BTV養(yǎng)生堂楊甫德為心靈開一扇窗
【byb.cn】?2012年7月7日-7月8日,BTV養(yǎng)生堂欄目力邀北京回龍觀醫(yī)院院長楊普德做客現(xiàn)場,為您講解《為心靈打開一扇窗》系列節(jié)目。共2集,敬請收看~
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嘉賓介紹:
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楊浦德
楊普德,北京回龍觀醫(yī)院院長,北京大學教授。
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抑郁癥在現(xiàn)代社會越來越多發(fā)。抑郁的發(fā)生往往是綜合因素,比如一般存在大腦功能的異常,尤其是某些神經(jīng)遞質(zhì),如五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺等。這些因素叫生物學因素,多半跟遺傳和自身素質(zhì)有關(guān)系。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,每四個人當中至少有一個人在他一生當中出現(xiàn)過抑郁,100個人里大概有4-8個人會得抑郁癥。
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抑郁癥一般容易發(fā)生在中老年,而且據(jù)統(tǒng)計女性比男性發(fā)生抑郁癥要高一倍。除了生物學因素還有社會環(huán)境因素,比如說工作學習壓力大,社會支持比較差,經(jīng)常面臨不良事件,也容易因患有抑郁癥。另外還有心理或性格因素,心理承受能力弱,調(diào)整能力比較差,性格比較內(nèi)向的人比較容易患有抑郁癥。
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很多名人都因為抑郁癥自殺,比如張國榮,他在臨死前寫了一封短短50余字的遺書,通過他的遺書又透露出什么秘密呢?當然也有人很成功地走出抑郁的陰影,就像我們熟悉而喜愛的崔永元,在節(jié)目中我們可以看到他對于自己的抑郁癥是怎樣的描述。
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抑郁癥的自殺率很高,但是抑郁癥病人并不是真的想自殺,通常自殺前都會發(fā)出求救信號,比如給家人打個電話,寫封信或者敲竅鄰居家的門等等,這時候如果得到幫助一般就不會自殺成功,所以北京市專門為大家設(shè)立一個心理援助熱線,8008101117,并且這個電話是完全免費的,熱線開通8年來,共接電話15萬余次,幫助6000多人挽回生命。
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一個人有沒有抑郁情緒基本從外表就能看出來,因為是抑郁癥的病人都有很多共同的特點,比如憂郁的眼神、緊縮的雙眉、下垂的口角、很少變化的面部肌肉,第二是通過行為,比如低頭、彎腰、腳步遲緩、唉聲嘆氣、第三是通過交流,言語緩慢、語調(diào)低沉、說話聲音很小。
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抑郁的人都有一個三無模式,就是他在考慮過去的時候是一種無價值感,認為自己沒有對社會對家人做出有價值的事,考慮現(xiàn)在的時候產(chǎn)生一種無用感,認為現(xiàn)在自己什么都做不了,什么忙也幫不上,甚至還需要別人照顧自己,在考慮將來的時候是一種無望感,前途一片灰暗,看不到一點點光明,如果一個在過去現(xiàn)在和將來都找不到可以認可的地方,還有什么意義呢?
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通過外在的表現(xiàn)只能初步判斷一個人是否有抑郁傾向,但是怎么能更科學地判斷我們是否有了抑郁癥呢,下面我們來做一個抑郁問卷調(diào)查。最近的一個星期里面,有沒有下面的幾種情況?如果有,那么出現(xiàn)的頻率是:很少的時間,小部分時間,相當多的時間,還是絕大部分時間?如果出現(xiàn)前三條都有的情況,就高度提示有可能存在抑郁傾向,需要去醫(yī)院進一步檢查了。
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壓力、情緒只是導致抑郁癥的外因或者說誘因,并不是最終導致抑郁的元兇。5羥色胺的減少才是得抑郁癥的根本原因。5羥色胺缺少主要就得靠藥物治療,但是服藥的用量和事件一定要遵醫(yī)囑。一般來說首次發(fā)作的抑郁癥需要連續(xù)系統(tǒng)正規(guī)治療一年以上,如果是再次發(fā)作需要治療兩到三年,如果是第三次發(fā)作就需要治療更長時間,使病情而定了。而且一定要定期復(fù)診,因為藥物劑量會根據(jù)病情有所調(diào)整,服藥期間要避免飲酒和飲用興奮性的物質(zhì)。最重要的一點就是藥物一般兩周以后起效,剛用藥的頭一周甚至還會有藥物副反應(yīng),這時候必須堅持。除了藥物,巧克力、堅果、也可以預(yù)防5羥色胺的減少。
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社會環(huán)境因素往往是由于壓力、人際關(guān)系不良造成的,所以我們一般來說壓力是需要有放松調(diào)整的方法,工作是工作,生活是生活,要學會在工作之余放松心情,學會建立積極的人際關(guān)系,主要要做到四點:1、主動;2、樂觀;3、肯定(多說別人的優(yōu)點);4、保持獨立人格。要有至少一個知心朋友,這是一種社會支持。
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除了生物學和社會因素的治療外,心理治療也至關(guān)重要。抑郁癥患者是自信心缺乏,鼓勵他增強信心,堅定對生活的勇氣很重要,方法總比困難多,其實問題不像想象的那么多,總有辦法解決,如果沒有辦法也是一種辦法。
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另外平時可以多做做呼吸調(diào)整放松:舒展地坐在椅子上或仰臥在床上,先是慢慢地深深地吸氣,同時把腹部鼓起來,吸氣的時間大概保持在六到七秒,吸氣同時在心里默默地數(shù)六到七個數(shù),如1,2,3,~7,在吸氣的最后,感覺不能再吸氣的時候再努力地吸一下或停頓一秒鐘,然后再慢慢地均勻呼氣,同時收縮腹部,也保持在六到七秒,直到不能再呼氣為止,呼氣的最后,要努力收縮腹部。這樣一吸一呼就完成了一次腹式呼吸。每次腹式呼吸能夠持續(xù)12到15秒,而每分鐘呼吸次數(shù)就降到了四到五次。呼吸頻率慢了,人的情緒也會逐漸地回復(fù)平靜,身體也會放松下來。
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