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突發(fā)一側(cè)耳聾耳鳴警惕腦瘤

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-12-10 00:01
    【byb.cn 】(來源:人民網(wǎng))聽力突然下降、耳鳴等耳朵方面出現(xiàn)問題時,多數(shù)人會選擇到耳科就診。相關(guān)專家提醒,有一種腦瘤導(dǎo)致的早期癥狀恰恰是耳聾耳鳴,因為很多患者初診都在耳鼻喉科,聽神經(jīng)瘤的早期診斷率較低,很容易造成誤診誤治,需要引起有相關(guān)癥狀的患者注意。

 

  78歲的孫奶奶一年前右耳聽力突然出現(xiàn)下降,家人以為是年齡較大緣而導(dǎo)致的老年性耳聾,便沒有在意。但隨后孫奶奶出現(xiàn)了右耳耳鳴的現(xiàn)象,老人家經(jīng)常說她會聽到有汽笛聲、蟬鳴音、哨音等聲音,但是外人從未聽到過。近日,孫奶奶來到首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院腦神經(jīng)外科找到了閆長祥教授。

 

  據(jù)專家介紹,聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,是常見顱內(nèi)腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的7%~12%。多見于成年人,高峰在30歲至50歲。嚴(yán)格意義上講,該腫瘤并非來源于聽神經(jīng),而是來源于與之非常靠近的神經(jīng)——前庭神經(jīng)。由于聽神經(jīng)與前庭神經(jīng)緊緊地挨在一起,因此前庭神經(jīng)上的腫瘤長大后,就會壓迫到比較脆弱的聽神經(jīng),患者會感到聽力下降,包括出現(xiàn)耳鳴。隨著腫瘤不斷長大,就會逐漸產(chǎn)生壓迫,對腦干、小腦、顱內(nèi)其他神經(jīng)都會有影響,從最開始患者一側(cè)耳朵聽力下降,直到聽力完全喪失,甚至突聾。腫瘤變大后,就從內(nèi)耳道里“冒”出來,壓迫小腦,走路就會搖搖晃晃,容易摔跤。同時還會感覺到一側(cè)手腳不靈活、沒勁,感覺到臉麻,看東西有重影。

 

  如果腫瘤沒有及時處理,繼續(xù)長大,還會引起吞咽困難、偏癱等癥狀,甚至?xí)蚰X干功能嚴(yán)重受損,造成腦積水、腦疝等從而危及生命。閆長祥教授團(tuán)隊結(jié)合影像資料和孫奶奶的各項身體檢測指標(biāo),成功為對其進(jìn)行了聽神經(jīng)瘤全部切除手術(shù),還很好地保留了患者的面神經(jīng)。目前老人已經(jīng)順利出院,術(shù)后恢復(fù)良好。

 

  如果術(shù)前檢查顯示患者已經(jīng)聽力下降甚至耳聾,則術(shù)后聽力恢復(fù)的可能性非常小。專家強(qiáng)調(diào),早期聽神經(jīng)瘤的癥狀常常表現(xiàn)為耳聾、耳鳴及眩暈,易于被患者所忽視。臨床上也會碰到過不少這樣的患者,直到完全失聰后才查出病因,很惋惜。正因為這種前期誤診誤治造成的傷害是不可逆的,需要引起高度警惕。

 

  專家提醒,若想早期發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤,必須對耳鳴或聽力下降、尤其成年人一側(cè)耳聾耳鳴的癥狀引起重視,有時單純在耳鼻喉科就診往往會延誤病情,應(yīng)及早去神經(jīng)外科進(jìn)行腦CT和磁共振檢查以明確診斷后及時治療。

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