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五種非典型心梗要留意

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2022-8-24 00:01

    【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))心梗對(duì)于心臟的危害就相當(dāng)于汽車(chē)遭遇一次重大車(chē)禍,即便進(jìn)行了妥善維修,很多功能也不會(huì)像以前一樣完好無(wú)損。所以,及早發(fā)現(xiàn)心梗發(fā)作的信號(hào),盡快就醫(yī)才能在極大程度上保護(hù)心肌。


  哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院心內(nèi)三科主任 張明宇

  《生命時(shí)報(bào)》 2022-08-12 第1631期 第18版


  心梗發(fā)作的最典型癥狀就是胸悶、胸痛、氣短,有些患者還會(huì)表現(xiàn)為后背疼、上腹痛及牙疼,且往往在爬樓梯、快走、搬運(yùn)重物等體力活動(dòng)時(shí)加劇,持續(xù)時(shí)間為幾分鐘至十幾分鐘。不過(guò),還有30%的患者發(fā)病癥狀并不典型,很可能延誤就醫(yī),造成嚴(yán)重后果。因此,當(dāng)患者出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí),一定要引起注意。

  1.胳膊疼

  心梗發(fā)作時(shí),患者可能會(huì)胳膊疼,主要是由于神經(jīng)將疼痛信號(hào)傳導(dǎo)到胳膊,出現(xiàn)左肩、左臂內(nèi)側(cè)疼痛,一般以左臂酸痛為主。如果胳膊疼還伴隨胸悶氣短、面色改變,要及時(shí)撥打120,等待醫(yī)生救援。


  2.胃部不適

  如果沒(méi)有吃不干凈的食物,卻出現(xiàn)腹瀉或惡心又吐不出來(lái)的感覺(jué),且胃部不適持續(xù)加重,范圍越來(lái)越大,也可能是心梗表現(xiàn)。特別是年齡超過(guò)35歲的患者,如果疼痛感發(fā)生在口腔和肚臍之間的區(qū)域,最好到醫(yī)院做個(gè)心電圖。


  3.血壓驟降

  如果患者本身就有高血糖,突然出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難、大汗、血壓驟降、頭暈?zāi)垦5惹闆r,一定要警惕心梗發(fā)作。


  4.焦慮失眠

  從來(lái)沒(méi)有失眠經(jīng)歷,或沒(méi)遇到什么刺激、焦慮的事情,卻毫無(wú)緣由地焦慮時(shí),可能是心梗信號(hào)。這種失眠不像普通失眠那樣睡不著,而是半夜忽然驚醒,感覺(jué)思緒像萬(wàn)馬奔騰控制不住,或是涌現(xiàn)出無(wú)法解釋的恐懼感。


  5.心跳加速

  如果在沒(méi)有任何誘因的前提下,忽然發(fā)現(xiàn)心跳加速,持續(xù)時(shí)間在1~10分鐘之間,且在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或過(guò)度飽餐后出現(xiàn),也可能是心梗信號(hào)。


  三類(lèi)人群心梗發(fā)作容易出現(xiàn)不典型癥狀:

  一是糖尿病患者,其神經(jīng)功能受到影響,對(duì)痛覺(jué)的敏感性下降,但發(fā)生心梗的幾率往往很大;

  二是喝完酒的人,大量飲酒本身就容易誘發(fā)心梗,加上酒后人會(huì)出現(xiàn)胸口或胃部不適,很容易與心梗發(fā)作混淆;

  三是老年人,這類(lèi)患者出現(xiàn)心梗的原因多是日積月累,血管一點(diǎn)點(diǎn)堵塞,可能出現(xiàn)過(guò)胸口不適,但因?yàn)椴幻黠@也就沒(méi)在意。


  如果發(fā)現(xiàn)自己胸痛劇烈,或有以上疑似急性心梗發(fā)作的癥狀,應(yīng)立即服用速效救心丸或含服硝酸甘油,鎮(zhèn)靜平躺,撥打急救電話(huà)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)身邊人心梗發(fā)作時(shí),要馬上撥打120,并做到以下幾步:幫助患者原地平臥,保持周?chē)諝鈺惩?,如有硝酸甘油,可立即舌下含服。適當(dāng)呼叫患者姓名,盡量讓其保持意識(shí)清醒。患者若呼之不應(yīng),立即觸摸其頸動(dòng)脈(氣管兩側(cè)靠近下巴的地方)是否有搏動(dòng),如血管搏動(dòng)停止,必須立即給予心肺復(fù)蘇。
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