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7種情況的血壓上竄跟病無關

【byb.cn 】(來源:生命時報)有的人測血壓時,偶爾測出高于120/80毫米汞柱,就以為患高血壓了,憂心忡忡。其實,有些非病理原因也可能導致血壓往上竄。
北京大學人民醫(yī)院心內科主任醫(yī)師 許俊堂
《生命時報》 2022-05-10 第1605期 第11版
?、龠\動
運動時血壓升高,是機體為了滿足需氧量而出現的正?,F象。只要不是升得特別高,人體能耐受就不要緊。但如果本身就患有高血壓,且控制不佳者,運動時血壓升得過高,容易出現急性心腦血管事件,一旦有不適癥狀,要馬上停止運動并就醫(yī)。
②緊張
人在緊張時,會導致植物神經功能紊亂、交感神經興奮,促使體內腎上腺素水平增高,令血管收縮、血壓升高。緊張時心跳也會加速,心輸出量明顯增加,進而導致血壓升高。
?、叟箩t(yī)生
部分人在家測血壓正常,但只要見到醫(yī)生血壓就升高,這屬于白大衣高血壓,與心情緊張有關,一般會比正常值高15毫米汞柱。每次測血壓前,可做深呼吸來緩解緊張情緒,能得到比較準確的結果。
?、芙箲]、抑郁
日本京都大學研究人員發(fā)現,焦慮、抑郁等不良情緒,會升高體內去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺和皮質醇等激素水平,繼而引發(fā)血壓升高。不過,當這些情緒得到緩解時,血壓也會趨于平穩(wěn)。
?、萏弁?
臨床上,很多疾病帶來的疼痛感會令患者血壓升高,比如腹部疼痛、腰椎間盤突出或骨折引起的疼痛等。疼痛感會令人體腎素-血管緊張素系統(tǒng)興奮,導致血管收縮、心率增快,引發(fā)血壓升高。腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活還會引起醛固酮增多,導致水鈉潴留,引起血壓升高。不過大家不用過分緊張,疼痛緩解后,血壓就會恢復正常。
⑥憋尿
當膀胱處于充盈狀態(tài)時,身體會發(fā)送出釋放應激激素的信號,造成血管收縮。血管變窄時,流經血管的血液會對血管壁施加更多壓力,導致血壓上升。
?、呲s時間
門診中,經常會遇到有人因為堵車或出門晚而匆忙跑到醫(yī)院的情況,導致測量血壓所得數值偏高??熳摺⑴懿胶髸涌煨奶俣?,使得血壓短暫性升高,勢必會影響血壓值。這類人進入醫(yī)院后,應提前跟醫(yī)生溝通,調整好就診順序,靜坐15分鐘再測血壓。
綜合以上幾種情況,若血壓只是偶爾升高一次,沒必要擔驚受怕。但如果排除干擾因素,多天內血壓仍持續(xù)偏高,要及時就醫(yī),明確診斷。
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