二手煙及油煙致八成肺癌肺是黑的
【byb.cn】?(來(lái)源:長(zhǎng)江日?qǐng)?bào))江蘇省江陰市華西村原黨委書(shū)記吳仁寶因患肺癌辭世,再度引發(fā)人們對(duì)肺癌的關(guān)注——
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昨日從華中地區(qū)最大的肺癌診療中心——同濟(jì)醫(yī)院胸外科了解到,八成以上患者的肺是黑的。按黑的程度可分為全黑肺、煤渣肺、芝麻肺,可謂“肺肺驚心”。
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該院胸外科副主任廖永德副教授介紹,肺癌是全球發(fā)病率、死亡率最高、治療效果差的惡性腫瘤?!?012中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》顯示,肺癌也是我國(guó)發(fā)病率最高的惡性腫瘤。
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該院胸外科肺癌手術(shù)量逐年增長(zhǎng),2010年約900臺(tái),2011年約1000臺(tái),2012年達(dá)到1200臺(tái)。廖永德說(shuō),以前做手術(shù)時(shí),黑肺約占60%,而且多是肺的局部位置黑?,F(xiàn)在黑肺占80%以上,很多幾乎全黑。按黑的程度,黑肺分為全黑肺、煤渣肺、芝麻肺。黑的程度體現(xiàn)了肺病變的輕重程度。
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廖永德說(shuō):“正常肺是粉紅色的,紅嫩,有彈性,觸摸起來(lái)很柔軟。全黑肺像黑炭一樣;煤渣肺接近全黑,幾乎看不到正常肺的粉紅色。全黑肺和煤渣肺均失去彈性,觸摸起來(lái)有堅(jiān)韌的感覺(jué)或煤渣樣感覺(jué)。芝麻肺看起來(lái)就像紅肺上撒上黑芝麻,紅黑相間,仍有彈性,但摸起來(lái)柔軟中帶有顆粒感?!绷斡赖陆榻B,肺癌的致病因素復(fù)雜,存在沒(méi)有吸煙史紅肺的肺癌患者,但只是少數(shù)。黑肺越來(lái)越多見(jiàn),尤其來(lái)自城市和長(zhǎng)期吸煙者。肺癌發(fā)病率上升,可以明確的因素除吸煙外,最主要的是空氣污染。
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鐘南山院士透露,廣州50歲以上居民的肺都是灰黑的。廖永德認(rèn)為,這話基本上是事實(shí),武漢也有類似情況。
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不少市民詢問(wèn):“有沒(méi)有能發(fā)現(xiàn)自己肺是不是黑的方法?”廖永德解釋,肺的顏色變化是在開(kāi)胸手術(shù)后觀察到的,目前拍片、CT檢查還不能發(fā)現(xiàn)肺的顏色。
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變化:二手煙及廚房油煙危害大 肺癌增長(zhǎng) 女性快于男性
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肺癌曾因多發(fā)生于男性,在世界上被稱為“男性癌”。但近幾十年,女性肺癌發(fā)病的增長(zhǎng)速度已快于男性。昨日,武漢專家表示,女性更容易成為二手煙及廚房油煙的受害者。
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同濟(jì)醫(yī)院胸外科副主任廖永德副教授與其團(tuán)隊(duì),曾對(duì)“肺癌的性別差異及機(jī)制”做過(guò)專題研究,并將觀點(diǎn)發(fā)表在《中國(guó)肺癌雜志》上。廖永德介紹,吸煙、油煙污染與肺癌家族史等危險(xiǎn)因素表現(xiàn)出明顯的性別差異,女性危險(xiǎn)性均大于男性,這些因素可能是導(dǎo)致女性發(fā)病率增長(zhǎng)的原因。男性肺癌發(fā)病率從20世紀(jì)90年代開(kāi)始略有下降,而女性發(fā)病率有上升趨勢(shì)。
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廖永德說(shuō),近年較多的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),女性吸煙患肺癌的危險(xiǎn)性大于男性。女性對(duì)煙草致癌化合物更敏感。相同暴露情況下,女性比男性更易患肺癌。這可能與女性體內(nèi)雌激素水平較高而促進(jìn)肺癌進(jìn)展有關(guān)。女性吸煙人數(shù)的增加,以及家庭內(nèi)長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙的存在,可能是女性肺癌發(fā)病率上升的重要原因。
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病例:鍋爐工右肺黑如煤渣
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65歲的張爹爹原是武漢一家工廠鍋爐房工人。工作中,他每天接觸煤炭,還抽煙。最近,因痰中帶血絲,拍胸片發(fā)現(xiàn)其右上肺有陰影。
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醫(yī)生手術(shù)中發(fā)現(xiàn),張爹爹整個(gè)右肺黑如煤渣,其中有一個(gè)雞蛋大小、菜花樣腫瘤。醫(yī)生切除腫瘤后進(jìn)行了病理檢查,確診為肺鱗狀細(xì)胞癌。因肺功能差,排痰功能差,手術(shù)后發(fā)生肺部感染,張爹爹恢復(fù)比普通患者難得多。
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武漢58歲的哥陳師傅有20多年吸煙史,平時(shí)有慢性咳嗽,近5個(gè)月頻繁咳嗽,消瘦得厲害。經(jīng)檢查,其右下肺有陰影。醫(yī)生手術(shù)發(fā)現(xiàn),他的右肺紅黑相間,如撒了芝麻,病檢確診為肺癌。(記者劉睿徹 通訊員蔡敏)
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