【byb.cn】?(來源：揚(yáng)子晚報(bào))?? 近日,我國多個(gè)城市遭遇霧霾天,空氣污染指數(shù)紛紛爆表?？諝馕廴緦θ藗ψ钪苯拥氖欠?，我們應(yīng)如何保護(hù)我們的肺？

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　　采訪專家：江蘇省中醫(yī)院普內(nèi)科主任中醫(yī)師，博士生導(dǎo)師 陸為民

　　本版采寫：李蘭陵

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　　1 肺系統(tǒng)本有自凈功能

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　　肺本身有一套很完善的自凈體系。肺呼吸時(shí)，氣流經(jīng)鼻、咽、喉、氣管、主支氣管及肺內(nèi)的各級支氣管，最后到達(dá)細(xì)支氣管的末端——肺泡。氣體交換就是在肺泡和毛細(xì)血管之間進(jìn)行的。人的鼻腔、氣管中分布著許多上皮纖毛，且覆蓋有大量黏液。在上呼吸道，吸進(jìn)人體的絕大多數(shù)粉塵都被黏液吸附，隨著纖毛擺動(dòng)而逐漸到達(dá)口鼻部，通過痰和鼻涕排出。

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　　直徑在2-10μm的顆粒可通過鼻腔而進(jìn)入下呼吸道，在那里，許多纖毛有力、協(xié)調(diào)和有節(jié)奏地?cái)[動(dòng)，將被黏液吸附的顆粒向喉咽方向移動(dòng)，到達(dá)咽部后，或被吞咽，或被咳出。

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　　小于2μm的顆粒會(huì)進(jìn)入肺泡。肺泡中有巨噬細(xì)胞，能將粉塵吞噬，成為塵細(xì)胞，并被運(yùn)至細(xì)支氣管，通過纖毛運(yùn)動(dòng)，經(jīng)呼吸道隨痰排出體外。

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　　人體自身的防御體系，足以抵御一般強(qiáng)度的空氣污染！

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　　2 肺的防御體系很脆弱

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　　如果持續(xù)大量地吸入顆粒物，肺這道防御屏障就會(huì)慢慢變得非常脆弱。

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　　屆時(shí)，可吸入顆粒物會(huì)隨空氣進(jìn)入肺部，以碰撞、擴(kuò)散、沉積等方式滯留在呼吸道不同的部位。

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　　過多的可吸入顆粒物的沉淀，會(huì)降低肺吸入氧氣的能力，使肺泡中巨噬細(xì)胞的吞噬功能和生存能力下降，導(dǎo)致肺排除污染物的能力下降。鐘南山院士曾為此擔(dān)憂不已：“50歲以上的廣州人哪怕沒有肺部疾病，手術(shù)開出的肺都是黑色的?！?/p>

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　　顆粒物的沉淀，還會(huì)引發(fā)炎癥——

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　　滯留在鼻咽部和氣管的顆粒物，與進(jìn)入人體的二氧化硫(SO2)等有害氣體產(chǎn)生刺激和腐蝕粘膜的聯(lián)合作用，損傷粘膜、纖毛，引起炎癥，以及增加氣道阻力。持續(xù)不斷的作用會(huì)導(dǎo)致慢性鼻咽炎、慢性氣管炎。

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　　滯留在細(xì)支氣管與肺泡的顆粒物，也會(huì)與二氧化氮等產(chǎn)生聯(lián)合作用，損傷肺泡和粘膜，引起支氣管的炎癥。長期持續(xù)作用，還會(huì)誘發(fā)慢性阻塞性肺部疾患，最終導(dǎo)致肺心病，還容易出現(xiàn)繼發(fā)感染。

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　　一位老人40歲時(shí)患過肺結(jié)核，不久前查出患了肺癌。臨床發(fā)現(xiàn)，肺部的慢性炎癥，是引發(fā)肺癌的重要原因！環(huán)境如此，應(yīng)該如何保護(hù)肺？

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　　3 養(yǎng)肺須積極主動(dòng)補(bǔ)水

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　　中醫(yī)學(xué)說：“肺喜潤而惡燥”，這是有道理的。

