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養(yǎng)生堂朱大龍郭曉惠遏止糖魔的腳步

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[視頻-講座] 作者 :byb.cn 日期:2016-11-14 00:01
【分頁導(dǎo)航】


  經(jīng)典影片《泰坦尼克號》中巨輪與冰山相撞的場景,相信很多人都記憶猶新,冰山的可怕不在于海面上的一小角,而在于海面下龐大卻未知的部分。同樣,對于糖尿病人群來說,心梗、腦梗這樣的大血管并發(fā)癥雖然發(fā)作起來危及生命,但至少在發(fā)作前有蛛絲馬跡可尋,而一些起病早、癥狀不明顯的微血管并發(fā)癥,才更應(yīng)該引起我們的警惕,今天是第十個聯(lián)合國糖尿病日,請繼續(xù)關(guān)注由中華醫(yī)學會糖尿病學分會候任主任委員朱大龍教授、北京大學第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任郭曉蕙教授共同主講的《遏止糖“魔”的腳步》。


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  容易忽視的糖尿病微血管病變之一,就是糖尿病引發(fā)的血管性癡呆。您可以對照下圖進行初步測試,如果十道題中無法完成四道題或以上,就要到醫(yī)院去進行更專業(yè)的篩查和確診了。朱主任和郭主任指出,高血糖對大腦微血管及腦認知功能的損害,往往從確診糖尿病甚至糖前期就開始了,越往后累積帶來的損害越嚴重、逆轉(zhuǎn)的可能性越小。因此糖尿病人應(yīng)該盡早注意到認知功能的退化。

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  朱主任特別強調(diào),糖尿病人群中合并低血糖的患者,更容易出現(xiàn)血管性癡呆,同時發(fā)生血管性癡呆的糖尿病人更容易出現(xiàn)可怕的低血糖癥,如果不提高警惕,會帶來可怕的惡性循環(huán),極大影響糖尿病患者的生活質(zhì)量甚至造成低血糖昏迷。因此,糖尿病人除了積極控制血糖外,還應(yīng)該預(yù)防低血糖的發(fā)生。

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  容易忽視的糖尿病微血管病變之二,是糖尿病心肌病。郭主任指出,臨床上有的糖尿病人并沒有明顯的心絞痛,在血管造影時也沒有發(fā)現(xiàn)明顯的血管堵塞,但在一段時間后卻發(fā)生了水腫、乏力、心功能下降等,進一步確診后才發(fā)現(xiàn)心肌肥厚和心衰的問題,這就是心肌微血管長期受損的結(jié)果。您可以對照下圖對照是否出現(xiàn)了糖尿病心肌病變,盡早到醫(yī)院進行排查。

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  對于起病早但癥狀隱匿的糖尿病微血管病變,最好的預(yù)防辦法就是控制血糖,尤其是保持餐后血糖的平穩(wěn)。有研究證明,早餐對于控制糖尿病人一天的餐后血糖特別重要,郭主任建議早餐在控制碳水化合物攝入的同時,適當加入蛋白質(zhì)的含量,具體的早餐結(jié)構(gòu)和早餐推薦,請收看本期節(jié)目。

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