張聲生，主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學(xué)博士，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院消化科主任，研究生導(dǎo)師。90年獲中西醫(yī)結(jié)合臨床碩士學(xué)位，然后在北京中醫(yī)藥大學(xué)獲臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士學(xué)位。1992～1993年北京協(xié)和醫(yī)院學(xué)習(xí)，曾赴加拿大、瑞士、德國(guó)、法國(guó)等國(guó)交流、考察。99年入選為"北京市科技新星"，2001年入選為首屆北京市"125"人才1類人才(學(xué)科帶頭人)。

    現(xiàn)為國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)消化重點(diǎn)學(xué)科帶頭人，國(guó)家中醫(yī)藥管理局脾胃病重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)單位帶頭人，北京市中西醫(yī)結(jié)合消化重點(diǎn)?？茙ь^人，北京市中醫(yī)消化特色診療中心建設(shè)單位帶頭人，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥評(píng)審委員，國(guó)家自然基金評(píng)審委員，衛(wèi)生部獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審專家，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審委員等。

    主要兼職：中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脾胃病分會(huì)主任委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)常務(wù)委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)急診分會(huì)理事，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)消化分會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)促會(huì)中老年保健專家委員會(huì)委員，北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事、脾胃病專業(yè)委員會(huì)副主任委員兼秘書長(zhǎng)，北京藥理學(xué)會(huì)臨床藥理專業(yè)委員會(huì)委員，《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志》副主編，《中國(guó)消化內(nèi)鏡》編委，《世界中西醫(yī)結(jié)合雜志》編委，《世界華人消化雜志》編委等。從事臨床研究20余年，已獲得部市級(jí)科技成果2項(xiàng)，局級(jí)科技成果2項(xiàng)，發(fā)表論文40余篇。主編有《名醫(yī)臨證經(jīng)驗(yàn)-脾胃病》、《肝炎肝硬化防治》、《中醫(yī)消化病診療指南》、《消化病特色?？圃\療手冊(cè)》等著作。目前承擔(dān)國(guó)家"十一五"支撐課題2項(xiàng)（"基于寒熱虛實(shí)辨證中醫(yī)藥治療功能性消化不良優(yōu)勢(shì)示范方案研究"和"潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)干預(yù)方案及療效評(píng)價(jià)研究"）、北京市級(jí)課題2項(xiàng)。

    擅長(zhǎng)于潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、消化不良、慢性萎縮性胃炎及胃癌前病變、胃食管反流病、非傳染性肝硬化腹水、消化性潰瘍、慢性腹瀉及中醫(yī)胃痛、胃脹、泄瀉、便秘、反酸等疾病的治療。

    這是張主任接診的眾多消化病患者中的一例潰瘍性結(jié)腸炎患者：2001年3月，一位坐著輪椅潰瘍性結(jié)腸炎老年男性患者由家屬推到了張主任的面前，這位患者腹瀉情況十分嚴(yán)重，近半年基本上每天大便次數(shù)平均20余次，為粘液膿血便，呈暗黑色，瀉下不爽，里急后重，腹痛不止，伴腹脹，惡心、納少等。患者精神萎靡，下午低熱，舌胖質(zhì)淡但見明顯瘀斑，苔黃厚膩，脈細(xì)澀。血色素為50g/L（正常值為110g/L～150g/L，60克以下就屬于重度貧血）。在此前的3個(gè)多月里曾在多家醫(yī)院治療，診斷為：重度左半結(jié)腸潰瘍性結(jié)腸炎（活動(dòng)性慢性持續(xù)型）。先后應(yīng)用靜脈氫化可的松每日300毫克，口服強(qiáng)的松每日40毫克，柳氮磺胺吡啶每日6克等多種西藥，但癥狀無明顯減輕，效果不好，醫(yī)生曾建議試用免疫抑制劑治療，但是因其副作用大，且患者已經(jīng)70多歲了，恐身體承受不起而猶豫。因?yàn)榛颊卟∏槊繘r愈下，家屬已經(jīng)為老人做好了料理后事的準(zhǔn)備，但只要一線希望家屬們就不會(huì)放棄，因此，他們抱著一線希望來到中醫(yī)院找到張主任。

