【byb.cn 】（來源：生命時報）初期表現(xiàn)為乳頭瘙癢、皮膚潮紅，后期有脫屑、糜爛、滲液、破潰等，皮疹總不消 警惕乳癌

　　重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤中心主治醫(yī)師 于 峰

　　《生命時報》 2022-05-27 第1610期 第19版

　　前不久，一則“女子乳房反復出現(xiàn)濕疹卻是乳腺癌”的新聞引發(fā)關注。一名38歲的西安女性，一年前發(fā)現(xiàn)左側乳頭反復出現(xiàn)發(fā)炎、潮紅等癥狀，按照濕疹用藥卻始終不見效。直到最近乳頭開始流出血性液體，最終被確診為乳腺濕疹樣癌。

　　乳腺濕疹樣癌是一種少見的發(fā)生于乳頭乳暈區(qū)的惡性病變，在所有乳腺癌中比例約為1.4%~13%，高發(fā)人群多為50歲以上中老年女性。癌細胞較少的時候，患者僅會感到乳頭瘙癢，有燒灼感，乳房表皮變得潮紅，但此時常未被重視;當癌細胞累及整個乳頭及乳暈的時候，乳頭乳暈區(qū)周圍皮膚會粗糙變厚，繼而出現(xiàn)脫屑、糜爛、滲液、破潰等癥狀。

　　了解乳腺濕疹樣癌與普通濕疹的區(qū)別，有助于及早發(fā)現(xiàn)癌癥到來。普通濕疹大多分布在全身各處，起病較急，可能出現(xiàn)紅斑、丘疹、抓痕等皮膚表現(xiàn)，但乳頭基本正常，疼痛較輕，經(jīng)過皮膚科的正規(guī)治療可迅速好轉。而乳腺濕疹樣癌病變部位主要是以乳頭為中心，擴散到乳暈周圍，病程較長，糜爛明顯，疼痛感較強，且用藥后經(jīng)常反復，難以治愈。

　　如果乳頭乳暈區(qū)出現(xiàn)具有上述特征的“濕疹”，患者應及時到乳腺?？凭驮\，在可疑病變部位做刮片，顯微鏡下放大查看有無惡性細胞。據(jù)相關報告，約50%的乳腺濕疹樣癌病合并乳房深部浸潤性癌，36%的乳腺濕疹樣癌病合并乳房深部導管內癌。因此，如果懷疑得了乳腺濕疹樣癌，還應完善乳腺彩超、乳腺鉬靶、核磁共振檢查，查看有無合并乳腺內病變。

　　乳腺濕疹樣癌發(fā)病率較低，即使出現(xiàn)乳頭瘙癢、出疹、脫皮等癥狀，也不必過于恐慌。但反復發(fā)作、經(jīng)久不愈者應盡快到乳腺專科及皮膚科就診鑒別，及時治療。