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人感染H7N9禽流感秋冬或卷土重來?
高榮寶介紹:“至今,全國已有兩個月無人感染H7N9禽流感病例報告”。
昨天,中國疾控中心通報,截至目前,全國共報告H7N9人間病例134例(臺灣確診的一例除外),死亡45例,分布在12個省份的70個縣區(qū)。其中浙江報告46例,上海報告33例,江蘇28例,三省市報告病例占總病例數(shù)的80%。最后一個報告確診病例來自廣東省,發(fā)病時間為7月28日。
特點
密切接觸致病幾率較高
現(xiàn)有報告病例的流行病學調(diào)查顯示,H7N9比高致病性禽流感病毒H5N1更容易感染人,“它的某些基因,很容易與人的上呼吸道結合”,高榮寶說。
在134個確診病例中,城市居民明顯比農(nóng)村居民多,且患病者、病重者以中老年男性為主。確診病例中多數(shù)人有出入活禽市場的經(jīng)歷,有禽類暴露或密切接觸史。還有5%的人,從事涉禽職業(yè)。不少患者曾出入的活禽市場,后來也被農(nóng)業(yè)部門檢出H7N9。
不過,H7N9還難以從一個人身上向另外一個人傳播。只是在上海、北京發(fā)現(xiàn)的三起家庭聚集性病例中,專家懷疑,其已具備通過空氣近距離傳播的能力。
此外,在雪貂等哺乳動物中的實驗顯示,H7N9可能經(jīng)空氣傳播。
預測
基因變化令疫情復雜
高榮寶介紹,動物監(jiān)測發(fā)現(xiàn),重配病毒H7N9一直“默默”存在,它以禽為主要宿主,但在禽間潛伏流行卻不致病,“這讓今年秋冬可能在人間重來的H7N9疫情形勢更為復雜”。
對比今年3月底國家流感中心從患者標本中分離出的首株H7N9病毒,和今年8月初從最后一個報告確診病例身上追蹤到的H7N9病毒,“兩者有個別基因位點的改變”,高榮寶說,目前H7N9無明顯本質(zhì)性改變,“仍是一個禽源病毒,通過密切接觸,從禽傳播到人”。
從過去疫情形勢來看,H7N9疫情一直處于零星散發(fā)狀態(tài),家庭居家性病例只是偶發(fā)。
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