頸動脈B超救了大伯一命
【byb.cn 】(來源:錢江晚報)上個月配藥時醫(yī)生如果沒有提醒做那項檢查,可能噩運(yùn)就會降臨,雖如今已化險為夷,但符大伯依然不敢去回想。他永遠(yuǎn)記住了那項救命的檢查,叫頸動脈B超。
符大伯今年72歲,一個多月前,符大伯照例到浙江省立同德醫(yī)院內(nèi)分泌科配糖尿病藥,測了血糖和血壓,都控制得蠻好?!安恢罏槭裁次易罱鼤r不時會頭暈,休息之后倒是很快好轉(zhuǎn),體檢也沒查出原因來。”符大伯配好藥還順便咨詢。“你體檢時有做頸動脈B超嗎?”“好像沒看到有這個項目,重要嗎?”“這是一根往腦子里供血的大血管,如果堵住了不夠通暢,大腦供血不足就可能犯頭暈?!苯?jīng)過醫(yī)生的一番耐心解說,符大伯覺得很有道理,決定趕緊預(yù)約做檢查。
檢查結(jié)果著實嚇人,符大伯右側(cè)頸動脈已有90%堵塞。又趕緊去找該院頸動脈疾病??崎T診的林亦海副主任醫(yī)生,再進(jìn)一步做頸部CTA血管重建檢查,綜合評估,如果不加以干預(yù)處理,這根血管將在兩三個月內(nèi)完全閉塞。
林醫(yī)生告訴他,手術(shù)的方法有兩種,一種是大家熟知的放支架,把血管狹窄的位置撐開,以保證血流的通暢,另一種則是打開血管,把堵塞的“垃圾”徹底清除掉。且兩種方法各有優(yōu)劣,前者創(chuàng)傷小,但費(fèi)用高,因堵塞血管的斑塊仍在,5年內(nèi)的復(fù)發(fā)率要比后者高出2~3倍,后者則費(fèi)用相對便宜,清除病根也徹底,但創(chuàng)傷相對大,對患者的身體條件要求也更高。經(jīng)過與病人及家屬的充分溝通,最終定下第二套手術(shù)方案。
然而,事情一波三折,術(shù)前常規(guī)得做心臟B超,符大伯又查出了冠脈嚴(yán)重狹窄,且比頸動脈堵塞更加兇險。因此,經(jīng)過綜合評估,改成先做冠脈支架手術(shù)。常規(guī)這個手術(shù)后得吃藥觀察三個月后才能做別的手術(shù),可符大伯的頸動脈等不了那么長時間,于是在術(shù)后一個月,林醫(yī)生便冒著風(fēng)險幫他做了頸動脈斑塊清除手術(shù)。所幸,林醫(yī)生經(jīng)驗豐富,加之術(shù)中比平時更加耐心、細(xì)致,符大伯最終有驚無險。
本報記者 何麗娜 本報通訊員 應(yīng)曉燕
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