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精讀內經.靈樞.病本第二十五

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[書評] 作者 :XJ 日期:2014-9-15 07:46

    【byb.cn XJ】病本,啥意思呢?就是治病時要追求其根本。

  本章要點:

  一、簡潔明了的道出了病癥標本,治病的原則。
  二、本篇看似短短的十來句話,分別講述逆證;寒證;熱證;腹瀉;中滿;大小便不利;病之有余不足等癥狀,如何根據其先后發(fā)生次序,及病情的輕重緩急來確定治療方法,何時取本,何時取標。
  三、重點強調中滿及大小便不利時,不管是標還是本,必須先治療的原則。另外,還提到病輕的時候可以采用標本兼治的方法,病勢急而重,急則治標,緩則治本。



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精讀內經.靈柩.病本第二十五
 

  【原文
 
  先病而后逆者,治其本;先逆而后病者,治其本;先寒而后生病者,治其本;先病而后生寒者,治其本;先熱而后生病者,治其本。先泄而后生他病者,治其本,必且調之,乃治其他病。先病而后中滿者,治其標;先病后泄者,治其本;先中滿而后煩心者,治其本。


  有客氣,有同氣,大小便不利治其標,大小便利,治其本。


  病發(fā)而有余,本而標之,先治其本,后治其標;病發(fā)而不足,標而本之,先治其標,后治其本,謹詳察間甚,以意調之,間者并行,甚為獨行;先小大便不利而后生他病者,治其本也。



  【全文翻譯


  先患有某一種疾病,然后出現四肢厥逆的,應該治療其原來的疾病;若是先有厥逆的癥狀,然后出現其他的病變,治療時就應該先治療厥逆;先有了寒病,再出現其他病證的,寒病為本,應先治療寒病;先有了某種疾病而后產生寒證的,應該先治療原來的疾病;先有了熱病而后產生其他病變的,熱病為本,治療時應該先治療熱病;先有了某種疾病,而后發(fā)生熱病的,應先治療原來的本病;先有了某種疾病而后發(fā)生泄瀉的,應該先治療原來的本病;先有泄瀉,而后轉生其他病的,泄瀉為本,應先調治泄瀉,再治療后來發(fā)生的其他的病變;先有某種疾病,而后發(fā)生中滿的病證,應先治療中滿的標證;先患中滿而后發(fā)生心煩的病變,中滿為本,應當治療其中滿。


  人體有感受了非時令之氣的六淫之氣而發(fā)病的,也有因為不能適應按時而至的六氣而發(fā)的,不論是哪一種情況,只要出現大小便不利的情況,雖然大小便不利為標,但應先救治這一個緊急的標證;只有在大小便通利的情況下,方可先治其他的本病。


  疾病發(fā)作之后出現實證的,治療時應以祛邪為主要的治法,先治其本,后治其標;疾病發(fā)作以后表現為虛證的,治療時應該先扶正,一般應該先治其標,后治其本;治療當中還要謹慎地觀察病情變化的深淺輕重,根據客觀的情況,治療也隨癥狀而變化,精心調治。病情輕緩的,可以標本同治,病情深重的,要抓住癥結之所在,先從一個主要的方面下手治療。先有大小便不利的癥狀而后變生其他病證的,應先治療大小便不利這個根本的病證。


  【總結


  "病本",強調的這個根本就是原發(fā)病。那什么是原發(fā)病呢?給大家舉個例子。


  很多年青人都會長青春痘,有的長在臉上,會嚴重影響美觀。我們通常的做法就是在長痘的部位抹些像皮炎平之類的膏藥,有些甚至是激素類的。一般情況下,抹了之后,那個地方的痘就不長了,而一旦不抹,還會接著長,并且在抹藥的地方皮膚會變黑。那這是為什么呢?


  關于青春痘的問題,我寫過多篇文章了。你要搞明白一個道理,為什么叫青春痘,而不叫嬰兒痘、老年痘?小孩和老年人為什么不長痘?這是因為,小孩身上沒有那么多的毒素,而老年人雖有毒素卻發(fā)不出來,只有年青人身上不僅毒素多,并且正氣也足,所以,才能把毒表出來。青春痘,正是人體排毒的一種體現。


  不止是青春痘,像很多的皮膚病,蕁麻疹、濕疹、腳氣、手癬、手足口等,都是人體排毒的一種表現。因此,如果僅在表面做文章,僅是治標,而沒有治本,沒有去除掉產生病的根源,痘還會繼續(xù)長。只有將體內的毒素產生的根源去除,才是解決問題根本的王道。像刮痧、拔罐、喝果蔬汁、運動等,都是人體主動排毒的一種表現,當體內的毒素被排出以后,皮膚表面的痘痘也就自然消失了,這正是:揚湯止沸,不如釜底抽薪。


  其實,我們注意一下"病本"篇它所強調的一個主要內容,就是大小便要通,如果大小便不通,就先要解決大小便通的問題,這是為什么呢?我們都知道,大小便是人體重要的排毒通道,如果這個最主要的通道毒排不出去了,就會產生一系列的病癥,比如,我遇到過好幾個網友的咨詢小孩子發(fā)燒的問題,我一定是先問大便干不干,凡是好幾天沒排便而引起的發(fā)燒,一律先解決排便的問題,等拉兩泡稀過后,燒自然就退了,這符合"病本"篇的中心意思。所以,所謂"病本"篇的中心意思,就是要解決大小便等排毒通道通暢的問題。

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