睡眠差要疏肝
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典與臨床教研室主任 顧 超
上周,有位患者老張來我門診看失眠,他的典型癥狀是入睡困難、容易早醒、醒后難以入睡,一晚上反復(fù)多次,整晚做夢不斷,醒后疲憊不堪。剛想把脈看舌苔,老張說:“醫(yī)生,我已經(jīng)吃中藥了,但效果不大,反而越來越難受,這是怎么回事?”細(xì)問得知,老張是我的老患者老李介紹來的,因老李失眠治療有效,把自己的中藥推薦給老張。殊不知,老李是腎虛為主的失眠(以腰膝酸軟、怕冷、乏力為主要表現(xiàn)),而老張焦慮、操心、性子急,屬于典型的肝火旺導(dǎo)致的失眠,兩人情況大不相同,用藥當(dāng)然效果不一。很多人疑惑,性格也能影響睡眠?
中醫(yī)認(rèn)為,肝屬木,主要生理功能是主疏泄(調(diào)暢氣機(jī)、調(diào)節(jié)情志),主藏血,肝的疏泄功能對全身氣機(jī)升降、出入、運(yùn)動之間的協(xié)調(diào)平衡起著重要作用。人的情志活動依賴于氣機(jī)調(diào)暢,以氣血為物質(zhì)基礎(chǔ),而肝能調(diào)理氣機(jī),影響著氣血運(yùn)行。肝郁化火的失眠特點(diǎn)表現(xiàn)為夜間多夢、易早醒,目赤口苦,便秘等,這類人群性格特點(diǎn)為急躁、易怒、愛發(fā)火,經(jīng)常為一點(diǎn)小事與人爭執(zhí)。情緒因素會導(dǎo)致肝失疏泄,不能調(diào)暢氣機(jī),進(jìn)而引起肝氣郁結(jié),郁而化火,出現(xiàn)急躁、易怒等癥狀,而到了晚上仍然肝火上擾,夜不能寐,保持著半夢半醒狀態(tài)。加之肝主藏血,調(diào)節(jié)功能下降后,使人在進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)后會出現(xiàn)心失所養(yǎng),引起夢話等癥狀。
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