歡迎訪問《別有病》網(wǎng)站

bybcn
別有病首頁(yè)>>網(wǎng)評(píng)>> 事件>> 散光和復(fù)視是兩回事

散光和復(fù)視是兩回事

byb.cn
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-3-26 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))一個(gè)視物模糊 一個(gè)看到重影 散光和復(fù)視是兩回事


  北京老年醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 趙慧英

  《生命時(shí)報(bào)》 2023-03-14 第1687期 第16版


  眼科門診常有患者存在這樣的疑惑:明明都是看東西有重影,為什么有的人確診為散光,只需配一副眼鏡,而有些人是復(fù)視,還得加做核磁等檢查?從表現(xiàn)上看,散光、復(fù)視確實(shí)有一點(diǎn)相似,但兩者是完全不同的概念。

  正常情況下,眼球是一個(gè)規(guī)則球體,可以把入眼的光線集中投射在眼底視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn),人眼便可看到清晰的物體。如果眼球不再規(guī)則,比如橄欖球形,光線便無法聚焦于一點(diǎn),視物就會(huì)模糊,這就是散光。散光可能是由角膜散光等先天因素造成的,度數(shù)往往比較穩(wěn)定,但倒睫、外傷、角膜病變及瘢痕等后天因素也有影響,主要表現(xiàn)為視物模糊,尤其看物體邊緣時(shí)是虛化的。

  臨床中,散光可通過配鏡矯正,尤其是視覺發(fā)育期的兒童要及早佩戴,以免影響視力發(fā)育,造成弱視。中、高度散光也需盡早配鏡、堅(jiān)持戴鏡;成年人可通過屈光手術(shù)矯正;老年人可在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)時(shí),通過手術(shù)切口設(shè)計(jì)或選擇人工晶體矯正散光。如果散光隨時(shí)間出現(xiàn)明顯變化,需盡快進(jìn)行眼科檢查,以排除圓錐角膜病的影響。

  復(fù)視是指將一個(gè)東西看成兩個(gè),可分為單眼復(fù)視、雙眼復(fù)視。前者是指用一只眼睛視物時(shí)將一個(gè)物體看成兩個(gè),可見于初發(fā)期白內(nèi)障、晶狀體半脫位、虹膜根部離斷、屈光不正等眼病,積極治療原發(fā)病后治愈。雙眼復(fù)視是指一只眼視物時(shí)物體是一個(gè),而雙眼視物時(shí)會(huì)將一個(gè)物體看成兩個(gè),病因較復(fù)雜,可見于眼外傷、糖尿病性眼肌麻痹、眼眶腫物等眼部疾病,也可能是甲狀腺功能異常、顱內(nèi)腫物、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、鼻竇占位、重癥肌無力等全身疾病引發(fā)的,也需先治療原發(fā)病。若治療后復(fù)視仍存在,可進(jìn)一步治療。

  多數(shù)情況下,散光不同于復(fù)視,但兩者可能同時(shí)存在,比如嚴(yán)重散光患者可出現(xiàn)視物重影,單眼復(fù)視也可能是嚴(yán)重散光造成的。如果患者只在疲勞時(shí)出現(xiàn)復(fù)視,可能是生理性癥狀;如果復(fù)視在特定凝視中惡化,需考慮病理性因素;如果起病急,需警惕顱神經(jīng)麻痹等顱內(nèi)病變、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等眼眶疾病的可能。
搜索