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　　【byb.cn】?2011年12月12日-12月16日，北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護國寺中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)骨科，主任醫(yī)師劉鋼、及院內(nèi)醫(yī)生吳冰做客北京電視臺養(yǎng)生臺的節(jié)目，通過5小集的精彩節(jié)目，為您解讀遇到小關(guān)節(jié)、頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等問題時，您應(yīng)該怎么辦？敬請收看~

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　　嘉賓簡介：

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劉鋼

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　　劉鋼，男。北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護國寺中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)骨科，主任醫(yī)師。師從吳定寰教授，宮廷正骨手法傳人。擅長治療頸椎病，腰椎間盤突出癥，四肢骨折，脫位等。

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　　宮廷正骨手法的含義，“夫手法者，謂以兩手安置所傷之筋骨，使仍復(fù)于舊也。雖在肉里，以手捫之，自悉其情，法之所施，使患者不知其苦，方稱為手法也”，并依照《醫(yī)宗金鑒》中的正骨八法進行分類：摸，接，端，提，按，摩，推，拿。

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　??? 所以常說的按摩推拿，只是我們宮廷正骨手法中的四種，并不能代表整個宮廷正骨手法。

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　??? 通俗意義上的推拿、按摩多呈套路性：按揉某個部位都有相對固定的招式和順序，先用后用后用什么，而且力量一般都比較大。宮廷正骨手法則每次都不盡相同：我們所說的手法則是針對不同疾病，辨證論治，因病施法。因為每次治療后患者的病情都會出現(xiàn)一定的變化，再照搬上次的手法，治療效果肯定不好。我們認為，手法的招式好比開湯藥時的單味草藥，手法的力量好比每味草藥的劑量，各式手法的組合、不同的力量就構(gòu)成了“手法處方”這樣一個概念。

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　　宮廷正骨手法動作輕柔，力度和緩，病人易于接受：以前宮廷正骨手法的服務(wù)對象都是王公大臣、皇親國戚，要是把他們按的齜牙咧嘴了，估計還沒等病治好，先把自己的小命丟了。

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　??? 宮廷手法在治療時不是上來就揉，而是先要通過手摸心會了解病情，“摸法”在正骨八法中排第一位?！懊笔窃\斷的基礎(chǔ)，很多軟組織損傷依靠X光片是無法診斷的，而且摸法可以幫助醫(yī)生了解損傷的部位和程度。

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　??? 宮廷正骨手法的特點：

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　　輕，柔，透，巧：手法動作輕，力量柔和，講求用巧勁兒，手法力度能直達病處。大家可能有這樣的體會，就是在做完按摩后的幾天里局部的皮膚灼痛，就是按摩的力量過大。其實任何一種治療都是雙刃劍，控制不好不但會加重病情，還有可能造成更大的損傷，而且人體對手法的力量還會產(chǎn)生耐受，如果按揉的力量總是很大，時間久了不管怎么按都不會有反應(yīng)了。

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　??? 宮廷正骨手法出自上駟院綽班處。上駟院為清代內(nèi)務(wù)府所屬三院之一，上駟院中的“上”意為尊貴，代表皇家，“駟”是馬匹的意思，上駟院就是清初御馬監(jiān)。綽班是滿語正骨的意思，綽班處既為正骨處，是隸屬于上駟院的機構(gòu)。

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　　最早上駟院綽班處的職責是醫(yī)治受傷的馬匹，兼有為宮廷內(nèi)侍們治療各類損傷的職責。清中期，上駟院綽班處的醫(yī)療技術(shù)和理論也有了較大的發(fā)展與提高，主要職責逐漸變成為人治療跌打損傷。至清代末期皇帝下旨把太醫(yī)院的正骨科劃歸上駟院，由蒙古醫(yī)生兼任。自此上駟院綽班處成為皇宮內(nèi)唯一治療跌打損傷的醫(yī)療機構(gòu)，其職責是為皇帝、后妃、親王、貝勒、阿哥、格格、內(nèi)廷文武官員、執(zhí)事人員等醫(yī)治骨傷科疾患，并且限定日期要治好，超過了期限必受懲辦。

