失效只是濫用帶來(lái)的一個(gè)惡果。它還造成了醫(yī)療費(fèi)用的無(wú)謂增長(zhǎng)和病患的死亡。抗菌藥在殺菌的同時(shí)，也會(huì)造成人體損害，如影響肝、腎臟功能、胃腸道反應(yīng)及引起再生障礙性貧血等。另外，它也可能導(dǎo)致二重感染：在正常情況下，人體的口腔、呼吸道、腸道都有細(xì)菌寄生，寄殖菌群在相互作用下維持著平衡狀態(tài)。如果長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物，敏感菌會(huì)被殺滅，而不敏感菌乘機(jī)繁殖，未被抑制的細(xì)菌、真菌及外來(lái)菌也可乘虛而入，誘發(fā)又一次的感染。

　　據(jù)專家估計(jì)，2005年，由于抗生素的不規(guī)范使用導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)達(dá)800億元之巨。在不良反應(yīng)致死的病例中，抗生素濫用也是主要罪魁之一?！?0萬(wàn)死亡患者中，40％是死于抗生素濫用的?！眲⒂抡f(shuō)。

　　既然后果如此糟糕、如此嚴(yán)重，為什么抗生素還在大量無(wú)節(jié)制地使用呢？一是醫(yī)療技術(shù)水平的差距，一是利益的誘惑。按照衛(wèi)生部合理用藥專家委員會(huì)副主任委員吳永佩的說(shuō)法：我國(guó)抗生素濫用特征比較明顯，就是檔次偏高而水平偏低。

　　衛(wèi)生部合理用藥專家委員會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不合理用藥的最主要原因之一是有藥可用與醫(yī)務(wù)人員用藥知識(shí)不足之間存在著差距?！坝械膶?duì)抗菌藥物的使用基本原則還不十分了解?！眳怯琅逭f(shuō)，有的婦科抗菌藥物安全性差、不良反應(yīng)嚴(yán)重在國(guó)外已經(jīng)停止和進(jìn)行嚴(yán)格控制，但在我國(guó)還在比較廣泛地使用。這也是他堅(jiān)決支持對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行合理用藥，特別是抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)的原因。

　　這種需求也的確存在。在1月8日全國(guó)優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生代表座談會(huì)上，代表們希望國(guó)家大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠?qū)鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持，能夠?yàn)榛鶎俞t(yī)務(wù)人員提供技術(shù)培訓(xùn)，其中很重要的培訓(xùn)內(nèi)容就是用藥知識(shí)的培訓(xùn)。“我們給縣醫(yī)院蓋些房子，買(mǎi)些設(shè)備是非常容易的，難就難在相應(yīng)的服務(wù)能力、技術(shù)水平的提高?！毙l(wèi)生部醫(yī)政司副司長(zhǎng)趙明鋼說(shuō)。

　　專家們提到，抗生素濫用的另一個(gè)主因跟以藥養(yǎng)醫(yī)的體制密切相關(guān)。劉勇稱，“抗菌藥物的濫用在大城市的三級(jí)綜合醫(yī)院，包括咱們國(guó)家非常有名的大醫(yī)院同樣存在，并且問(wèn)題也非常嚴(yán)重。”在他看來(lái)，大醫(yī)院抗生素濫用的根源在補(bǔ)償體制上。

　　在醫(yī)院的藥品銷售中，抗生素占著舉足輕重的地位。根據(jù)對(duì)全國(guó)124所三級(jí)甲等醫(yī)院的調(diào)查，2004年，抗菌藥物占醫(yī)院藥品總金額的25.7％，后來(lái)雖然有所下降但是仍接近五分之一?！搬t(yī)院進(jìn)一批藥，如不及時(shí)用就會(huì)過(guò)期報(bào)廢，抗生素比其他藥相對(duì)貴一些，如果醫(yī)院用不掉，經(jīng)濟(jì)損失很大?！蓖鯋?ài)霞說(shuō)。