【byb.cn 】（來源：生命時報）低頭扒飯拉扯頸椎 進食太快損害腸胃 吃相不好全身受傷

　　受訪專家：

　　北京大學(xué)首鋼醫(yī)院營養(yǎng)科主任 龔雄輝

　　南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科主任 劉思德

　　本報記者 鐘財芬

　　《生命時報》 2024-11-05 第1845期 第1版

　　“吃相”通常是指一個人的飲食習(xí)慣和餐桌禮儀。吃飯時的每一個舉動雖然無聲，卻是透視健康的窗口：吃相好，比如細嚼慢咽，常被看作是有福氣和健康的象征;吃飯很快、挑食偏食等較差的吃相，則可能招來疾病。

　　邊吃邊看：肩頸受傷

　　生活中，不少人習(xí)慣用手機“下飯”，一手拿筷子，一手刷手機。北京大學(xué)首鋼醫(yī)院營養(yǎng)科主任龔雄輝告訴《生命時報》記者，如果邊吃飯邊玩手機，姿勢會不自覺地變?yōu)轭^前傾、肩上聳、含胸駝背，尤其是習(xí)慣低頭“扒飯”的人，不僅頭頸前伸、下頸椎前屈，同時還要抬頭看手機，上頸椎出現(xiàn)后伸，上下頸椎處于“拉鋸”狀態(tài)，長期重復(fù)這一動作可造成肩頸肌肉疲勞、酸痛、失衡，嚴重者甚至出現(xiàn)頸椎反弓、椎間盤突出，引發(fā)胸腔、肺部擴張受限等問題，影響呼吸以及全身氧氣供應(yīng)。此外，食物的色香味可刺激神經(jīng)系統(tǒng)分泌消化酶、啟動胃腸道，但邊吃飯邊玩手機，會讓人忽視食物的味道，既會不知不覺吃多，也會讓消化功能大受影響。

　　龔雄輝提醒，用餐時首先要保證桌椅高度合適，雙腳平放時大腿與地面基本平行，同時挺腰端坐，確保肩頸肌肉放松;吃東西時要“以碗就口”，即端起碗將飯菜送至嘴邊，而不是“以口就碗”，以減少頸椎的過度屈伸，避免肩頸受累。

　　狼吞虎咽：胃腸受傷

　　快節(jié)奏的生活中，有些人吃飯時狼吞虎咽，爭分奪秒。一項涉及我國4000多人的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查顯示，近九成人吃一頓飯的時間僅十幾分鐘。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科主任劉思德表示，食物需要胃腸道的充分消化才可轉(zhuǎn)化為可吸收的營養(yǎng)，進食速度過快會極大干擾這一過程。

　　一方面，口腔是消化食物的第一道關(guān)卡，牙齒會將食物切割、研磨成小塊，但狼吞虎咽時咀嚼不夠充分，相當(dāng)于跳過這一環(huán)節(jié)，把打磨任務(wù)交給了下一站——胃腸，不僅會給胃腸帶來額外負擔(dān)，很多食物尤其是堅硬食物也無法充分消化，易造成消化不良、胃脹氣等。另一方面，吃得太快時口腔難以仔細感受食物中的“危險分子”，比如魚刺、雞骨等，可增加消化道機械性損傷的風(fēng)險?！芭R床上，每年因這類損傷就診的病例不在少數(shù)?！眲⑺嫉抡f。此外，大腦感知胃腸發(fā)出的飽腹信號約需20分鐘，如果吃飯?zhí)?，即使已?jīng)吃撐了，大腦還沒接收到信號，以為沒吃飽，易造成過量進食，引發(fā)肥胖、胰腺炎等疾病。

　　劉思德提醒，吃飯應(yīng)成為一種享受，平均就餐時間盡量保證在15~30分鐘，吃魚肉、雞肉等含刺、骨的食物時更應(yīng)謹慎，建議每一口飯菜都要多嚼幾下，在細嚼慢咽中感受食物的質(zhì)地、味道。

　　挑挑揀揀：營養(yǎng)不良

　　挑食、食欲差是營養(yǎng)不良的常見原因，在兒童、老年人和減肥人群中尤其高發(fā)。龔雄輝表示，兒童并非天生挑食，多數(shù)是父母的喂養(yǎng)習(xí)慣不當(dāng)造成的，比如允許孩子只吃喜歡的食物、只吃軟爛食物，使他們養(yǎng)成口味偏好，習(xí)慣性回避不愛吃的粗糧、帶骨頭的難嚼食物等，不但不利于咀嚼功能的開發(fā)，還易出現(xiàn)下頜發(fā)育問題。

　　因味覺退化，老年人容易食欲不振，再加上牙齒掉落、消化功能下降，胃腸蠕動、消化酶功能也隨之減弱，更傾向吃易吸收的食物。疾病、藥物也會有影響，例如部分高血壓或糖尿病治療藥物會造成口中異味、胃部不適，影響老年人的味覺和食欲。減肥人群常因各種不均衡的飲食方法，比如辟谷、生酮飲食等，造成明顯少食、偏食。