    根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，張主任在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮中醫(yī)整體治療的優(yōu)勢(shì)，綜合考慮本患者屬于本虛標(biāo)實(shí)，脾腎、氣血不足是本，濕熱、瘀血內(nèi)蘊(yùn)是標(biāo)，但其病情重、病情急，急則治標(biāo)。予清熱化濕、化瘀解毒，方用芍藥湯合膈下逐瘀湯加減內(nèi)服，每日4次同時(shí)配黃連、蒲公英、地榆炭、白芨、三七粉等保留灌腸，每日2次。2周后患者病情明顯減輕，腹痛時(shí)間、便中膿血明顯減少，便次減少至每日10余次，血色素上升為6.5g/L,患者食欲增加，信心大增。此時(shí)考慮病勢(shì)已去大半，治宜標(biāo)本兼顧，故在清熱化濕、化瘀解毒的基礎(chǔ)上重用健脾益腎之品。以后每周隨證加減用藥，局部與整體治療相結(jié)合，內(nèi)治與外治相結(jié)合。經(jīng)過近3個(gè)月的多管齊下的綜合治療，這位70多歲的老先生腹痛完全緩解，大便次數(shù)減少到每日2～3次，血色素也升到了10g/L，患者已能自己行走來醫(yī)院了。

    目前，張主任所帶領(lǐng)的中西結(jié)合消化科室，是北京地區(qū)唯一的國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)消化重點(diǎn)學(xué)科和北京市中西結(jié)合消化重點(diǎn)?？?。張主任治療潰瘍性結(jié)腸炎強(qiáng)調(diào)以中醫(yī)為主、中西結(jié)合的綜合治療方法，形成了一套行之有效的診療思路，在提高療效、減少?gòu)?fù)發(fā)等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，除了傳統(tǒng)的辨證施治外，尤為強(qiáng)調(diào)重視以下幾個(gè)方面。

    （1）祛邪扶正，標(biāo)本兼顧 

    潰瘍性結(jié)腸炎常反復(fù)發(fā)作遷延難愈，活動(dòng)期多屬于濕熱、瘀毒蘊(yùn)結(jié)，大腸傳導(dǎo)失職，腸粘膜血肉腐敗所致，治療當(dāng)以清熱化濕、化瘀解毒祛邪為主，常選用白頭翁、黃連、黃柏、秦皮、馬齒莧、敗醬草、白花蛇舌草等。便血較多可加槐花、地榆炭、血余炭、側(cè)柏炭、菖蒲炭腹痛較甚可加白芍、徐長(zhǎng)卿、元胡舌苔厚膩、納呆濕重者可加藿香、生薏苡仁、佩蘭。緩解期則多以脾氣虛弱、腎陽(yáng)不足為主，治療當(dāng)以健脾益氣、溫陽(yáng)補(bǔ)腎為主，常選黨參、太子參、黃芪、白術(shù)、茯苓、山藥以及干姜、炮附子、吳茱萸等，兼濕熱殘留未盡者可佐少量黃連、白頭翁以祛邪使健脾益腎扶正而不留邪。由于本病最根本的病機(jī)為脾胃虛弱、免疫功能紊亂，所以在疾病的整個(gè)過程中均應(yīng)強(qiáng)調(diào)健脾，在后期同時(shí)還要兼顧益腎。在急性發(fā)作期或疾病活動(dòng)期，可在祛邪的基礎(chǔ)上佐以薏苡仁、茯苓、太子參、生黃芪等補(bǔ)脾之品，祛邪而不傷正，在臨床上張主任常用生黃芪合三七粉、太子參合黃連以及寒熱并用干姜和黃連皆屬此類。扶正與祛邪應(yīng)用得當(dāng)，相得益彰。

    （2）調(diào)理氣機(jī)，化瘀行血 

    "調(diào)氣則后重自除，行血?jiǎng)t便膿自愈"。本病邪留大腸，氣機(jī)阻滯，傳導(dǎo)失常可表現(xiàn)為腹痛下墜、里急后重、瀉下不爽濕熱薰灼、腸絡(luò)受損，血肉腐敗可表現(xiàn)為下利膿血，赤白相間。治療若單用清熱燥濕解毒之品，往往效果不顯，難以解除上述癥狀，此時(shí)宜加入炒萊