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　　肺泡表面必須是潮濕的，因?yàn)檠鯕庖热苡谒?，才能穿過肺泡和毛細(xì)血管間的交換膜進(jìn)入血液;二氧化碳也必須先溶于水，才能穿過交換膜進(jìn)入肺泡。

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　　一般情況下，外界空氣的溫度和濕度都較肺為低。但呼吸道的鼻、咽粘膜有豐富的血流，并有粘液腺分泌粘液，所以吸入的空氣在到達(dá)氣管時(shí)，已變得溫暖而濕潤的了。

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　　因此，養(yǎng)肺最好的一招，是積極補(bǔ)充水分。

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　　首先是主動(dòng)喝水：最好每天主動(dòng)喝6-8杯水。其中，晨起一杯水最為重要，因?yàn)榻?jīng)過一夜的睡眠，排尿、皮膚蒸發(fā)及口鼻呼吸等，已使不少水分流失，人體已經(jīng)處于缺水狀態(tài)，小支氣管內(nèi)的痰液已變得粘稠不易咳出了，清晨飲水，可緩解呼吸道缺水情況。其次還須從內(nèi)部調(diào)養(yǎng)，給機(jī)體足夠的水分。

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　　春天來了，很多人感到自己的鼻孔、皮膚干燥，容易上火。

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　　中醫(yī)講“脾氣旺，津液生”，津液少的原因，多是因?yàn)槠馓?，不能化生津液造成的。所以，通過健脾益氣，化生津液，可改善“春季干燥癥”的癥狀。

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　　可將山藥、甘草、枸杞子、山萸肉、西洋參、麥冬等煲粥或煲湯食用，以緩解上火癥狀。

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　　有內(nèi)熱的人，養(yǎng)肺關(guān)鍵在于清熱化痰解毒，可吃些綠豆、芹菜、苦瓜、芥藍(lán)、白菜、蘿卜等來去火。

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　　陰虛的人，養(yǎng)肺可多吃一些銀耳、百合、蓮子、梨、藕、蘿卜、荸薺、山藥、豆?jié){、蜂蜜等具有滋陰潤肺作用的食物。此外，飲食宜清淡，少食辛辣、油炸及熏烤之品。

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　　戒煙很關(guān)鍵，煙性屬“火”，最易灼傷肺之津液。再則，如果空氣濕度過小，造成痰液黏稠或結(jié)成干痂不易排出。那樣不僅使得貯留的痰液成了病毒和細(xì)菌的滋生地，而且結(jié)成干痂的痰液會(huì)固定于支氣管黏膜上皮，使得黏膜頂端的纖毛不能正常運(yùn)動(dòng)來排痰，那樣就會(huì)破壞肺的自我清潔功能。

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　　因此，請重視環(huán)境濕度！

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　?? 4 蔬果內(nèi)有肺的清潔劑

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　　養(yǎng)肺,還應(yīng)在日常飲食中攝入足夠的水果和蔬菜。

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　　蘿卜硫素：美國研究人員的試驗(yàn)顯示,十字花科植物富含的蘿卜硫素,有助肺部清除有害細(xì)菌。

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　　因?yàn)椤疤}卜硫素能激活一種名為NRF2的信號通道。這種信號通道一旦不能發(fā)揮作用,人體巨噬細(xì)胞就無法清除肺部的死亡細(xì)胞及外來細(xì)菌,從而使肺部無法保持清潔,導(dǎo)致感染?！?/p>

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　　蘿卜硫素,在西蘭花、芥藍(lán)等十字花科植物中含量豐富。

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　　蘋果: 蘋果皮中含有豐富的果膠和抗氧化物,能減輕肺部的炎癥反應(yīng)。

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　　β-胡蘿卜素:研究結(jié)果顯示,血液中β-胡蘿卜素含量較高的人,肺功能退化程度較小;大約70%的反復(fù)呼吸道感染的人,血清中維生素A的水平低于正常值。

