肝脈大急沉，皆為疝。心脈搏滑急為心疝。肺脈沉搏為肺疝。

　　三陽(yáng)急為瘕，三陰急為疝。二陰急為癎厥，二陽(yáng)急為驚。

　　脾脈外鼓沉為腸澼，久自已。肝脈小緩為腸澼，易治。腎脈小搏沉，為腸澼下血，血溫身熱者死。心肝澼亦下血，二臟同病者可治。其脈小沉澀為腸澼，其身熱者死，熱見(jiàn)七日死。

　　胃脈沉鼓澀，胃外鼓大;心脈小堅(jiān)急，皆膈偏枯。男子發(fā)左、女子發(fā)右，不喑舌轉(zhuǎn)可治，三十日起。其從者暗三歲起，年不滿二十者三歲死。

　　【點(diǎn)評(píng)】本段重點(diǎn)解讀病態(tài)的脈相形成的原因

　?、?strong>喘而兩胠滿：胠[qū]，肋下。

　?、?strong>髀胻大跛：胻[héng]（骨行），足脛

　?、?strong>癎瘈筋攣，癎[xián]，指的就是癲癇病;瘈[chì]，指痙攣狀。

　?、?strong>脈不至若瘖，瘖[yīn]，同“喑”，指嗓子啞。

　?、?strong>不鼓皆為瘕，瘕[jiǎ]，人腹中的寄生蟲(chóng)團(tuán)塊

　?、?strong>肝腎并沉為石水,石水，疝瘕類病證?！夺t(yī)門(mén)法律·水腫論》：“石水，其脈自沉，外證腹?jié)M不喘，”“以其水積胞中，堅(jiān)滿如石，不上大腹，適在厥陰所部，即少腹疝瘕之類也?！?

　?、?strong>并浮為風(fēng)水，風(fēng)水，風(fēng)水作為水腫類疾病中一個(gè)獨(dú)立的疾病，特指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所講的腎源性水腫并伴有：(1)新近由外感引起，病程短。(2)或有外感癥狀者。(3)或有肺系癥狀者。具備三項(xiàng)中任意一項(xiàng)的水腫均屬風(fēng)水。其他性質(zhì)的水腫不在此范疇。

　?、?strong>心脈搏滑急為心疝，心疝[[shàn] ]，心病名。諸疝分類中之一種。出《素問(wèn)·脈要精微論》。多因心經(jīng)為寒邪所襲而發(fā)?！吨T病源候論》卷二十：“疝者痛也，。由陰氣積于內(nèi)，寒氣不散，上沖于心，故使心痛，謂之心疝也。其痛也，或如錐刀所刺，或陰陽(yáng)而痛，或四支逆冷，或唇口變青，皆其候也?！?

　?、?strong>肺脈沉搏為肺疝，肺疝(pulmonary hernia)是肺組織通過(guò)局部薄弱處突出到胸腔范圍以外所形成的一種疾病，其發(fā)病原因與先天性發(fā)育異常和后天性損傷有關(guān)。先天性肺疝常伴有肋骨或脊椎畸形腭裂、唇裂等先天性畸形，疝出部位包括頸部、縱隔、胸壁和膈肌，其中以頸部和胸壁最常見(jiàn)，癥狀多不明顯，常誤診為寒性膿腫皮下氣腫及頸靜脈瘤等。

　?、?strong>三陽(yáng)急為瘕，三陰急為疝。二陰急為癎厥，二陽(yáng)急為驚
　　三陽(yáng)，指太陽(yáng)經(jīng)
　　三陰，指太陰經(jīng)
　　二陰，指少陰經(jīng)
　　二陽(yáng)，指陽(yáng)明經(jīng)

　　11脾脈外鼓沉為腸澼，腸澼[pì]，中醫(yī)古病證名，大便膿血之病證，可見(jiàn)于痢疾、（潰瘍性結(jié)腸炎）、痔漏等腸道疾病。

　　12不喑舌轉(zhuǎn)可治，不喑，指嗓子不啞，意指說(shuō)話正常;

　　13其從者暗三歲起，其從者，從，隨從，這是和前面那個(gè)主相對(duì)應(yīng)的，本文是指“男子發(fā)左、女子發(fā)右”為主，而“男子發(fā)右、女子發(fā)左”即為從。

　　【整段翻譯】

　　肝經(jīng)、腎經(jīng)、肺經(jīng)脹滿者，其脈搏必實(shí)，當(dāng)即發(fā)為浮腫。

　　肺脈壅滯，則喘息而兩脅脹滿。肝脈壅滯，則兩脅脹滿，睡臥時(shí)驚惕不安，小便不利。腎脈壅滯，則脅下至少腹部脹滿，兩側(cè)脛部粗細(xì)大小不同，患側(cè)足脛腫大，活動(dòng)受限，日久易發(fā)生偏枯病。

　　心脈滿大，是心經(jīng)熱盛，耗劫肝陰，心神被傷，筋脈失養(yǎng)，故易發(fā)生癲癇、抽搐及筋脈拘攣等癥。肝脈小急，是肝血虛而寒滯肝脈，血不養(yǎng)心，筋脈不利，也能出現(xiàn)癲癇、抽搐和筋脈拘攣。肝脈的搏動(dòng)急疾而亂，是由于受了驚嚇，如果按不到脈搏或突然出現(xiàn)失音的，這是因驚嚇一時(shí)氣逆而致脈氣不通不需治療，待其氣通即可恢復(fù)。腎、肝、心三脈細(xì)小而急疾，指下浮取鼓擊不明顯，是氣血積聚在腹中，皆當(dāng)發(fā)為瘕病。

　　腎脈和肝脈均見(jiàn)沉脈，為石水病;均見(jiàn)浮脈，為風(fēng)水病;均見(jiàn)虛脈，為死癥;均見(jiàn)小兒兼弦之脈，將要發(fā)生驚病。腎脈沉大急疾，肝脈沉大急疾，均為疝病。心脈搏動(dòng)急疾流利，為心疝;肺脈沉而搏擊于指下，為肺疝。

　　太陽(yáng)之脈急疾，是受寒血凝為瘕;太陰之脈急疾，是受寒氣聚為疝;少陰之脈急疾，是邪乘心腎，發(fā)為癇厥;陽(yáng)明之脈急疾，是木邪乘胃，發(fā)為驚駭。

　　脾脈見(jiàn)沉而又有向外鼓動(dòng)之象，是痢疾，為里邪出表的脈象日久必然自愈。肝脈小而緩慢的，為痢疾邪氣較輕，容易治愈。腎脈沉小而動(dòng)，是痢疾，或大便下血，若血熱身熱，是邪熱有余，真陰傷敗，為預(yù)后不良的死癥。心肝二臟所發(fā)生的痢疾，亦見(jiàn)下血，如果是兩臟同病的，可以治療，若其脈都出現(xiàn)小沉而澀滯的痢疾，兼有身熱的，預(yù)后多不良，如連續(xù)身熱七天以上，多屬死癥。

　　胃脈沉而應(yīng)指澀滯，或者浮而應(yīng)指甚大，以及心脈細(xì)小堅(jiān)硬急疾的，都屬氣血隔塞不通，當(dāng)病偏枯半身不遂。若男子發(fā)病在左側(cè)，女子發(fā)病在右側(cè)，說(shuō)話正常，舌體轉(zhuǎn)動(dòng)靈活的，可以治療，經(jīng)過(guò)三十天可以痊愈。如果男病在右，女病在左，說(shuō)話發(fā)不出聲音的，需要三年才能痊愈。如果患者年齡不滿二十歲，此為稟賦不足，不出三年就要死亡。