三歲寶寶竟發(fā)現(xiàn)鵪鶉蛋大小腎結(jié)石
【byb.cn 】(來源:錢江晚報)小孩子生病是最讓人心疼的事。3歲的女寶寶小雨(化名),一個月前開始,每次“噓噓”時總會喊疼。媽媽嚇到了,趕緊帶她去醫(yī)院檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子左腎長了個鵪鶉蛋大小的結(jié)石。
發(fā)現(xiàn)小雨小便不舒服后,媽媽就帶她做了尿常規(guī)檢查,醫(yī)生說是尿路感染??纱蛄酸槨⒊粤怂?,十多天過去了,癥狀卻一直不見好轉(zhuǎn)。
“患兒的腎臟較小,這顆結(jié)石差不多滿滿占據(jù)了左腎的腎盂?!敝鞯夺t(yī)生、鄞州二院泌尿外科結(jié)石專家湯春波主任說,幼兒患結(jié)石的機(jī)率很小,個頭這么大的更是少見。他推測,這可能和孩子出生不久做過一次小腸切除手術(shù)有關(guān),“那是‘短腸綜合癥’,易使腎結(jié)石發(fā)病率增高?!?
已經(jīng)確診了,結(jié)石怎么取出是關(guān)鍵。醫(yī)生先采用傳統(tǒng)的體外沖擊波將結(jié)石震碎,再排出的方式,但效果不理想??紤]到通過傳統(tǒng)開刀手術(shù)取出結(jié)石,但損傷大,恢復(fù)慢,3歲的孩子會很遭罪。最后,鄞州二院吳階平泌尿外科浙東中心的專家們討論決定,用輸尿管軟鏡碎石的微創(chuàng)手術(shù)。
但問題是,孩子的輸尿管比成人細(xì)。為了解決這個問題,泌尿外科醫(yī)生在小雨的輸尿管內(nèi)事先留置一根雙J管,用來擴(kuò)張她的輸尿管。
手術(shù)開始,大家都捏了把汗。孩子耐受力差,易引起低體溫或水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,手術(shù)時間不能長。幸好,醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,在半小時內(nèi)就徹底粉碎了小雨腎臟里的大結(jié)石,成功完成了手術(shù)。前天,小雨已康復(fù)出院。
1、血尿。這往往是腎結(jié)石的首發(fā)癥狀,血尿可自行消失,反復(fù)出現(xiàn);
2、暫時性無尿。主要反映上尿路存在結(jié)石,并已形成梗阻,一旦梗阻解除,即有尿液排出;
3、孩子尿尿時哭鬧或費(fèi)勁,提示下尿路結(jié)石的可能。
本報通訊員 謝美君 周酉楓 本報記者 李竹青
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