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現(xiàn)在斷言李開復(fù)抗癌成功為時(shí)尚早

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2015-9-16 00:01

    【byb.cn 】(來源:39.net)近期,電影《滾蛋吧!腫瘤君》的熱映,讓淋巴瘤再次走進(jìn)大眾的視野,我們在為故事原型女漫畫家熊頓頑強(qiáng)抗擊腫瘤的樂觀精神而感動的同時(shí),也為其過早失去生命感到惋惜。

  其實(shí)淋巴瘤并不是第一次引發(fā)大家的關(guān)注,臺灣歌手阿桑、著名播音員羅京、日本著名演員高倉健都是死于淋巴瘤,在電影的橋段中,梁醫(yī)生一句“淋巴瘤非常難治愈,5年生存率只有20%”,帶來一片唏噓,惡性淋巴瘤真的是絕癥嗎?為何年紀(jì)輕輕會患上淋巴瘤? 


  9月15日恰是“世界淋巴瘤宣傳日”。39健康網(wǎng)特意請來中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院血液腫瘤科主任呂躍教授為大家說一說淋巴瘤的那些事。


呂躍教授
呂躍教授



  面對“腫瘤君”為何眾多名人去世? 
  不對,李開復(fù)還活著! 

  雖然熊頓、央視主播羅京、內(nèi)地演員李玨、臺灣歌手阿桑,都是死于惡性淋巴瘤。但也有不少名人成功戰(zhàn)勝過,新加坡總理李顯龍和微軟聯(lián)合創(chuàng)始人保羅·艾倫,還有不久前宣布抗癌成功的李開復(fù)。呂躍教授表示,“同期的肝癌、肺癌、胰腺癌相比,惡性淋巴瘤5年的生存率要高很多,有50%-60%?;畹瞄L的,癌癥治愈后幾十年沒發(fā)病,但病情兇猛的話,也可能短短幾天就不行了?!?/span>

  呂躍解釋,這和病理分型、分子分型、腫瘤病灶大小及侵犯范圍、對治療的反應(yīng)、結(jié)外器官是否侵犯、年齡和腫瘤標(biāo)志物(乳酸脫氫酶)等因素相關(guān),淋巴瘤的病理類型大約有七十多種,有些淋巴瘤的惡性程度比較輕,發(fā)展的也很慢,可以暫時(shí)不用治療;而有些淋巴瘤的惡性程度很高,需要高強(qiáng)度的化療和放療,甚至需要進(jìn)行干細(xì)胞移植。

  以李開復(fù)和熊頓為例,李開復(fù)和熊頓患的都屬于非霍奇金淋巴瘤,但類型不一樣,據(jù)媒體報(bào)道稱,熊頓患的淋巴瘤為“原發(fā)縱膈彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤”,這類腫瘤雖然發(fā)病較急,但治愈率在五成左右,而李開復(fù)患的是“濾泡型淋巴瘤”,這種淋巴瘤的發(fā)病進(jìn)程非常緩慢,但平均生存期為九年,李開復(fù)從確診到治愈僅為兩年,現(xiàn)在依然難言樂觀! 

  淋巴瘤我國發(fā)病率為11/10萬-14/10萬,新發(fā)患者每年約4.5萬人 

  說到淋巴瘤,不得不提淋巴細(xì)胞,只有當(dāng)身體的淋巴細(xì)胞發(fā)生惡變時(shí),才會出現(xiàn)淋巴瘤,淋巴細(xì)胞遍布全身,包括淋巴結(jié)、脾、胸腺、扁桃體及腸、支氣管等有關(guān)的淋巴組織。而淋巴結(jié)作為人體的免疫器官,主要的功能是防御外來的細(xì)菌、病毒的感染。 

  “相對于大家熟知的肺癌、胃癌、肝癌等高發(fā)腫瘤,淋巴瘤的發(fā)病率并不算特別高,在我國的發(fā)病率為11/10萬-14/10萬左右。每年的新發(fā)患者4.5萬人,在2012年全國惡性腫瘤發(fā)病排行榜中位居第九?!?span style="background-color:#CCCCCC;">呂躍介紹,目前,惡性淋巴瘤根據(jù)其病理特點(diǎn)分為兩種:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,其中非霍奇金淋巴瘤發(fā)病約占中國淋巴瘤患者的70%,成為發(fā)病率增長最快的血液系統(tǒng)腫瘤。 


  淋巴瘤的發(fā)病原因尚不明確,遺傳、染發(fā)與淋巴瘤無明顯關(guān)系 

  呂躍指出,惡性淋巴瘤沒有明顯的高發(fā)人群,從小孩到老人都有可能患病。對于網(wǎng)友最為關(guān)心的為何患上淋巴瘤?呂躍教授表示,是什么原因?qū)е卤緛砥鸬椒烙?、監(jiān)視、清除癌細(xì)胞的淋巴組織失去功能,導(dǎo)致惡變,目前原因依然不明確。 

  也有不少患者認(rèn)為長期疲勞、工作壓力大、熬夜加上不健康的生活飲食習(xí)慣導(dǎo)致免疫力低下是其患淋巴瘤的原因,但是免疫力低下幾乎是所有腫瘤發(fā)生的“基礎(chǔ)”,并不僅僅局限于惡性淋巴瘤中,呂躍指出,目前,比較確定的是其與病毒及其他病原體感染有關(guān),比如EB病毒感染、幽門螺桿菌、艾滋病病毒等。 

  此外,遺傳因素在惡性淋巴瘤中并不明顯,而對于之前把染發(fā)作為血液腫瘤的致癌因素之一的觀點(diǎn),呂躍教授也表示,有研究表明,使用長效染發(fā)劑與造血系統(tǒng)腫瘤無關(guān),而且與首次使用年齡、使用年限、使用頻率無關(guān)。 


  淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗為淋巴瘤首發(fā)癥狀,10%-20%的淋巴瘤患者出現(xiàn)“結(jié)外”癥狀 

  淋巴瘤最典型和最突出的癥狀,就是淋巴結(jié)無痛性腫大。但并不是所有的淋巴結(jié)腫大都是癌癥引起,淋巴結(jié)發(fā)炎,感冒之后患咽喉炎,也可引起淋巴結(jié)發(fā)腫,淋巴結(jié)核也可能引起腫大。呂躍表示,與炎癥腫塊能不久自愈不同,淋巴瘤伴有局部炎癥,且反復(fù)發(fā)作。此外,淋巴瘤的早期癥狀還會有發(fā)熱、盜汗乏力等表現(xiàn)。 

  呂躍提醒,還有約10%的淋巴瘤患者長在結(jié)外器官,包括胃、大腦、腸道、骨頭等。胃部淋巴瘤以胃痛為首發(fā)表示,而大腦淋巴瘤常出現(xiàn)頭疼、嘔吐等癥狀,患者極易與其他疾病相混淆、或者被誤診。建議,有疑似癥狀的患者都應(yīng)盡早驗(yàn)血、淋巴結(jié)活檢、骨髓檢查、全身CT等檢測,排除淋巴瘤的可能性。
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