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當糖尿病遇上低血糖咋辦?
“當出現(xiàn)發(fā)抖、心跳加快、饑餓、出虛汗、四肢無力、頭疼等癥狀時,糖尿病患者應當懷疑發(fā)生低血糖,但也有人表現(xiàn)不典型。”北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師許嶺翎說,此時應立即監(jiān)測血糖:血糖低于3.9毫摩爾/升時,可診斷為低血糖,應及時治療;介于4.0-5.6毫摩爾/升時,如有低血糖癥狀,亦應治療;高于5.6毫摩爾/升時,除特殊情況外一般無需治療。若無條件立即監(jiān)測血糖,上述癥狀明顯者亦應及時治療。
糖尿病患者發(fā)生低血糖時怎么辦?許嶺翎建議,可飲用一杯含食糖15克-20克的糖水或含葡萄糖15克-20克的葡萄糖水,或者飲用果汁、可樂;也可吃1-2湯匙蜂蜜,或者吃約重30克的糖塊或餅干;還可服用葡萄糖片。15分鐘后血糖如果仍低于3.9毫摩爾/升,應再次進食15克-20克含糖食物;如果高于3.9毫摩爾/升,但距下一餐還有1小時以上,則應再次進食含有淀粉及蛋白質(zhì)的食物。
“盡量選用能迅速升高血糖的食品?!痹S嶺翎說,當發(fā)生嚴重低血糖而神志不清時,家屬應立即將病人送往醫(yī)院急診救治。
值得注意的是,夜間低血糖比較危險,可能維持數(shù)小時而不驚醒患者甚至導致猝死,尤其是在寒冷的冬季血管本來就經(jīng)常處于收縮的狀態(tài),低血糖會加重血管收縮從而引起心腦血管急癥。許嶺翎提示,如果睡前血糖水平低于6-7毫摩爾/升,患者應注意在睡前適當加餐,如果長期血糖偏低應注意減少晚飯前或睡前胰島素劑量,同時加強夜間血糖監(jiān)測。
對于頻繁發(fā)生低血糖的患者,專家建議,患者和家屬做好每次血糖記錄,尋找飲食、運動及合并用藥等因素,并盡快找醫(yī)生幫忙尋找原因。患者外出時備好糖塊或餅干等零食,最好有人陪同
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