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疲勞 被忽視的中風(fēng)后遺癥

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-12-12 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))中風(fēng)發(fā)生后,約75%的患者會(huì)遺留不同程度的肢體障礙。臨床發(fā)現(xiàn) ,有一種后遺癥非常高發(fā),但容易被忽視——中風(fēng)后疲勞,患者在活動(dòng)或訓(xùn)練后很快出現(xiàn)精疲力盡、極度疲勞、排斥繼續(xù)活動(dòng)。國際中風(fēng)恢復(fù)和康復(fù)聯(lián)盟近日發(fā)出倡議,要重視中風(fēng)幸存者的諸多后遺癥,特別是疲勞。


  北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病一科主任醫(yī)師 萬繼峰

  《生命時(shí)報(bào)》 2023-11-07 第1750期 第18版


  中風(fēng)后患者特別容易感到疲勞,與六方面因素有關(guān)。

  一是由于患者神經(jīng)功能出現(xiàn)缺損,機(jī)體功能恢復(fù)需要耗費(fèi)更多能量,所以容易疲勞。

  二是患者中風(fēng)后經(jīng)常焦慮、抑郁,也會(huì)誘發(fā)疲勞。

  三是患者中風(fēng)后常伴有吞咽困難,攝入少,影響能量代謝。

  四是患者如果經(jīng)常失眠或存在睡眠呼吸暫停綜合征,會(huì)因休息不好而感到疲勞。

  五是有的患者合并內(nèi)科疾病,如缺鐵性貧血、糖尿病、甲減等,會(huì)出現(xiàn)疲勞癥狀。

  六是藥物因素,如治療高血壓的β受體阻滯劑、抗癲癇藥、抗抑郁藥、止痛藥等都可能誘發(fā)疲勞。


  長期疲勞而未進(jìn)行干預(yù),患者會(huì)無法全身心投入到康復(fù)治療中,影響日后身體痊愈。如果家屬發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)與體力活動(dòng)不成比例的疲勞、精力下降,或需要增加休息時(shí)間,情緒低落、易怒,不愿意鍛煉等情況,就要注意了,建議及時(shí)就醫(yī),明確原因,調(diào)整治療方案。生活中,家屬應(yīng)保證患者飲食均衡,了解其能承受的活動(dòng)時(shí)間,不要逞強(qiáng),緩慢增加活動(dòng)量,開始時(shí)選擇一些溫和、輕松的運(yùn)動(dòng),如短距離散步等,感到疲勞時(shí)休息一會(huì)兒。同時(shí),要提高患者的認(rèn)知,讓其理解疲勞恢復(fù)需要時(shí)間,慢慢適應(yīng)目前的狀態(tài),給患者更多時(shí)間,疲勞感可能需要很多個(gè)月才能消失。可以讓患者記錄每天所做的事,看到自己的進(jìn)步,如果完成一件對(duì)他來說很不容易的事時(shí),一定要鼓勵(lì)。晚上要充分放松、休息,保持足夠的睡眠時(shí)間,必要時(shí)可使用安眠藥。
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