【byb.cn 】(來源：揚子晚報)傳統(tǒng)觀念認為，女性只要能生出一個，后面就能繼續(xù)生。但隨著年齡的增長，女性的生育能力也會逐漸降低，所以必要的時候，想生二胎的女性，可以考慮和婦科的專家聊聊，針對自己的生活習慣、身體狀況做一個全面的評估，讓自己以最佳的狀態(tài)加入"二胎熱"的大潮中去。

　　有研究報告，女性33歲以后卵巢的儲備能力相對下降不少。南京市中醫(yī)院于紅娟主任說，臨床上有不少女性生了一個孩子，卻又意外懷孕，因為政策選擇流產(chǎn)的一部分人，可能就會出現(xiàn)月經(jīng)不來的情況，這些人有的是3個月，嚴重的是半年，但因為沒有癥狀，也沒有任何不舒服，往往不會選擇去醫(yī)院治療。等到想懷孕，甚至有人會慢慢莫名發(fā)胖，才會聯(lián)想到是不是自己內(nèi)分泌科系統(tǒng)出問題，但相關檢查之后，會發(fā)現(xiàn)，有一部分人群的雌激素水平下降，促卵泡生成激素明顯升高，必須通過用藥才能來一點月經(jīng)，不用藥物就不來，這就一定程度上說明卵巢有早衰的跡象了。還有一些女性在生完一個孩子之后，恐懼"上環(huán)"避孕，長期服用長效避孕藥，這也對身體的內(nèi)分泌造成影響，嚴重時也會出現(xiàn)閉經(jīng)，提示一定程度的卵巢早衰。

　　治療上，一般要辯證，比較常見的有陰虛火旺兼血虛者、腎陽虛者、陰陽俱虛者、腎虛肝郁者。建議能夠在醫(yī)生的建議下，進行身體的調(diào)理改善卵巢的儲備功能，用平和的心態(tài)看待卵巢早衰的問題，這對恢復有很大幫助的。必須強調(diào)的是，卵巢早衰并不一定代表不能生育，雖然治療上相對有一定難度，但有很多人在治療后可以生育。

　　在飲食方面，要注意營養(yǎng)平衡，除了蛋白質足量攝入外，脂肪及糖類應適量，同時特別注意維生素E、D及礦物質如鐵鈣的補充，適當加強運動，保證充足睡眠，晚餐不宜過飽，晚上不做劇烈運動。改良避孕方法，減少人工流產(chǎn)，多關注月經(jīng)的規(guī)律性和量、科學減肥比較好。

　　多囊卵巢綜合征

　　南京市中醫(yī)院婦科趙薇主任中醫(yī)師介紹，很多女性在生第一個孩子的時候不一定會出現(xiàn)多囊卵巢綜合征，但隨著年齡的增加，工作生活壓力等快節(jié)奏生活，往往會導致身體長期處于一個急性或慢性的應激狀態(tài)，這就會導致卵巢功能紊亂。長期的精神壓抑和較大心理波動等因素，改變性腺軸及卵巢功能，情緒緊張或壓力時，會導致腎上腺皮質激素分泌急劇或持續(xù)增加，導致血糖增高，胰島素需要量增加，長時期刺激，可能導致高胰島素血癥或胰島素拮抗，這也是多囊卵巢綜合征發(fā)生的糖尿病等重要基礎。當然，現(xiàn)在很多青春期的學生或夜班工作者，也要及時調(diào)整自己的生活習慣，長期處于緊張狀態(tài)，也是多囊卵巢綜合征的影響因素。

　　中醫(yī)治療上，主要是補益腎氣，疏肝理氣、化痰除濕，通絡調(diào)經(jīng)，如逍遙散、右歸丸等。中醫(yī)認為，很多疾病的發(fā)生和情志有很大關系，所以要學會給自己減壓：勞逸結合、學習與工作上不做超乎實際的苛求或奢求、提高精神上的承受力，以減少應激對卵巢功能的抑制。要多管住嘴，邁開腿。調(diào)整飲食習慣，少吃或不吃甜食、油炸食品和含油脂高的食品，少喝含咖啡因飲料，增加新鮮蔬菜水果，多吃魚蝦，間斷進食粗糧。多做一些有氧運動，如游泳、慢跑等。