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　　原因是,肺部“受傷”多是因?yàn)橹夤莛つな軗p,而維生素A可以保護(hù)黏膜細(xì)胞,維持其正常形態(tài)與功能。還可防止黏膜受細(xì)菌傷害。

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　　而β-胡蘿卜素是一種抗氧化劑,可以對抗自由基。自由基是新陳代謝的正常副產(chǎn)品,吸煙和空氣污染等外界因素也能導(dǎo)致自由基的產(chǎn)生。

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　　維生素A的前體是β-胡蘿卜素,人體從植物性食物中攝入胡蘿卜素后,在肝臟及腸黏膜中可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A,而被人體利用。

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　　動(dòng)物的肝、蛋黃、乳制品中維生素A含量最為豐富。

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　　β-胡蘿卜素,則多存在于橙黃色植物中,如胡蘿卜、紅心甜薯、玉米、柿子等。另外,許多深綠色蔬菜,如菠菜、甘藍(lán)、韭菜、豌豆苗中也含有較豐富的胡蘿卜素。

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　　5 運(yùn)動(dòng)能預(yù)防肺部炎癥

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　　養(yǎng)肺護(hù)肺，我們還應(yīng)該做什么呢？

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　　有氧運(yùn)動(dòng)：巴西研究人員的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：有氧運(yùn)動(dòng)可幫助預(yù)防肺部炎癥，同時(shí)也能遏制因暴露在空氣污染環(huán)境下出現(xiàn)的促炎效應(yīng)。

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　　一天中養(yǎng)肺的最佳時(shí)間是早上8點(diǎn)左右。此時(shí)最好做些有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、慢跑、太極拳等。

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　　多曬太陽：美國有科學(xué)家的最新研究表明：護(hù)肺養(yǎng)肺，要多曬太陽。

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　　“維生素D可能會(huì)修復(fù)由于抽煙引起的肺損傷，有助于減輕炎癥，因此，維生素D缺乏者更容易發(fā)生炎癥、感染，得慢性阻塞性肺等病?！?/p>

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　　主動(dòng)咳嗽：咳嗽可“清掃”肺部：到室外空氣清新處深呼吸，在深呼吸時(shí)緩緩抬起雙臂，然后咳嗽，使氣流從口、鼻噴出，咳出痰液。每做完一遍后進(jìn)行數(shù)次正常呼吸。每天堅(jiān)持，肺部可保持清潔。

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　　腹式呼吸：

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　　腹式呼吸能讓更多的氧氣進(jìn)入肺部，擴(kuò)大肺活量，預(yù)防肺部感染。

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　　有朋友說，喜歡唱歌的人不易患肺病，因?yàn)槌栌玫木褪歉故胶粑?/p>

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　　笑能宣肺：

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　　大笑能使肺擴(kuò)張，人在笑時(shí)還會(huì)不自覺地進(jìn)行深呼吸，清理呼吸道，使呼吸通暢。

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　　室內(nèi)通風(fēng)：

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　　環(huán)境學(xué)者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著現(xiàn)代建筑物密閉化程度的增加，世界上30%的建筑物中存在有害健康的室內(nèi)空氣，受污染的室內(nèi)空氣中存在30余種致癌物！

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　　6 肺部出現(xiàn)50%的病變?nèi)詴?huì)沒感覺

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　　大病是突然降臨的嗎？非也！

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　　因?yàn)闄C(jī)體有一定的代償能力，如果肺部病變低于50%時(shí)，身體很可能會(huì)沒有感覺;若病變大于50%，超過了人的代償能力，開始出現(xiàn)臨床癥狀，這時(shí)再就醫(yī)，就太遲了。

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　　因此，40歲以上的人要定期查肺！

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　　40歲后，肺功能開始下降，但早期可以沒有任何感覺。所以40歲以上的人要像監(jiān)測血壓那樣，至少每年到醫(yī)院拍一次肺的片子。

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　　人每次呼吸，會(huì)往肺部深處吸入大約50萬個(gè)微粒，若在受到污染的空氣中，吸入的微粒比平時(shí)要多100倍。環(huán)境（包括室內(nèi)）污染，讓我們都成了肺病的高危人群！

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