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　　上駟院綽班處的綽班主要來自滿八旗中上三旗（正黃旗、鑲黃旗、正白旗）的侍衛(wèi)或御林軍，并由綽班處的蒙古醫(yī)生頭目教授其正骨技術(shù)，學(xué)期六年，每月有四兩銀子的“錢糧”，期滿后經(jīng)考試合格、醫(yī)術(shù)精通者可成為正式綽班御醫(yī)，稱補實缺。自咸豐皇帝以后，綽班處選取學(xué)員的條件放寬，八旗侍衛(wèi)均可入選。上駟院綽班處內(nèi)設(shè)蒙古醫(yī)生長2－3人，相當于今天的主任醫(yī)師，副蒙古醫(yī)生長3－4人，相當于副主任醫(yī)師，一般蒙古醫(yī)生和學(xué)員總數(shù)共計30人，蒙古醫(yī)生長，正六品，服用五品冠戴;副蒙古醫(yī)生長，從六品，亦準服用五品冠戴。

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　　?所以說宮廷正骨手法并不是一個人的發(fā)明創(chuàng)造，而是集體智慧的結(jié)晶。

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　　???根據(jù)已經(jīng)搜集到的資料，目前有證可考的最早的上駟院綽班處蒙古醫(yī)生是著名御醫(yī)德壽田。其弟子有桂祝峰，景隆，懷塔布等，桂祝峰的弟子是我國著名的骨傷專家夏錫伍，因夏老聰穎好學(xué)，還得到了其師祖德壽田的親傳。

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　??? 夏錫伍，字常福，滿族正白旗人。

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　　至辛亥革命前夕夏老已晉升為蒙古醫(yī)生長，正白旗護軍六品校尉銜御醫(yī)。清政府滅亡后，夏老出宮在朝陽門內(nèi)北小街寶玉胡同２號開松山堂正骨科診所，沿用上駟院綽班處傳統(tǒng)方法與方藥懸壺行醫(yī)。解放后，夏老積極參加北京中醫(yī)學(xué)會工作，任正骨委員會主任委員，并參加北京中醫(yī)學(xué)會門診部正骨科工作。為落實中醫(yī)政策，夏老還參與組建北京中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)骨科及北京積水潭醫(yī)院中醫(yī)骨科，并兼任中醫(yī)骨科顧問。

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　　夏老的弟子是國家級名老中醫(yī)吳定寰。劉鋼主任是吳老的弟子，也是我們國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承人。

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　　宮廷手法還包括了藥物泡洗的方法，針對腕關(guān)節(jié)的損傷和網(wǎng)球肘，以及一些小關(guān)節(jié)的損傷，可以采用中藥泡洗的外治方法。

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主持人-悅悅?

本期嘉賓：護國寺中醫(yī)醫(yī)院骨科主任（劉鋼）

本期另一位嘉賓：護國寺中醫(yī)醫(yī)院骨科（吳冰）

?正骨八法

現(xiàn)場分析“正骨八法”

現(xiàn)場劉教授給一女觀眾治療

劉教授又給主持人悅悅治療

護國寺中醫(yī)醫(yī)院吳醫(yī)生現(xiàn)場教大家肩部放松方法

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現(xiàn)場指導(dǎo)

現(xiàn)場檢測觀眾動作是否到位

主持人問：宮廷正骨法是什么時候、什么人發(fā)明的？

劉教授稱這個宮廷正骨法大約有三百多年的歷史了

德壽田，是目前有證可考的宮廷綽班最早的傳人

現(xiàn)場吳醫(yī)生教大家正骨法里邊的按揉法

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現(xiàn)場演示

現(xiàn)場演示

現(xiàn)場教觀眾

紙排子，是用來做骨頭的固定作用

現(xiàn)場演示固定方法

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