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頭痛嘔吐可能是青光眼

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-8-20 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科主任醫(yī)師 喻京生 □張照亞

頭痛、惡心嘔吐是臨床上常見的癥狀。有多種疾病可能有這些臨床表現(xiàn),比如胃腸型感冒、腦血管意外等。然而這種情況在臨床上也可見于閉角型青光眼患者,往往容易被忽視。

 

青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一,是不可逆的首位致盲眼病特別是急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)尤為危險(xiǎn),如果沒有及時(shí)進(jìn)行有效的治療,則可導(dǎo)致嚴(yán)重后果,甚至造成不可逆的失明。在眾多類型的青光眼中,以急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的癥狀尤為劇烈。由于眼壓急劇升高,刺激到眼及頭部的神經(jīng),故患者表現(xiàn)為劇烈頭痛、眼痛、畏光、流淚、視力嚴(yán)重減退,有時(shí)伴有惡心、嘔吐等癥狀。臨床上同時(shí)可伴有眼瞼水腫、眼前部混合性充血、角膜水腫、瞳孔散大等表現(xiàn)。

 

急性閉角型青光眼多見于40歲以上的人群,尤其是有青光眼家族病史者??梢噪p眼先后或同時(shí)發(fā)病,女性居多,多因情志波動(dòng)或勞累過度誘發(fā)。在預(yù)防和調(diào)護(hù)方面,應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)早期治療,避免在暗處久留或工作、避免情緒激動(dòng)及抑郁,減少誘發(fā)因素。若一眼已經(jīng)發(fā)生急性閉角型青光眼,另一眼雖無癥狀,亦應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療,以免耽誤病情。在飲食方面,忌辛辣刺激,適量飲水,戒煙酒。在用藥方面,切記不可誤點(diǎn)散瞳藥或使用可以導(dǎo)致瞳孔散大的藥物,以免引起嚴(yán)重后果。

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