福建5歲女孩輸血感染艾滋成最小患者
廣州血液中心:近年來(lái)報(bào)廢的血液多因轉(zhuǎn)氨酶偏高(占七成左右),其次為乙肝、丙肝、梅毒,每年檢出艾滋病毒感染在50例左右。
孫莉表示,其實(shí)在整個(gè)采供血的流程中,純技術(shù)的環(huán)節(jié)就是檢測(cè),除去無(wú)法避免的“窗口期”外,不再有其他的技術(shù)盲區(qū)。其實(shí)在每一位無(wú)償獻(xiàn)血者進(jìn)入獻(xiàn)血車后,為保證血液安全而進(jìn)行的檢測(cè)與篩選就已經(jīng)開(kāi)始。
孫莉向記者介紹,獻(xiàn)血前對(duì)獻(xiàn)血者的檢測(cè)并沒(méi)有統(tǒng)一要求,但是必須對(duì)血紅蛋白進(jìn)行檢測(cè),血紅蛋白不合格的人是無(wú)法進(jìn)行獻(xiàn)血的。此外,各個(gè)血站會(huì)依據(jù)情況增加轉(zhuǎn)氨酶、ABO血型等檢測(cè)內(nèi)容,因?yàn)槿藛T不能長(zhǎng)時(shí)間滯留在街頭獻(xiàn)血車,這些檢測(cè)多采用紙條法的快篩,確保可以在短時(shí)間內(nèi)完成。
除通過(guò)檢測(cè)進(jìn)行初步篩選外,在獻(xiàn)血現(xiàn)場(chǎng)還會(huì)以問(wèn)卷的形式對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行健康情況的征詢,孫莉表示,其實(shí)無(wú)償獻(xiàn)血需要獻(xiàn)血者具有一定的社會(huì)責(zé)任感,而這一環(huán)節(jié)正是幫助獻(xiàn)血者進(jìn)行自我排查,絕大多數(shù)獻(xiàn)血者是健康的,一般人也不會(huì)在自己身體狀況不良好的情況下主動(dòng)選擇獻(xiàn)血。
除了現(xiàn)場(chǎng)征詢,采血點(diǎn)都在醒目位置標(biāo)識(shí)出了回告電話,孫莉向記者介紹,如果一個(gè)獻(xiàn)血者本身有高危行為,但因?yàn)楹团笥岩黄饋?lái)獻(xiàn)血,在現(xiàn)場(chǎng)礙于面子沒(méi)有進(jìn)行告知,或者獻(xiàn)血者在完成獻(xiàn)血后出現(xiàn)了經(jīng)血傳染病的癥狀,他都可以通過(guò)回告電話與血站聯(lián)系,血站再依據(jù)情況對(duì)血液進(jìn)行處置。
只有在現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)與征詢環(huán)節(jié)都完成后才會(huì)進(jìn)行采血,血液的保存期一般是35天,而采集完成的血液至少要在血站滯留三天,第一天血液會(huì)被送回血站,第二天在取出部分樣本進(jìn)行檢測(cè)的同時(shí)完成對(duì)血液的加工,第三天則會(huì)依據(jù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)血液進(jìn)行包裝打簽,之后血液就可以進(jìn)入成品庫(kù)準(zhǔn)備發(fā)放給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
據(jù)介紹,目前國(guó)家共要求血站對(duì)所采血液進(jìn)行7項(xiàng)檢測(cè),包括ABO血型、RH血型、轉(zhuǎn)氨酶,以及4項(xiàng)經(jīng)血傳染?。阂腋巍⒈?、艾滋病與梅毒。孫莉表示,目前國(guó)家規(guī)定對(duì)這4種經(jīng)血傳染病進(jìn)行檢測(cè),但其實(shí)檢測(cè)技術(shù)是隨著對(duì)疾病認(rèn)知的加深而不斷發(fā)展的,像丙肝與艾滋病的檢測(cè)也并非是早期做血篩時(shí)就有的項(xiàng)目。原衛(wèi)生部曾分別于1993年與1995年下文,強(qiáng)制要求輸血前進(jìn)行丙肝與艾滋病檢測(cè)。
由于國(guó)家規(guī)定對(duì)血液進(jìn)行檢測(cè)的責(zé)任在于血站,因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)在拿到所需血液后不會(huì)再進(jìn)行檢測(cè)。醫(yī)院主要是在輸血前對(duì)患者的血液情況進(jìn)行檢測(cè),進(jìn)行交叉配血等工作。而每一袋醫(yī)療用血的包裝上都有一個(gè)編碼,通過(guò)它追蹤到血液的源頭。
孫莉向記者介紹,北京紅十字血液中心每年所采血液在經(jīng)過(guò)檢測(cè)后,不合格需要報(bào)廢的占2%左右。廣州血液中心主任付涌水在此前接受《廣州日?qǐng)?bào)》采訪時(shí)曾表示,近年來(lái)報(bào)廢的血液多因轉(zhuǎn)氨酶偏高(占七成左右),其次為乙肝、丙肝、梅毒,而每年檢出艾滋病毒感染在50例左右。孫莉表示,每年北京血液中心采集到的血液來(lái)自3萬(wàn)人次,2014年采集到了46萬(wàn)單位(每單位為200mL)的血,同理如果考慮到廣州每年的獻(xiàn)血人次與總量,50例這個(gè)數(shù)字其實(shí)很低。
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