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有什么別有病
放個支架緩解前列腺增生
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-11-16 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)河北讀者楊先生問:我父親今年73歲,前列腺增生已經(jīng)比較嚴重,但醫(yī)生說他可能耐受不了切除手術(shù),建議放支架。請問這種治療方式成熟嗎?效果如何?有什么風(fēng)險?
中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合男科副主任醫(yī)師柯明輝、鮑丙豪解答:前列腺增生是老年男性常見的泌尿系統(tǒng)疾病,隨著病情進展,部分患者藥物治療無效,需要手術(shù)治療。不愿切除的人或高?;颊撸踩肭傲邢僦Ъ苁且环N有效的方式。
放入前列腺支架雖屬于新型微創(chuàng)手術(shù),但目前也比較成熟。早在20世紀80年代,國外就有專家嘗試用前列腺支架治療前列腺增生導(dǎo)致的下尿路梗阻。早期的支架是網(wǎng)狀金屬結(jié)構(gòu),時間長了尿道再次堵住的風(fēng)險較大,于是被逐漸淘汰。目前常用的支架由鎳鈦記憶合金制成。這種合金更為安全,具有良好的生物相容性,且耐磨、耐腐蝕,能夠與前列腺尿道部黏膜緊密接觸,可有效改善尿流,提高患者的生活質(zhì)量。
相比傳統(tǒng)的前列腺切除手術(shù),前列腺支架植入具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)勢,且支架植入后,可即刻改善癥狀,緩解尿道梗阻。臨床上推薦高齡、身體條件差、無法耐受長時間手術(shù)的患者采用。
前列腺支架的植入過程相對簡單:在局部麻醉下,醫(yī)生通過膀胱鏡將支架插入患者尿道,準確定位在前列腺段尿道中;支架展開后,即刻對尿道產(chǎn)生支撐作用。整個手術(shù)過程時間較短,患者術(shù)后能迅速感受到癥狀改善。
盡管療效顯著,前列腺支架仍可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如支架移位或堵塞、導(dǎo)致尿路感染、術(shù)后有短暫血尿或尿道不適等,建議患者及家屬要和醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險。除了支架,目前新微創(chuàng)手術(shù)不斷涌現(xiàn),如微創(chuàng)前列腺懸擴術(shù)、前列腺動脈栓塞、前列腺水蒸氣消融、前列腺高能水切割術(shù)等,患者及家屬可以與主管醫(yī)生一同商量,綜合考慮年齡、癥狀嚴重程度、并發(fā)癥、生活質(zhì)量需求及對手術(shù)風(fēng)險的接受度,據(jù)此選擇最合適的治療方式。
鮑丙豪
《生命時報》 2024-10-29 第1843期 第14版中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合男科副主任醫(yī)師柯明輝、鮑丙豪解答:前列腺增生是老年男性常見的泌尿系統(tǒng)疾病,隨著病情進展,部分患者藥物治療無效,需要手術(shù)治療。不愿切除的人或高?;颊撸踩肭傲邢僦Ъ苁且环N有效的方式。
放入前列腺支架雖屬于新型微創(chuàng)手術(shù),但目前也比較成熟。早在20世紀80年代,國外就有專家嘗試用前列腺支架治療前列腺增生導(dǎo)致的下尿路梗阻。早期的支架是網(wǎng)狀金屬結(jié)構(gòu),時間長了尿道再次堵住的風(fēng)險較大,于是被逐漸淘汰。目前常用的支架由鎳鈦記憶合金制成。這種合金更為安全,具有良好的生物相容性,且耐磨、耐腐蝕,能夠與前列腺尿道部黏膜緊密接觸,可有效改善尿流,提高患者的生活質(zhì)量。
相比傳統(tǒng)的前列腺切除手術(shù),前列腺支架植入具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)勢,且支架植入后,可即刻改善癥狀,緩解尿道梗阻。臨床上推薦高齡、身體條件差、無法耐受長時間手術(shù)的患者采用。
前列腺支架的植入過程相對簡單:在局部麻醉下,醫(yī)生通過膀胱鏡將支架插入患者尿道,準確定位在前列腺段尿道中;支架展開后,即刻對尿道產(chǎn)生支撐作用。整個手術(shù)過程時間較短,患者術(shù)后能迅速感受到癥狀改善。
盡管療效顯著,前列腺支架仍可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如支架移位或堵塞、導(dǎo)致尿路感染、術(shù)后有短暫血尿或尿道不適等,建議患者及家屬要和醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險。除了支架,目前新微創(chuàng)手術(shù)不斷涌現(xiàn),如微創(chuàng)前列腺懸擴術(shù)、前列腺動脈栓塞、前列腺水蒸氣消融、前列腺高能水切割術(shù)等,患者及家屬可以與主管醫(yī)生一同商量,綜合考慮年齡、癥狀嚴重程度、并發(fā)癥、生活質(zhì)量需求及對手術(shù)風(fēng)險的接受度,據(jù)此選擇最合適的治療方式。
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