　　那些"隱形"的炎癥

　　趙薇主任說，有很多女性有隱形的炎癥，往往需要有經(jīng)驗的專家在婦科檢查時發(fā)現(xiàn)。比如，她在臨床上曾經(jīng)接觸過的一個女性，身體各方面檢查似乎都是好的，但一直不能懷孕，在婦科檢查時，發(fā)現(xiàn)子宮后位增厚，但該女性不覺得身體有什么不舒服，也沒有特別的不適，懷疑有盆腔炎，且長期慢性感染會造成輸卵管不通，果然，在其后的檢查中發(fā)現(xiàn)該患者的右側輸卵管不通，左側也很細，說明長期炎性感染對其懷孕產(chǎn)生了影響。在治療好盆腔炎以后，患者在兩個月不到的時間就順利懷上了寶寶。

　　專家提醒，很多婦科炎癥都不容易被重視的原因，是因為癥狀不是特別明顯，等到明顯癥狀出現(xiàn)，疾病已經(jīng)比較嚴重，也就增加了治療難度。如很多女同志覺得自己的腰不舒服，認為是自己腰椎不好，久坐等，建議這一類人群也能多查查婦科，看是否有"隱形"炎癥，如宮頸炎、盆腔炎、陰道炎等。在治療上，可以抗炎治療的同時，配合中藥灌腸、泡腳等改善癥狀，調(diào)理身體。

　　你的"蝴蝶谷"健康嗎

　　你知道身體里面有個地方長得像蝴蝶嗎？你知道這個蝴蝶谷會影響到你的情緒、內(nèi)分泌、甚至影響到你生一個健康的寶寶嗎？

　　南京市中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任冉穎卓介紹，很少有人特別的去看甲狀腺功能。但事實上，甲狀腺疾病的發(fā)病率越來越高，甚至影響到我們制造下一代了。那么這個"蝴蝶"真的有這么大的作用嗎？

　　冉主任說，甲狀腺被喻為"身體的發(fā)動機"，其職責是制造甲狀腺素。甲狀腺素隨血液被運送到身體各個組織，幫助組織和器官中每個細胞準確發(fā)揮作用，如維持體溫，保證肌肉和腦、心臟等器官各盡其職。正常的月經(jīng)周期是確保懷孕的前提與基礎，而甲狀腺出問題可造成育齡女性的內(nèi)分泌與免疫紊亂，導致月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血過多或閉經(jīng)，排卵的程序周期被打亂，受孕的機會大幅度降低，攀上不孕癥的風險因之大幅度提高。相關的統(tǒng)計顯示，不孕女性的"甲減"發(fā)生率明顯增高，卵巢不良女性中達到40％，排卵障礙女性中也高達15.％。約有2.5％的孕婦存在甲減，處于"亞臨床甲減"的則高達6％以上，給優(yōu)生優(yōu)育蒙上陰影。

　　那么什么樣的狀態(tài)下，你最好就去查一下甲狀腺呢？冉主任列了10個問題，1.感到乏力，想睡覺，體力和精力都較差。2.腦子不好使，思維迷迷糊糊，注意力很難集中，記性不好。3.腸道功能和代謝水平運轉變慢，體重增加。4.皮膚和毛發(fā)干燥、灰白、容易折斷，指甲變脆。5.比其他人更怕冷，穿得更多。6.情緒低落抑郁。7.行動和反應遲緩。8.肌肉、骨骼僵硬疼痛，手感到麻木。9.血壓增高，心跳變慢。10.膽固醇水平增高。

　　專家說，如果你有5項或以上的答案為"是"，肯定需要查"甲功";即使不足5項，查查"甲功"也是有益無害。
查出"甲減"及時調(diào)養(yǎng)查出"甲減"咋辦呢？及時調(diào)養(yǎng)為上策，調(diào)養(yǎng)的方法應根據(jù)甲狀腺功能減低的程度來決定。癥狀輕微的"亞臨床甲減可暫不用藥，先調(diào)整食譜，如多吃一些魚、蝦、海帶等。如果食療效果不理想，或屬于中重度"甲減"，可采用替代療法，即補充人工甲狀腺激素，用藥量須力求個體化。最好定期復查"甲功"，根據(jù)化驗指標增量或減量。妊娠期間，如果左甲狀腺素劑量穩(wěn)定，建議每6-8周測定一次促甲狀腺激素;如果調(diào)整左甲狀腺素劑量，每 4-6周測定一次;妊娠早期還未充分治療的孕婦需要每 2周測定一次。