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有什么別有病
老人在養(yǎng)老院摔傷誰擔(dān)責(zé)
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-12-17 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)近年來,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率不斷升高,老人與機(jī)構(gòu)的糾紛也隨之增多。部分老人及其親屬認(rèn)為,只要老人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)生意外傷害或死亡,責(zé)任都該由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān),但事實并非如此。
受訪專家:北京老齡法律研究會副會長兼秘書長 陳洪忠
本報特約記者 黃伊婷《生命時報》 2023-11-14 第1752期 第5版
8月17日,北京市朝陽區(qū)人民法院發(fā)布的《涉養(yǎng)老機(jī)構(gòu)民事訴訟案件審判白皮書》(以下簡稱《白皮書》)顯示,法院判決的39件人身傷害案件中,有23件認(rèn)定是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在過錯,其中認(rèn)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)25%以上賠償責(zé)任的僅有13件。可見,原告一方的勝訴預(yù)期過高,與法院認(rèn)定存在一定的偏差。在一個典型案例中,某位生活能夠自理的老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,自覺全身不適,該機(jī)構(gòu)通知其子配合送醫(yī)但被拒絕。次日,老人因摔倒受傷住院,在兩年半后去世。其子認(rèn)為,摔倒為老人去世的主要原因,并將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)訴至法院。法院經(jīng)審理依法認(rèn)定,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已盡到安全保障義務(wù),駁回其子全部訴訟請求。
北京老齡法律研究會副會長兼秘書長陳洪忠告訴《生命時報》記者,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)老人的起居生活,不承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)或監(jiān)護(hù)職責(zé)。但是,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為老人日常安居的場所,負(fù)有保障老人人身和財產(chǎn)安全等義務(wù)。如果養(yǎng)老機(jī)構(gòu)未能履行合理限度范圍內(nèi)的安全保障義務(wù),導(dǎo)致老人遭受損害,則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。但很多案件中,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在老人摔倒受傷的過程中不存在過錯,且事后處置得當(dāng),就如同上述案例,無需擔(dān)責(zé)。所以,老人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)摔傷,責(zé)任不能單純地歸于某一方,而是應(yīng)依照具體情況確定。
需要注意的是,有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為了規(guī)避責(zé)任,會在合同中添加“免責(zé)條款”,如約定“老人在入住期間,由于疾病或其他自身原因?qū)е聜麣?、死亡的,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對后果及損失不承擔(dān)任何責(zé)任。”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的這一行為,屬于不合理地免除己方責(zé)任,所以在司法實踐中,此類條款往往被認(rèn)定為無效。
國控醫(yī)療上海國藥康養(yǎng)照護(hù)中心國松康養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)有限公司品牌運(yùn)營部主任蔣敏敏介紹,為避免老人發(fā)生意外,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也會采取一系列措施,如在老人入院前進(jìn)行日常活動能力、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與等方面的評估;日常服務(wù)過程中做好“九防”,包括噎食、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、摔倒、他傷和自傷、走失、文娛活動意外,并與家屬保持溝通,以應(yīng)對異常情況;通過適老化改造降低意外發(fā)生風(fēng)險,如消除地面的高度差等。此外,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還會制定應(yīng)急預(yù)案,一旦老人發(fā)生摔倒等意外事件,機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員會立刻前往現(xiàn)場進(jìn)行檢查和分級處理,并第一時間與家屬溝通,說明事件經(jīng)過,后續(xù)還會對不良事件進(jìn)行復(fù)盤,根據(jù)分析結(jié)果,采取升級護(hù)理等級、增加照護(hù)人員配置等措施,確保老人的安全。至今,該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還未發(fā)生過相關(guān)糾紛案件。蔣敏敏表示,意外發(fā)生時,生命安全永遠(yuǎn)是第一位的,希望機(jī)構(gòu)與家屬之間能建立信任,加強(qiáng)溝通反饋,最大限度地降低意外及糾紛風(fēng)險。
對于老年群體而言,摔倒很難完全避免,一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)仍存在服務(wù)合同約定不明、機(jī)構(gòu)安全管理待完善、看護(hù)能力待提高等問題。陳洪忠建議,家屬在與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議時,應(yīng)明確老人送養(yǎng)時的狀態(tài),并詳細(xì)約定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)。合同約定越明確,發(fā)生糾紛時,對各方的保護(hù)越有力。對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來說,一方面要提高自身的硬件設(shè)施和服務(wù)水平,創(chuàng)造更安全的居住環(huán)境;另一方面,可以購買養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險,以此來分散風(fēng)險。需注意,該保險通常有限制條件和賠償額度,尤其是在處理較大金額的賠償時可能面臨更多困難。為此,他也呼吁政府出臺相關(guān)政策,減輕養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的壓力,以免發(fā)生“一人摔倒擊垮一家養(yǎng)老院”的現(xiàn)象。
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