　　龔雄輝提醒，無論是哪種情況引發(fā)的挑食，都會造成營養(yǎng)攝入不均衡，引發(fā)相關(guān)健康問題。比如，綠色蔬菜攝入不足會缺乏維生素和微量元素，引發(fā)免疫力下降、貧血、肌肉功能減弱等一系列疾病;鈣攝入少易造成骨質(zhì)疏松，增加骨折風(fēng)險。如果并非挑食，而是食欲變差了，需盡早判斷是否為急性疾病、情緒壓力導(dǎo)致的，尤其是老年人長期食欲不振，可能是肺炎、糖尿病、心腦血管疾病等的信號。

　　對于不同原因引發(fā)的“挑食”，需從多方面著手改善，一是增加食物的顏色搭配，提升餐食的視覺吸引力，或加入山楂、陳皮等藥食同源的食物，有助健脾開胃、激發(fā)食欲;二是及時治療疾病或調(diào)整藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu);三是食欲下降伴隨營養(yǎng)缺乏性疾病者可適當(dāng)補充營養(yǎng)劑，同時增加蔬果、蛋類、瘦肉、水產(chǎn)品、豆類等高營養(yǎng)密度食物的攝入。

　　總趁熱吃：食道受傷

　　食管癌是一種“吃”出來的癌癥，全球一半以上的食管癌發(fā)生在中國，與國人“趁熱吃”的傳統(tǒng)飲食習(xí)慣密不可分，喜食腌制食物、吸煙、飲酒等也是高危因素。劉思德表示，“河南林縣曾是食管癌高發(fā)區(qū)，當(dāng)?shù)卦S多人喜歡吃燙食，比如較燙的玉米粥、剛烤出來的紅薯等?！睜C食并非只有剛出鍋的才算，食道黏膜可耐受、不會產(chǎn)生明顯損害的最高溫度是65℃，因此超過這一溫度的食物均可稱為燙食，會對口腔、食管黏膜造成熱損傷。長期反復(fù)損傷易引發(fā)黏膜的慢性炎癥，誘導(dǎo)細胞癌變，從而增加食管癌風(fēng)險。

　　劉思德提醒，一道剛出鍋的熱菜或熱茶、熱湯、熱粥等，溫度通常遠高于食道黏膜耐受溫度，上桌后建議先晾5~10分鐘，或用手感受溫度高低，如果飯菜在70℃以上，正常人端住盤子1~2秒就會被燙得受不了;如果能端住、端穩(wěn)，說明溫度在50℃以下，適合食用。需注意的是，老人若長期習(xí)慣吃燙食，對燙的評判標準可能與常人不同，家人應(yīng)及時介入，提醒其吃燙食的危害并幫助糾正。

　　暴飲暴食：雙心受傷

　　享用美食是不少人的放松方式，但也催生了一種極端行為——暴飲暴食。龔雄輝介紹，暴飲暴食分兩種：一是暴食癥，屬于心理障礙，患者會在短時間內(nèi)攝入遠超正常飲食量的食物，且無法控制或停下，之后會感到極度內(nèi)疚，甚至有催吐的沖動，需及時就醫(yī)。二是情緒性進食，是指面對壓力或情緒困擾時通過猛吃一頓來發(fā)泄，這種更為普遍。

　　龔雄輝表示，生活不規(guī)律、工作壓力大、情感波動、家庭關(guān)系不和諧等，都會增加暴飲暴食的幾率，部分追求減肥的人也可能因過度節(jié)食出現(xiàn)報復(fù)性進食。這類暴飲暴食經(jīng)常攝入的是高鹽、高油、高糖食物，口感豐富且味覺刺激強烈，以零食、快餐和方便食品為主，能迅速給人滿足感和即時的解脫感，但同時也在損害健康。高鹽食品會升高血壓，加重心臟負擔(dān);高油食物難消化，會影響胃腸功能，嚴重時可誘發(fā)急性胃炎、胃潰瘍。更需強調(diào)的是，不受控制地進食還易讓人陷入“暴食-焦慮-暴食”的怪圈，進一步加重心理負擔(dān)。

　　龔雄輝建議，為改善這一情況，首先要學(xué)會正確的放松方式，壓力大時可與親朋好友溝通，或通過運動、逛公園、繪畫等其他方式釋放情緒。其次，增強社交能力，通過積極的交際來減少孤獨、無聊感，平衡情緒。最后需提醒的是，如果連續(xù)多次在短時間內(nèi)（尤其是兩小時內(nèi)）攝入大量食物，并感到強烈的內(nèi)疚和羞愧，可能是暴食癥征兆，建議及時咨詢心理醫(yī)生，以獲取專業(yè)的指導(dǎo)和干預(yù)。