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健康北京動(dòng)出來的O型腿-骨性關(guān)節(jié)炎

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[視頻-講座] 作者 :BYB.cn 日期:2013-4-28 08:30

  【byb.cn】?2013年4月23日,北京科教《健康北京》欄目制作了一期健康故事“動(dòng)出來的“O”型腿”。片中講述了一位退休后堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的朱阿姨不幸患骨關(guān)節(jié)炎的故事。接下來讓我們一同去關(guān)注本期節(jié)目~敬請收看!

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  名詞解釋:

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  骨性關(guān)節(jié)炎又名退行性關(guān)節(jié)病,增生性骨關(guān)節(jié)炎,不同名稱來源于關(guān)節(jié)病病理表現(xiàn)即有軟骨退行性變的同時(shí)伴有新骨的形成。本病的發(fā)生率隨年齡的增高而增多,是一個(gè)常見的老年人的關(guān)節(jié)病。


  通過初步的流行病學(xué)調(diào)查,我國人群中膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎患病率為9.56%。60歲以上者達(dá)78.5%,與西方國家相似,但不如其嚴(yán)重。

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  骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)疾病,它的主要改變是關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不靈活,X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)致密,骨小梁斷裂,有硬化和囊性變。關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生。后期骨端變形,關(guān)節(jié)面凹凸不平。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落,骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié),形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。

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  1.疼痛劇烈者??捎茂熜э@著的貼劑鎮(zhèn)痛治療。
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  2.休息制動(dòng)。
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  3.物理療法,從而達(dá)到鎮(zhèn)痛、緩解癥狀的目的。
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  4.慢性骨關(guān)節(jié)病反復(fù)發(fā)生疼痛,影響患者工作及生活,手術(shù)治療。


  骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與年齡有著密切的關(guān)系,年齡低于45歲的,發(fā)病率為2~3%;45~64歲的為24.5~30%,超過65歲的可高達(dá)58~68%,最常見的部位順序?yàn)橹搁g關(guān)節(jié),拇指腕掌關(guān)節(jié),股脛關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。

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  骨關(guān)節(jié)炎可以分成原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的找不到病因,繼發(fā)性的系在原有疾病基礎(chǔ)上發(fā)展成骨關(guān)節(jié)炎。有許多疾病,包括先天性關(guān)節(jié)發(fā)育異常、兒童時(shí)期關(guān)節(jié)病變、外傷、各種代謝性疾病和多種促使軟骨崩潰的關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥,他們的共同通路是骨關(guān)節(jié)炎。

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主持人:高珊

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本期受訪患者:朱延賢 退休后一直堅(jiān)持每天鍛煉,跳繩是她最熱衷的體育活動(dòng)

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朱阿姨說,跳繩她每次能跳個(gè)六七十下,但不曾想越跳膝關(guān)節(jié)反而不聽自己使喚了

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北京大學(xué)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科林主任看了朱阿姨的CT,并分析了病情

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朱阿姨雙腿膝關(guān)節(jié)均有骨刺

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醫(yī)生提示:關(guān)節(jié)之間有一層關(guān)節(jié)軟骨,當(dāng)關(guān)節(jié)軟骨磨沒時(shí),關(guān)節(jié)表面反復(fù)磨損就會(huì)長出骨刺

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朱阿姨說,自己以前的腿都是直的

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現(xiàn)場膝關(guān)節(jié)出了問題后,腿竟然變成了0形腿

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林主任為朱阿姨分析病情

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?林主任稱:朱阿姨患的是晚期骨性關(guān)節(jié)炎?

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林主任提示:骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率在臨床上就是女比男多

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林主任分析其原因:可能跟激素的水準(zhǔn)有關(guān)系

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還有一種說法是:女性的骨盆比較寬,相對膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),負(fù)重量會(huì)大一些?

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對于朱阿姨的病情,單純靠藥物治療是不行的,還需要置換人工關(guān)節(jié)

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這是人工關(guān)節(jié)

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朱阿姨做了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),很順利。術(shù)后要在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

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林主任提示:對于膝關(guān)節(jié)不好的老年人,平地快走是一項(xiàng)不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)方式

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建議先快走15-20分鐘,休息2分鐘,再走

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